Yang Perlu Diketahui tentang Skizofrenia — Penyakit Mental Kronis yang Disalahpahami

Skizofrenia adalah penyakit mental serius yang mengubah perasaan, apa yang dilihat, dan perilaku seseorang. Ini adalah kondisi kronis, dan tidak ada obat untuk menyembuhkannya. Namun, banyak orang dengan skizofrenia dapat terbebas sepenuhnya atau sebagian dari gejalanya dan menjalani hidup penuh dengan kondisi tersebut.

Skizofrenia tidak umum seperti beberapa masalah kesehatan mental lainnya. Faktanya, diperkirakan kurang dari 1% orang Amerika menderita skizofrenia, menurut National Institute of Mental Health (NIMH). Tapi pengetahuan adalah kekuatan — jadi inilah yang harus diketahui semua orang tentang skizofrenia.

Ada dua jenis gejala skizofrenia, yang disebut gejala positif dan gejala negatif, kata Gregory Sayer, MD, psikiater fakultas di NYU Langone Health Kesehatan . Gejala 'positif' adalah gejala yang biasanya tidak ditunjukkan oleh orang yang sehat secara mental. Mereka biasanya berpusat pada kehilangan kontak dengan kenyataan.

“Yang positif terkait dengan psikosis, seperti halusinasi, pemikiran delusi, dan pemikiran yang tidak teratur,” kata Dr. Sayer. “Proses berpikir penderita skizofrenia tidak teratur. Mereka tidak berpindah dari satu topik ke topik berikutnya dengan cara yang logis atau masuk akal. Mereka membahas satu topik pada satu saat dan langsung beralih ke hal yang benar-benar acak. " Mereka mungkin juga menunjukkan gerakan tubuh yang tidak normal.

Di sisi lain, gejala 'negatif' adalah gejala yang mengganggu perilaku atau emosi yang sehat. “Untuk gejala negatif, penderita skizofrenia kadang-kadang dapat menjadi penyendiri, kurang berinteraksi, kurang ekspresif secara emosional, dan tidak benar-benar mengambil bagian dalam banyak aktivitas,” kata Dr. Sayer. “Seiring waktu, bisa juga ada gangguan pada kognisi, konsentrasi, fokus, dan pengambilan keputusan, dan semua ini dapat mempersulit mereka untuk merawat diri sendiri.”

Gejala tidak selalu stabil; tingkat keparahannya mungkin berubah dan berfluktuasi. Biasanya, gejala skizofrenia muncul antara usia 16 dan 30 tahun, menurut NIMH. Kondisi ini sering dimulai pada remaja akhir untuk pria dan awal 20-an untuk wanita, Dr. Sayer menambahkan.

Penyebab pasti skizofrenia belum ditemukan, namun, ada faktor risiko tertentu yang membuat orang lebih cenderung mengembangkannya.

Genetika
Skizofrenia terkadang dapat diturunkan dalam keluarga. Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan gangguan mental, Anda berisiko lebih tinggi mengembangkannya sendiri. Namun, para ilmuwan belum dapat mengidentifikasi gen tertentu yang terkait dengannya.

Lingkungan
Faktor lingkungan tertentu seperti malnutrisi di dalam rahim, komplikasi selama kelahiran seseorang, dan terpapar virus tertentu dianggap berkontribusi (selain genetika) terhadap risiko seseorang terkena skizofrenia. Penelitian menunjukkan bahwa beberapa faktor psikososial seperti pelecehan masa kanak-kanak dan tumbuh di rumah yang penuh tekanan dan menghakimi juga dapat meningkatkan risiko seseorang terkena skizofrenia.

Perubahan otak
Ketidakseimbangan bahan kimia tertentu di otak mungkin berperan dalam mengembangkan skizofrenia. Para ahli berpendapat bahwa neurotransmitter dopamin khususnya kemungkinan terlibat, kata Dr. Sayer, dan obat yang memblokir zat kimia otak ini sering kali digunakan untuk mengurangi gejala skizofrenia (lebih lanjut nanti).

Penelitian lain menunjukkan bahwa perubahan otak selama masa remaja dan awal masa dewasa juga dapat dikaitkan dengan skizofrenia.

Jika Anda melihat salah satu gejala skizofrenia pada diri Anda atau orang yang Anda cintai, bicarakan dengan dokter atau ahli kesehatan mental.

“Hanya karena seseorang memiliki gejala psikotik tidak selalu berarti itu skizofrenia,” kata Dr. Sayer. “Orang bisa mengalami gejala psikotik karena alasan lain. Mereka perlu dievaluasi untuk melihat apakah itu disebabkan oleh kelainan yang berbeda, tumor otak, infeksi, penggunaan alkohol atau obat-obatan, atau sesuatu yang lain sama sekali. ”

Dokter dan pakar kesehatan mental mendiagnosis skizofrenia dengan melakukan pemeriksaan fisik dan tes medis untuk mengesampingkan penyebab lain dari gejala seseorang (seperti tumor), serta evaluasi psikiatri terhadap pikiran dan perilaku seseorang.

Sebelumnya, Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental , yang menjabarkan kriteria khusus untuk mendiagnosis kondisi kesehatan mental, mencantumkan klasifikasi skizofrenia yang berbeda. Namun, kategori seperti itu tidak ada lagi. “Dalam edisi terbaru DSM, mereka tidak memecahnya menjadi subtipe yang berbeda, mereka hanya menyebut semuanya skizofrenia,” Dr. Sayer menjelaskan, karena 'stabilitas diagnostik yang terbatas, keandalan yang rendah, dan validitas yang buruk,' menurut DSM.

Tanpa obatnya, pengobatan skizofrenia difokuskan pada pengelolaan gejala. Ini biasanya melibatkan pengobatan dan terapi.

“Obat antipsikotik adalah penghambat reseptor dopamin, yang dapat membantu gejala psikotik skizofrenia,” kata Dr. Sayer. Obat resep ini biasanya diminum setiap hari, tapi kadang juga bisa diberikan sebagai suntikan. Mereka dapat memiliki beberapa efek samping, jadi sebaiknya diskusikan dengan dokter Anda sebelum memulainya.

Terkadang dokter juga meresepkan antidepresan atau obat anti-kecemasan untuk mengelola gejala skizofrenia.

Perawatan psikososial juga sering membantu, terutama setelah menemukan obat yang berhasil, menurut NIMH. Itu mungkin termasuk psikoterapi atau keterampilan sosial dan pelatihan kejuruan, kata Dr. Sayer. “Ada kelas terapi perilaku kognitif yang dapat membantu delusi dan halusinasi dan membantu seseorang dengan skizofrenia berfungsi normal. Beberapa orang akan mengikuti program di mana mereka bersosialisasi dengan orang lain dan bisa mendapatkan pekerjaan sehingga mereka terus berfungsi di masyarakat. ”

Saat gejalanya parah, penderita skizofrenia mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk merawatnya. keamanan dan kesejahteraan sendiri. Mempelajari keterampilan mengatasi psikososial dapat membantu menjauhkan orang dari rumah sakit dan mencegah kekambuhan.