Mengapa IBS Lebih Umum pada Wanita — dan Cara Meredakan Gejala Anda

Celaka sesekali tidak perlu dikhawatirkan. Namun, masalah perut yang muncul secara teratur patut diperhatikan.

"IBS adalah masalah paling umum yang ditemui dokter GI," kata Shanti Eswaran, MD, ahli gastroenterologi dan profesor klinis di Universitas Michigan di Ann Arbor. Namun, itu tidak berarti kondisinya mudah dikenali. Sulit untuk mendiagnosis karena setiap kasus itu unik, Dr. Eswaran menjelaskan. “Orang-orang memiliki gejala dan pemicu yang berbeda, jadi mungkin perlu waktu untuk mengidentifikasi IBS dan kemudian mencari cara untuk mengelolanya.”

Faktor rumit lainnya: Pemicu IBS dapat berupa makanan (dari kopi hingga fruktosa) dan emosional — pikirkan tingkat stres yang beracun atau hanya kegugupan situasional.

Kabar baiknya, semua pekerjaan detektif biasanya membuahkan hasil. “Banyak pasien yang mampu mengetahui apa yang menyebabkan gejala mereka akhirnya mencapai titik di mana mereka jarang mengalaminya,” kata ahli gastroenterologi Samantha Nazareth, MD yang berbasis di New York City.

IBS adalah lebih dari sekedar sakit perut sekarang dan nanti. "Anda harus mengalami beberapa gejala khusus setidaknya sekali seminggu, selama tiga bulan," kata Dr. Nazareth. Salah satu tanda klasiknya adalah nyeri perut yang membaik setelah menjalani BM. Ciri lainnya adalah perubahan kebiasaan kamar mandi Anda. Beberapa orang menjadi sembelit; yang lainnya diare. Sebagian kecil bergantian antara sembelit dan diare.

Gejala juga dapat berupa kram, kembung, dan gas. Dan mereka mungkin tidak konsisten dari waktu ke waktu. Meskipun IBS dianggap sebagai kondisi kronis, IBS dapat bertambah dan berkurang.

Jika kasus Anda ringan, Anda mungkin dapat sembuh tanpa pengobatan. (Anda bahkan mungkin tidak menyadari bahwa Anda memiliki masalah medis.) Tetapi bagi orang-orang dengan kasus yang lebih parah, gejalanya dapat melemahkan, menyebabkan mereka melewatkan acara sosial, menghindari perjalanan, dan bahkan bolos kerja.

Ada Tidak ada cara untuk menguji secara khusus untuk IBS, jadi mendiagnosis kondisi tersebut melibatkan beberapa dorongan dan dorongan. Dokter Anda mungkin memesan tes darah, sinar-X, analisis tinja, dan kemungkinan kolonoskopi. “Pada dasarnya kami harus menyingkirkan masalah GI lain yang mungkin memiliki gejala serupa,” kata Dr. Eswaran, “seperti infeksi saluran cerna, penyakit celiac, dan kolitis ulseratif.”

Berikut yang diketahui para ahli: Orang dengan riwayat keluarga IBS lebih mungkin untuk mendapatkannya. Kondisi ini tampaknya terkait dengan kecemasan dan depresi. Dan kasus bisa disebabkan oleh sakit perut. Tetapi mengapa IBS berkembang pada beberapa orang dan bukan pada orang lain masih kurang jelas.

Para peneliti menduga bahwa hal itu ada hubungannya dengan koneksi usus-otak. “Otak dan usus setiap orang berbicara ribuan kali sehari, tetapi kami pikir pada orang-orang dengan IBS, komunikasi itu menjadi sedikit kacau,” kata Dr. Eswaran. “Otak pada dasarnya mungkin terlalu memikirkan apa yang terjadi di usus dan menjadi sangat sadar akan sensasi di sana.” Kebanyakan orang tidak terganggu dengan apa yang terjadi di saluran pencernaan mereka. Tetapi pasien IBS tampaknya mengalami aktivitas itu secara berbeda: "Jika Anda tidak memiliki IBS, Anda mungkin merasa sedikit berair dan melanjutkan hidup. Tetapi jika Anda memiliki IBS, otak Anda mungkin mencatat gas yang normal itu sebagai nyeri, "jelasnya.

Teori kerja lainnya adalah bahwa gangguan tersebut disebabkan oleh ketidakseimbangan mikroba di usus. Namun, kemungkinan ketiga adalah IBS terjadi ketika, karena alasan tertentu, usus seseorang tidak bergerak dengan kecepatan yang sehat — terlalu cepat atau tidak cukup cepat.

Statistik menunjukkan IBS lebih umum di antara wanita daripada pria, dan untuk itu, kita mungkin bisa berterima kasih pada chemistry kita. "Hormon seks wanita dapat memengaruhi cara kita memandang stres, cara kita merasakan nyeri, seberapa lambat atau cepat kerja usus — dan semua faktor ini terkait dengan IBS," kata Shilpa Ravella, MD, asisten profesor kedokteran di Columbia University Medical Center di kota New York. Perhatikan fluktuasi estrogen dan progesteron yang terjadi selama siklus menstruasi normal. “Perubahan tersebut dapat merusak kontraksi otot di usus,” kata Dr. Ravella. Lalu ada peningkatan progesteron yang terjadi tepat sebelum menstruasi wanita. “Itu mungkin memperlambat usus, menyebabkan sembelit.”

Untungnya, IBS tampaknya mereda secara alami seiring berjalannya waktu. "Kami tidak yakin mengapa, tetapi bagi banyak wanita, gejalanya cenderung membaik seiring bertambahnya usia," kata Dr. Eswaran.

Ada berbagai obat yang mengobati mereka yang kurang dari- efek menyenangkan dari IBS. Bergantung pada gejalanya, dokter Anda mungkin menyarankan suplemen serat atau obat pencahar resep, obat antidiare, atau antispasmodik untuk mengendurkan otot polos di saluran pencernaan.

Antidepresan dosis rendah dapat membuat perbedaan juga, bahkan jika Anda tidak depresi dan tidak memiliki kecemasan. “Antidepresan menyesuaikan kadar serotonin di otak dan usus, yang dapat membantu mengatur pergerakan usus dan mengurangi gejala IBS yang menyakitkan seperti kram,” kata Dr. Eswaran.

Atau, MD Anda mungkin menyarankan untuk menemui ahli kesehatan mental. Sebuah studi tahun 2018 di American Journal of Gastroenterology menemukan bahwa psikoterapi bisa sama efektifnya dengan antidepresan dalam mengobati IBS. Dan penelitian lain melaporkan bahwa pasien IBS yang menjalani terapi mengalami perbaikan gejala hingga setahun setelah sesi diakhiri.

Mengobrol dengan profesional juga dapat membantu Anda mengelola kekhawatiran terkait IBS, tambah Kelsey Laird, PhD, seorang sarjana pasca-doktoral di Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior di UCLA. Kadang-kadang orang dengan gangguan ini mulai takut pada situasi di mana mereka tidak memiliki akses yang mudah ke kamar kecil, seperti perjalanan darat atau lintas alam.

“Psikoterapi dapat mengajarkan keterampilan jangka panjang untuk mengubah gaya menakutkan situasi, sehingga orang masih dapat berpartisipasi dalam kegiatan yang penting bagi mereka, ”jelas Laird. “Seringkali, penurunan stres — dan gejala gastrointestinal — mengikuti.”

Dengan membuat beberapa perubahan pada gaya hidup sehari-hari, Anda dapat membantu usus Anda berfungsi lebih baik secara keseluruhan, sehingga Anda menghadapi lebih sedikit flare yang mengganggu- UPS. Tetap berpegang pada rutinitas olahraga yang stabil adalah salah satu langkah ramah perut: Para peneliti menemukan bahwa ketika orang dengan IBS yang berolahraga tiga jam seminggu meningkatkan rejimen mereka menjadi lima jam, gejala mereka membaik. Dan itu tidak butuh waktu lama. Mereka melihat perbedaan nyata dalam 12 minggu pertama.

Olahraga adalah penghilang stres yang terkenal, Dr. Nazareth menunjukkan. Dan aktivitas fisik juga dapat berdampak langsung pada sistem pencernaan, tambahnya. “Penelitian baru menunjukkan bahwa olahraga dapat meningkatkan jenis bakteri baik tertentu di usus. Karena IBS mungkin terkait dengan mikrobioma yang tidak seimbang, berolahraga dapat membantu mengurangi gejala. ”

Tindakan lain yang perlu dipertimbangkan: mengurangi gluten atau produk susu, atau keduanya. “Banyak orang dengan IBS mengalami kesulitan dengan makanan ini,” kata Dr. Eswaran. “Saat bakteri di usus memecahnya, mereka akhirnya menghasilkan banyak gas dan metabolit lain, yang dapat mengiritasi usus dan menyebabkan rasa sakit atau kembung.”

Jika Anda sudah siap untuk perubahan pola makan yang lebih dramatis, Anda dapat mencoba diet rendah FODMAP. FODMAP adalah singkatan dari oligo-, di-, dan monosakarida yang dapat difermentasi dan poliol (wah) —keluarga karbohidrat yang sulit dicerna. “FODMAPs diperkirakan dapat meningkatkan atau menyebabkan perubahan pada mikrobioma yang memicu gejala IBS,” kata Dr. Eswaran. Dalam penelitiannya, dia menemukan bahwa lebih dari separuh pasien yang mengikuti diet ketat rendah FODMAP selama empat minggu mengalami peningkatan gejala dan kualitas hidup.

Namun, jangan coba eksperimen ini pada Anda. sendiri, Dr. Eswaran memperingatkan. Diet ini tidak mudah — FODMAP ditemukan di seluruh piramida makanan — dan perlu dijalankan dengan benar untuk menemukan pelaku sebenarnya di balik gangguan pencernaan Anda. Cari ahli gizi yang dapat memandu Anda.

Sayangnya, tidak ada obat untuk IBS. Namun mengelola pemicu Anda bisa menjadi langkah yang memberdayakan untuk merasa jauh lebih baik.

Sakit perut dapat disebabkan oleh banyak penyebab GI. Berikut cara menggunakan petunjuk lain untuk mengatasi masalah ini.

Jika buang air besar tidak menyelesaikan masalah, atau jika Anda tidak merasakan keinginan untuk menjadi nomor 2, Anda mungkin hanya mengalami sakit perut . Ketidaknyamanan perut yang tidak berhubungan dengan buang air besar adalah tanda gangguan pencernaan. Kemungkinan penyebabnya termasuk makan dengan cepat, memilih saus yang sangat panas, dan mengonsumsi kafein secara berlebihan. (Mungkin waktunya untuk memperbaiki Venti Doubleshots?)

Mengeluarkan sedikit darah selama BM adalah gejala kolitis ulserativa, penyakit usus yang menyebabkan peradangan dan borok di usus besar dan rektum. Seperti IBS, kolitis ulserativa tidak dapat disembuhkan. Tetapi obat-obatan dapat mencegah gejala.

Nyeri yang lebih dalam ditambah perasaan ingin buang air kecil bisa jadi merupakan sindrom kandung kemih yang menyakitkan. Menurut para dokter, hal itu terjadi jika lapisan kandung kemih pecah, sehingga urine mulai mengiritasi dinding kandung kemih. Menghindari makanan yang menyebabkan iritasi kandung kemih, seperti jeruk, dan obat-obatan Rx dapat membantu.