Kapan Saya Harus Memulai Skrining Kanker Kolorektal?

Skrining kanker kolorektal telah lama menjadi sesuatu yang ditunda dengan senang hati oleh kebanyakan orang dewasa hingga mereka berusia 50 tahun. Namun setelah para peneliti American Cancer Society (ACS) melaporkan peningkatan dramatis dalam kasus kanker kolorektal pada orang dewasa yang lebih muda pada tahun 2017, pemikiran tentang kapan harus memulai skrining orang Amerika untuk kanker kolorektal mulai berubah.

Data tahun 2017 menemukan bahwa, dibandingkan dengan orang yang lahir pada tahun 1950, orang yang lahir pada tahun 1990 memiliki risiko dua kali lipat untuk terkena kanker usus besar dan empat kali lipat risiko terkena kanker rektal .

Kira-kira setahun kemudian, ACS merilis pedoman skrining kanker kolorektal baru yang menyarankan pengujian untuk kanker kolorektal harus dimulai pada usia 45 tahun, bukan 50 tahun untuk orang dengan risiko rata-rata penyakit tersebut.

Memulai skrining lebih awal diharapkan akan membatasi dampak kanker kolorektal pada populasi yang lebih muda ini, jelas Nancy You, MD, seorang profesor di Departemen Onkologi Bedah di Pusat Kanker MD Anderson Universitas Texas. Tidak hanya semakin banyak orang yang lebih muda yang didiagnosis dengan kanker kolorektal, mereka juga didiagnosis pada tahap selanjutnya dari penyakit ini, ketika lebih sulit untuk diobati. “Mudah-mudahan, menurunkan usia akan berdampak jangka panjang dari generasi ke generasi,” katanya, dalam hal mendeteksi kanker kolorektal pada tahap awal dan menurunkan tingkat kematian.

Namun, kelompok lain terus merekomendasikan hal itu Skrining kanker kolorektal dimulai pada usia 50 tahun. “Ada banyak perhatian yang diberikan pada masalah ini dan banyak diskusi,” kata Dr. You. “Mungkin masyarakat lain akan mengikuti, tapi saya pikir dampak besar dari perubahan pedoman ini adalah akan meningkatkan kesadaran dan menawarkan pilihan kepada pasien.”

Kesadaran adalah masalah besar bagi orang dewasa muda, yang masih beberapa tahun lagi dari usia mulai baru yang disarankan untuk skrining, tambahnya. Orang-orang tersebut ditugaskan untuk memantau diri mereka sendiri untuk kemungkinan gejala kanker kolorektal — dan membawa gejala tersebut ke dokter. "Kadang-kadang kita terlalu sibuk atau tidak berpikir bahwa itu berpotensi bukan wasir," kata Dr. You.

Jika Anda khawatir dengan risiko Anda, perhatikan gejala kanker kolorektal termasuk darah di tinja Anda, kram perut yang tidak diketahui penyebabnya atau penurunan berat badan, sembelit atau diare yang tidak kunjung membaik, dan perubahan waktu, frekuensi, atau jumlah kotoran Anda.

Jika Anda sudah mencapai usia untuk memulai skrining kanker kolorektal, berikut ini kabar baiknya: Anda tidak perlu menjalani kolonoskopi yang menakutkan. ACS dan kelompok terkemuka lainnya menyarankan enam pilihan skrining kanker kolorektal yang berbeda, termasuk tiga kit di rumah yang menguji kotoran Anda. “Jika kami memberi pasien pilihan dan membiarkan mereka mempertimbangkan apa yang tersedia bagi mereka, maka hal-hal itu mungkin akan berkontribusi pada kepatuhan yang lebih tinggi dan karenanya memberikan dampak praktis yang lebih besar dari rekomendasi skrining,” jelas Dr. You.

Talk kepada dokter Anda untuk membantu Anda menentukan metode skrining kanker kolorektal yang tepat untuk Anda dan untuk mendapatkan rincian tentang seberapa sering skrining, yang bervariasi menurut tes. Anda juga perlu memeriksa tes mana yang akan ditanggung asuransi Anda, mengingat bahwa rencana asuransi mungkin belum mencakup skrining pada usia 45 tahun. Skrining kanker kolorektal harus dilanjutkan hingga usia 75 tahun. Setelah itu, Anda perlu mendiskusikan apa yang membuat paling masuk akal bagi Anda dengan dokter Anda. Tidak ada yang perlu melakukan skrining untuk kanker kolorektal setelah usia 85 tahun.

Rekomendasi ini ditujukan untuk orang dengan risiko rata-rata terkena kanker kolorektal. Orang dengan risiko lebih tinggi mungkin perlu memulai skrining lebih awal, lebih sering diskrining, atau menggunakan jenis tes tertentu, menurut ACS. Faktor-faktor yang membuat Anda berisiko lebih tinggi dari rata-rata termasuk riwayat pribadi atau keluarga yang kuat dari kanker kolorektal atau beberapa jenis polip, serta sebelumnya didiagnosis dengan penyakit radang usus.

ACS memperkirakan lebih dari itu dari 101.000 kasus baru kanker usus besar dan lebih dari 44.000 kasus baru kanker rektal akan terjadi pada orang dewasa Amerika pada tahun 2019; diperkirakan 51.020 orang akan meninggal karena penyakit itu tahun ini. Itu menjadikannya penyebab utama ketiga kematian akibat kanker, menurut ACS. Untungnya, tingkat kematian akibat kanker kolorektal telah menurun selama beberapa dekade, berkat penyempurnaan dalam skrining dan pengobatan.

Agar berita utama kami dikirimkan ke kotak masuk Anda, daftar ke Buletin Hidup Sehat

Para ahli tidak yakin mengapa ada peningkatan tingkat kanker kolorektal pada orang dewasa muda. Hingga 20% dari mereka yang didiagnosis memiliki semacam komponen genetik, kata Dr. You, jadi penting untuk mengetahui riwayat penyakit keluarga Anda. Beberapa ahli bertanya-tanya apakah orang dewasa yang lebih muda berisiko lebih besar terkena kanker kolorektal karena mereka tumbuh dengan makan lebih banyak makanan olahan atau lebih cenderung mengalami obesitas, tetapi teori-teori ini belum terbukti, katanya.

Karena itu, tidak ada salahnya untuk mengambil langkah sehat yang dapat menurunkan risiko kanker kolorektal seumur hidup Anda, seperti mengurangi daging merah dan alkohol, makan banyak produk berserat tinggi, berolahraga teratur, menjaga kesehatan berat badan, dan berhenti merokok jika Anda belum melakukannya.