Yang Perlu Diketahui Tentang Cakupan Medicare Saat Anda Bekerja

• Mengajukan Lamaran untuk Medicare
• Tunjangan Pemberi Kerja vs. Medicare
• Bagian A
• Bagian B
• Bagian D
• HSA
• Takeaway

• Status pekerjaan Anda saat ini bukanlah faktor yang menentukan apakah Anda memenuhi syarat untuk Medicare pada usia 65 tahun atau tidak.
• Jika Anda awalnya menolak pertanggungan Medicare, Anda mungkin harus membayar denda jika Anda memutuskan untuk mendaftar di kemudian hari.

Anda bisa mendapatkan Medicare jika Anda masih bekerja dan memenuhi persyaratan kelayakan Medicare.

Anda menjadi memenuhi syarat untuk Medicare setelah Anda berusia 65 tahun jika Anda adalah warga negara AS atau telah menjadi penduduk tetap selama 5 tahun terakhir. Anda juga dapat mendaftar di Medicare meskipun Anda dilindungi oleh rencana medis perusahaan.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang apa yang harus dilakukan jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare dan masih bekerja.

Kapan mengajukan permohonan Medicare

Dalam banyak kasus, yang terbaik adalah mengajukan Medicare Part A (pertanggungan rumah sakit) jika dan ketika Anda memenuhi syarat, bahkan jika Anda dilindungi oleh rencana kesehatan kelompok.

Medicare Part A seringkali tersedia tanpa premi. Menunda pendaftaran di Bagian A dapat mengakibatkan penalti jika Anda mendaftar nanti.

Bagian B (perawatan rawat jalan) dan Bagian D (paket obat resep) sering kali memerlukan premi tambahan dan dapat menyebabkan Anda kehilangan sebagian atau seluruh pertanggungan perusahaan Anda.

Bicaralah dengan penyedia asuransi Anda dan agen Medicare untuk memahami bagaimana mendaftar di bagian B dan D akan memengaruhi pendaftaran di masa depan di Medicare dan akses ke rencana yang disponsori pemberi kerja.

Jadwal pendaftaran

Biasanya, Medicare menawarkan jendela 7 bulan untuk diterapkan di sekitar tanggal kelayakan Anda. Anda dapat mendaftar 3 bulan sebelum bulan ulang tahun ke-65 Anda, selama bulan kelahiran Anda, dan selama 3 bulan sesudahnya.

Dalam banyak kasus, Anda harus mendaftar tepat waktu untuk menghindari pembayaran denda terlambat di Premi Medicare. Tetapi jika Anda atau pasangan Anda bekerja saat Anda memenuhi syarat, Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus selama 8 bulan.

Selama periode pendaftaran khusus, Anda dapat mempertahankan rencana kesehatan kelompok yang ada selama tersedia. Jika Anda meninggalkan majikan itu atau majikan menghentikan pertanggungan Anda, Anda biasanya memiliki jangka waktu 8 bulan ini untuk mendaftar di Medicare tanpa membayar denda keterlambatan.

Jika Anda telah bekerja dan membayar pajak Medicare setidaknya 10 tahun, Anda mungkin memenuhi syarat untuk menerima tunjangan Bagian A tanpa premi.

Dapatkah Anda memenuhi syarat untuk Medicare jika Anda berusia di bawah 65 tahun?

Kebanyakan orang Amerika menjadi memenuhi syarat untuk Medicare pada ulang tahun ke 65 mereka.

Anda mungkin dapat menerima pertanggungan Medicare jika Anda berusia di bawah 65 tahun dan:

• menerima tunjangan disabilitas selama 24 bulan
• menderita penyakit ginjal tahap akhir (ESRD)

Pertanggungan perusahaan vs. Medicare

Jika Anda mendaftar di Medicare jika Anda sudah ditanggung oleh Anda atau kelompok pasangan Anda rencana perawatan kesehatan? Itu tergantung.

Jika Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan Medicare Bagian A tanpa premi, seringkali ada sedikit kerugian untuk mendaftar. Anda mungkin memenuhi syarat untuk Bagian A bebas premi jika Anda membayar ke Medicare melalui pajak gaji minimal 10 tahun masa kerja.

Jika Anda bekerja untuk perusahaan besar dengan lebih dari 20 karyawan, polis Medicare dapat bertindak sebagai pembayar sekunder dan dapat membantu mengisi kesenjangan dalam pertanggungan yang ada tanpa biaya tambahan apa pun dari Anda.

Jika Anda bekerja untuk perusahaan kecil (kurang dari 20 karyawan) atau memiliki paket asuransi kesehatan melalui majikan Anda dengan pertanggungan minimal, mendaftar di Medicare dapat membantu mengurangi biaya pengobatan Anda.

Medicare akan sering menjadi pembayar utama dalam kasus ini dan mungkin memberikan perlindungan yang lebih baik daripada yang Anda terima saat ini. Faktanya, asuransi perusahaan kecil Anda mungkin tidak melindungi Anda jika mereka mengetahui bahwa Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan tunjangan Medicare dan belum mendaftar.

Bagian A Bebas Premi vs. membeli Bagian A

Jika Anda tidak memenuhi syarat untuk Bagian A bebas premi karena alasan apa pun, memiliki asuransi Medicare dan pemberi kerja mungkin akan membebani Anda lebih banyak dengan sedikit manfaat.

Periksa paket Anda saat ini dengan bagian Medicare terbaru Premi untuk memutuskan apakah layak untuk beralih atau memiliki keduanya.

Biaya Bagian B

Pertanggungan Medicare untuk perawatan rawat jalan, atau Bagian B, biasanya disertai dengan premi bulanan.

Premi Bagian B standar bagi kebanyakan orang pada tahun 2021 mulai dari $ 148,50. Semakin tinggi penghasilan Anda, semakin tinggi tarif Anda.

Jika Anda tetap mempertahankan pertanggungan perusahaan dan mendaftar di Bagian B, Anda akan membayar premi untuk pertanggungan yang mungkin tidak Anda perlukan atau gunakan.

Cakupan Bagian D

Jika Anda mendaftar di salah satu rencana Medicare Bagian D untuk obat resep atau rencana Medicare Advantage yang mencakup perlindungan obat resep saat Anda bekerja, kemungkinan besar Anda akan kehilangan perlindungan obat resep berdasarkan rencana perusahaan Anda - atau kemungkinan besar semua jaminan Anda.

Anda harus membandingkan premi dan biaya obat Anda saat ini dengan paket obat Medicare yang tersedia untuk melihat apakah masuk akal secara finansial untuk beralih.

Kontribusi HSA

Jika Anda berkontribusi pada rekening tabungan kesehatan (HSA), Anda tidak akan diizinkan untuk terus berkontribusi di bawah Medicare.

Uang dari HSA Anda dapat dibelanjakan secara lebih fleksibel daripada tunjangan asuransi atau Medicare, jadi pertimbangkan ini dengan cermat sebelum mendaftar.

Takeaway

• Anda tidak diharuskan untuk segera mendaftar di Medicare jika Anda memenuhi syarat tetapi masih diasuransikan dalam program yang disponsori perusahaan.
• Biasanya, Anda dapat terus menerima tunjangan dari majikan Anda dan mendaftar di Medicare saat Anda siap untuk mengganti pertanggungan tersebut.
• Anda mungkin ingin bergabung dengan setidaknya Medicare Bagian A yang bebas premium, jika Anda memenuhi syarat saat Anda berusia 65 tahun. Perlindungan sekunder dapat membantu menghilangkan kesenjangan dalam rencana kesehatan grup Anda dan dapat membantu menghemat uang Anda.
• Jika Anda bekerja untuk perusahaan kecil dengan kurang dari 20 karyawan atau memiliki rencana kesehatan dengan pemberi kerja Anda yang memberikan minimal cakupan, mungkin masuk akal untuk beralih ke pertanggungan Medicare penuh - termasuk Bagian B dan manfaat obat resep.
• Anda sebaiknya membandingkan premi dan biaya perawatan kesehatan Anda saat ini dengan premi Medicare berdasarkan pendapatan Anda.

Artikel ini telah diperbarui pada tanggal 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda keputusan tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat tentang pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.