Panduan Anda untuk Rencana Medigap di 2021

• Perbandingan rencana
• Rencana F dan G
• Rencana K dan L
• Perubahan sebelumnya
• Rencana di MA, MN, WI
• Kelayakan
• Pendaftaran
• Bawa Pulang

• Hanya 8 paket yang tersedia untuk penerima Medicare yang memenuhi syarat pada atau setelah 1 Januari 2020.
• Mereka yang memenuhi syarat sebelum tahun 2020 masih dapat membeli dua paket tambahan: Plan C dan Plan F.
• Premi Medigap, deductible, dan coinsurance biaya terus meningkat untuk mengimbangi inflasi.
• Menggunakan alat pencari rencana khusus Medigap dari Medicare dapat mempermudah Anda untuk menemukan dan memilih rencana yang sesuai untuk Anda.

Medigap (Asuransi suplemen Medicare) adalah polis asuransi swasta yang membantu Anda membayar biaya pengobatan yang tersisa dari pertanggungan Medicare Bagian A dan Bagian B.

Ada 10 total paket untuk dipilih, meskipun hanya delapan yang tersedia bagi mereka yang baru mengenal Medicare pada tahun 2020. Paket tersebut distandarisasi oleh peraturan negara bagian dan federal.

Jika Anda memiliki paket Medicare Advantage (Bagian C), Anda tidak dapat membeli asuransi Medigap.

Baca terus untuk mengetahui tentang opsi Medigap Anda di tahun 2021.

Apa saja paket Medigap yang berbeda?

Tabel di bawah ini merangkum apa saja yang dicakup oleh setiap kebijakan Medigap pada tahun 2021 :

Apa yang perlu Anda ketahui tentang paket F dan G pada tahun 2021

Di beberapa negara bagian, paket Medicare F dan G menawarkan opsi pengurangan tinggi. Jika Anda memilih salah satu dari paket ini pada tahun 2021, Anda bertanggung jawab untuk membayar semua biaya Medicare Anda (copays, coinsurance, dan deductible) hingga $ 2,370. Setelah Anda memenuhi pengurangan tersebut, polis Anda akan mulai memberikan manfaat.

Penting untuk dicatat bahwa paket C dan F tidak tersedia bagi siapa pun yang baru memenuhi syarat untuk Medicare mulai 1 Januari 2020.

Apa yang perlu diketahui tentang paket K dan L di 2021

Jika Anda memilih paket Medicare K atau L, Anda harus membayar pengurangan Bagian B tahunan Anda ($ 203 pada tahun 2021), dan Anda juga harus memenuhi batas tahunan yang dikeluarkan sendiri sebelum tunjangan Anda dimulai. Batas out-of-pocket 2021 untuk Plan K adalah $ 6.220 dan batas untuk Plan L adalah $ 3.110.

Setelah Anda membayar deductible dan memenuhi batas out-of-pocket, paket Anda membayar 100 persen dari biaya yang disetujui untuk layanan yang dijamin selama sisa tahun kalender.

Perubahan apa yang berlaku tahun lalu?

Medicare Access dan CHIP Reauthorization Act (MACRA) mengubah rencana Medigap di setiap negara bagian mulai Januari 2020.

Pada tanggal 1 Januari 2020 dan seterusnya, orang yang baru memenuhi syarat untuk tunjangan Medicare tidak dapat membeli paket Medigap yang membayar potongan B Anda (Paket C, Paket F, ditambah Paket F yang dapat dikurangkan tinggi).

Jika Anda mendaftar di Medicare sebelum 1 Januari 2020, dan Anda memiliki Medigap Plan C, Plan F, atau F yang dapat dikurangkan tinggi, Anda dapat mempertahankan paket Anda dan memperbaruinya di masa mendatang.

Perubahan lain yang mungkin mempengaruhi Anda

• Premi, deductible, dan biaya asuransi koin untuk Medicare bagian A dan Bagian B meningkat.
• "Lubang donat" di Medicare Part D (perlindungan obat resep) terus menyusut drastis.
• Dalam Medicare Bagian D, fase pertanggungan bencana (di mana biaya resep Anda dikurangi secara drastis) dimulai setelah Anda membayar $ 6.550.
• Kurung pendapatan yang memicu kenaikan premi di Medicare bagian B dan D telah disesuaikan untuk memperhitungkan inflasi.

Apa yang perlu diketahui jika Anda tinggal di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin

Di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin, paket Medigap distandarisasi menurut aturan yang berbeda. Berikut yang perlu Anda ketahui tentang opsi Anda jika Anda tinggal di salah satu negara bagian ini.

Massachusetts

Di Massachusetts, Anda telah menjamin hak penerbitan untuk membeli paket Medigap. Berikut gambaran cakupan di bawah paket ini di tahun 2021.

Minnesota

Di Minnesota, Anda dapat memilih antara paket dasar dan paket diperpanjang.

Di Minnesota, Anda dapat membeli paket yang sangat mirip dengan paket K, L, M, dan N. Anda juga dapat membeli pengendara untuk mendapatkan keuntungan berikut:

• Pengurangan bagian A rumah sakit rawat inap
• Pengurangan bagian B
• biaya biasa dan biasa
• perawatan pencegahan yang tidak ditanggung oleh Medicare

Wisconsin

Anda telah menjamin hak penerbitan atas rencana di Wisconsin. Seperti inilah tampilan cakupan paket Medigap di negara bagian ini.

Di Wisconsin, Anda juga dapat membeli "paket berbagi biaya 50% dan 25%" yang menawarkan perlindungan seperti paket K dan L dalam program paket standar. Penduduk Wisconsin juga dapat membeli paket dengan pengurangan tinggi, di mana paket tersebut membayar manfaat setelah Anda memenuhi pengurangan sebesar $ 2.370 setiap tahun.

Siapa yang memenuhi syarat untuk Medigap?

Jika Anda telah mendaftar di Medicare asli (bagian A dan B), Anda berhak untuk membeli polis Medigap. Merupakan ide yang baik untuk membeli polis Medigap selama 6 bulan periode pendaftaran terbuka Medigap karena selama periode tersebut Anda dapat membeli polis yang tersedia di negara bagian Anda. Perusahaan asuransi tidak dapat menolak untuk menjual polis kepada Anda selama pendaftaran terbuka.

Jika Anda membeli selama pendaftaran terbuka, perusahaan asuransi harus menagih Anda dengan premi yang sama dengan yang dikenakan kepada orang sehat, meskipun Anda memiliki beberapa masalah kesehatan.

Cara mendaftar di Medigap

Pastikan Anda terdaftar di Medicare asli. Jika Anda memiliki rencana Medicare Advantage (Bagian C), Anda harus beralih kembali ke Medicare bagian A dan B sebelum Anda mengajukan permohonan polis Medigap.

Gunakan alat pencari paket Medigap ini untuk meneliti harga paket di wilayah Anda.

Anda dapat mendaftar dalam rencana Medigap selama periode waktu berikut:

• Periode pendaftaran awal: 3 bulan sebelumnya, 3 bulan setelahnya, dan bulan ulang tahun ke-65 Anda, saat Anda mendaftar untuk Bagian B
• Periode pendaftaran terbuka Medigap: berlangsung hingga 6 bulan setelah Anda berusia 65 tahun dan telah mendaftar di Bagian B

Hubungi asuransi Anda perusahaan, dan ajukan rencana yang Anda inginkan selama periode pendaftaran ini, jika memungkinkan. Setelah periode pendaftaran berakhir, perusahaan asuransi dapat menolak menjual polis kepada Anda, mengenakan tarif yang lebih tinggi, atau membuat Anda menunggu untuk memulai pertanggungan.

Tips memilih paket Medigap

• Gunakan alat pan finder Medicare untuk melihat paket mana yang mencakup apa yang Anda butuhkan.
• Beli paket Anda selama periode pendaftaran awal atau periode pendaftaran terbuka, saat Anda memiliki lebih banyak pilihan paket dan harga yang lebih baik.
• Premi dan keuntungan sangat bervariasi dari satu paket ke paket lainnya. Pastikan Anda memahami apa yang dilindungi dan apa yang akan Anda bayar setiap bulan.
• Beberapa negara bagian menawarkan perlindungan Medigap yang disebut "hak masalah terjamin" yang mencegah perusahaan asuransi menolak perlindungan Anda. Bicarakan dengan departemen asuransi negara bagian Anda atau Program Asuransi Kesehatan Negara Bagian (SHIP) tentang hak-hak Anda.

Takeaway

Premi, deductible, dan biaya coinsurance disesuaikan dengan inflasi pada tahun 2021 untuk Medicare dan Medigap. Evaluasi manfaat dan biaya paket Anda saat ini untuk memastikan mereka masih membutuhkan kebutuhan dan anggaran Anda untuk tahun depan.

Artikel ini diperbarui pada 17 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat terkait pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.