Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Terapi MS Selma Blair, Transplantasi Sel Punca Hematopoietik

Baru minggu lalu, Selma Blair mengungkapkan bahwa dia telah keluar dari terapi baru-baru ini untuk sklerosis multipelnya — dan sekarang, dia terbuka tentang jenis perawatan yang dia terima, dan bagaimana perasaannya terhadapnya.

Dalam postingan Instagram baru Rabu, Blair, 47, membagikan foto kakinya di bak mandi, dengan beberapa memar tersebar di tulang keringnya. 'Insomnia,' dia menulis pada postingan tersebut. 'Saya seperti bayi yang berjalan. Takut dan ingin menangis. Saya ingin ibu saya. Saya lakukan. Aku akan mandi. Dan menangis. Awalnya sulit. Saya harus ingat. ' Selma mengakhiri postingannya dengan hashtag '# hsct' — yang dapat memberikan petunjuk tentang perawatan apa yang dia jalani untuk MS-nya.

Menurut National MS Society (NMSS), HSCT adalah singkatan dari hematopoietic stem cell transplantasi. Pada dasarnya, HSCT adalah pilihan terapi yang mencoba untuk 'menyalakan kembali' atau 'mengatur ulang' sistem kekebalan seseorang untuk membantu menghentikan peradangan yang berkontribusi pada MS. (Dalam posting sebelumnya, Blair juga menggunakan hashtag '#newimmunesystem.')

Seperti yang dijelaskan NMSS, HSCT bekerja dengan mengambil sel induk hematopoietik (alias sel induk penghasil sel darah), yang berasal dari sumsum tulang atau darah sendiri (atau 'autologous'). Setelah sel induk dikumpulkan dan disimpan, pasien menjalani pengobatan dengan obat kemoterapi untuk 'menguras banyak sistem kekebalan'. Setelah selesai, sel punca hematopoietik yang disimpan dimasukkan kembali ke tubuh di mana sel tersebut diduga membantu memulihkan sistem kekebalan.

Secara keseluruhan, berdasarkan NMSS, setelah HSCT, sistem kekebalan seseorang dapat membangun kembali dirinya sendiri dalam tiga hingga enam bulan. (Blair juga merujuk hal ini, ketika dia mengatakan bahwa dia akan 'immunocompromised setidaknya untuk tiga bulan ke depan.')

HSCT adalah prosedur yang cukup baru — uji klinis terkontrol acak pertama dari HSCT untuk pengobatan kambuh MS baru-baru ini diterbitkan pada Januari 2019 di JAMA Neurology. Penelitian yang dipimpin oleh Richard K.Burt, MD, kepala imunologi dan penyakit autoimun dari Fakultas Kedokteran Feinberg di Northwestern University, menemukan bahwa di antara 110 pasien dengan MS yang kambuh, secara signifikan lebih sedikit orang yang mengalami perkembangan MS saat diobati dengan HSCT, dibandingkan kepada mereka yang menggunakan terapi berbeda.

Tentu saja, ini hanya yang pertama dari banyak penelitian yang kemungkinan besar akan dilakukan untuk menentukan lebih lanjut keamanan dan kemanjuran HSCT, tetapi menurut Dr. Burt dalam sebuah wawancara dengan dengan NMSS, HSCT dapat 'membalikkan kecacatan dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup' ketika terapi lain tidak berhasil.

Meskipun demikian, HSCT masih memiliki risiko yang sama. Dr. Burt mengatakan kepada NMSS bahwa ada risiko kematian akibat terapi, meskipun kemungkinan besar itu karena infeksi (Dr. Burt mengatakan tidak ada yang meninggal dalam studinya, dan hanya satu orang yang mengalami infeksi). Risiko lainnya termasuk potensi kemandulan dan risiko kecil infeksi HIV atau hepatitis dari transfusi darah selama terapi, meskipun ia mencatat bahwa itu juga sangat jarang.

Meskipun masih terlalu dini untuk melihat seberapa besar dampaknya HSCT memiliki informasi tentang MS Blair, sejarah memberi tahu kita satu hal yang pasti: Blair akan terus memperbarui penggemar dan pengikutnya tentang kondisinya — dan mereka semua pasti mendukungnya.