Yang Perlu Diketahui Tentang Diagnosis COVID-19

• Kapan mendapatkan diagnosis
• Bagaimana cara menjalani tes
• Apa saja yang terlibat?
• Pengujian lainnya
• Jangka waktu hasil
• Keakuratan tes
• Kapan perawatan medis penting?
• Intinya

Artikel ini telah diperbarui pada tanggal 27 April, 2020 akan menyertakan informasi tentang alat pengujian di rumah dan pada 29 April 2020 untuk menyertakan gejala tambahan dari virus korona 2019.

Wabah penyakit virus korona baru, yang pertama kali terdeteksi di China pada Desember 2019, terus berlanjut untuk memengaruhi orang di seluruh dunia.

Diagnosis COVID-19 yang dini dan akurat - penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus korona baru - sangat penting untuk mengekang penyebarannya dan meningkatkan hasil kesehatan.

Teruskan membaca untuk mencari tahu apa yang harus dilakukan jika Anda merasa memiliki gejala COVID-19, dan tes mana yang saat ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini di Amerika Serikat.

Kapan mempertimbangkan untuk menjalani tes diagnosis COVID-19

Jika Anda telah terpapar virus atau menunjukkan gejala COVID-19 ringan, hubungi dokter Anda untuk mendapatkan nasihat tentang caranya dan kapan harus diuji. Jangan pergi ke kantor dokter secara langsung karena Anda dapat menular.

Anda juga dapat mengakses pemeriksa mandiri virus korona dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) untuk membantu Anda memutuskan kapan harus menjalani tes atau mencari perawatan medis.

Gejala yang harus diperhatikan

Gejala yang paling umum dilaporkan oleh penderita COVID-19 antara lain:

• fever
• cough
• kelelahan
• sesak napas

Beberapa orang mungkin mengalami gejala lain juga, seperti:

• sakit tenggorokan
• sakit kepala
• hidung berair atau tersumbat
• diare
• nyeri otot dan nyeri
• menggigil
• berulang kali gemetar disertai menggigil
• hilangnya bau atau rasa

Gejala COVID-19 biasanya muncul dalam 2 hingga 14 hari setelah pertama kali terpapar virus.

Beberapa orang menunjukkan sedikit atau tidak ada tanda-tanda penyakit selama fase awal infeksi, tetapi masih dapat menularkan virus ke orang lain.

Dalam kasus ringan, tindakan perawatan di rumah dan karantina mandiri mungkin diperlukan untuk pulih sepenuhnya dan mencegah virus menyebar ke orang lain. Tetapi beberapa kasus memerlukan intervensi medis yang lebih kompleks.

Langkah apa yang harus Anda ambil jika Anda ingin menjalani tes?

Pengujian COVID-19 saat ini terbatas pada orang-orang yang telah terpapar kepada SARS-CoV-2, nama resmi untuk novel coronavirus, atau yang memiliki gejala tertentu, seperti yang diuraikan di atas.

Hubungi kantor dokter Anda jika Anda curiga Anda tertular SARS-CoV-2. Dokter atau perawat Anda dapat menilai status dan risiko kesehatan Anda melalui telepon. Mereka kemudian dapat mengarahkan Anda tentang bagaimana dan ke mana harus pergi untuk pengujian, dan membantu memandu Anda ke jenis perawatan yang tepat.

Pada tanggal 21 April, Food and Drug Administration (FDA) menyetujui penggunaan kit pengujian rumah COVID-19 pertama. Dengan menggunakan kapas yang disediakan, orang akan dapat mengambil sampel hidung dan mengirimkannya ke laboratorium yang ditunjuk untuk pengujian.

Otorisasi penggunaan darurat menetapkan bahwa kit uji diizinkan untuk digunakan oleh orang yang ahli kesehatan telah diidentifikasi sebagai terduga COVID-19.

Apa yang terlibat dalam pengujian?

Pengujian Polymerase chain reaction (PCR) tetap menjadi metode pengujian diagnostik COVID-19 utama di Amerika Serikat . Ini adalah jenis tes yang sama yang digunakan untuk mendeteksi sindrom pernafasan akut parah (SARS) ketika pertama kali muncul pada tahun 2002.

Untuk mengumpulkan sampel untuk tes ini, penyedia layanan kesehatan kemungkinan akan melakukan salah satu dari berikut ini:

• usap hidung atau belakang tenggorokan
• cairan aspirasi dari saluran pernapasan bagian bawah
• ambil sampel air liur atau tinja

Para peneliti kemudian mengekstrak asam nukleat dari sampel virus dan memperkuat bagian genomnya melalui teknik reverse transcription PCR (RT-PCR). Ini pada dasarnya memberi mereka sampel yang lebih besar untuk perbandingan virus. Dua gen dapat ditemukan di dalam genom SARS-CoV-2.

Hasil tes:

• positif jika kedua gen ditemukan
• tidak meyakinkan jika hanya satu gen yang ditemukan
• negatif jika tidak ada gen yang ditemukan

Dokter Anda mungkin juga memesan CT scan dada untuk membantu mendiagnosis COVID-19 atau mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang bagaimana dan di mana virus telah menyebar.

Apakah jenis tes lain akan tersedia?

FDA baru-baru ini mengizinkan penggunaan tes diagnostik virus korona cepat sebagai bagian dari upayanya untuk meningkatkan kapasitas skrining.

Perangkat pengujian tempat perawatan (POC) yang disetujui FDA dibuat oleh perusahaan diagnostik molekuler yang berbasis di California, Cepheid untuk berbagai pengaturan perawatan pasien. Tes ini awalnya akan diluncurkan dalam pengaturan prioritas tinggi seperti unit gawat darurat dan unit rumah sakit lainnya.

Tes ini saat ini disediakan untuk memungkinkan staf perawatan kesehatan kembali bekerja setelah terpapar SARS-CoV-2 dan mereka yang terjangkit COVID-19.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan tes hasil?

Sampel RT-PCR sering kali diuji secara berkelompok di lokasi yang jauh dari tempat pengambilannya. Artinya, perlu waktu satu hari atau lebih untuk mendapatkan hasil tes.

Pengujian POC yang baru disetujui memungkinkan sampel dikumpulkan dan diuji di lokasi yang sama, menghasilkan waktu penyelesaian yang lebih cepat.

Perangkat POC Cepheid memberikan hasil tes dalam 45 menit.

Apakah tes ini akurat?

Pada kebanyakan kasus, hasil tes RT-PCR akurat. Hasilnya mungkin tidak menyempurnakan infeksi jika tes dijalankan terlalu dini dalam perjalanan penyakit. Pada saat ini, viral load mungkin terlalu rendah untuk mendeteksi infeksi.

Sebuah penelitian COVID-19 baru-baru ini menemukan bahwa keakuratan bervariasi, tergantung pada kapan dan bagaimana sampel dikumpulkan.

Sama studi juga menemukan bahwa CT scan dada secara akurat mengidentifikasi infeksi pada 98 persen kasus sedangkan tes RT-PCR mendeteksinya dengan benar 71 persen sepanjang waktu.

RT-PCR mungkin masih merupakan tes yang paling mudah diakses, jadi bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang pilihan Anda jika Anda memiliki kekhawatiran tentang pengujian.

Kapan perawatan medis itu penting?

Beberapa orang dengan COVID-19 merasa semakin sesak napas sementara yang lain bernapas dengan normal tetapi memiliki pembacaan oksigen rendah - suatu kondisi yang dikenal sebagai hipoksia diam. Kedua situasi ini dapat dengan cepat meningkat menjadi sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), yang merupakan keadaan darurat medis.

Bersamaan dengan sesak napas yang tiba-tiba dan parah, penderita ARDS mungkin juga mengalami pusing tiba-tiba, detak jantung cepat, dan keringat berlebih.

Di bawah ini adalah beberapa, tetapi tidak semua , dari tanda-tanda peringatan darurat COVID-19 - beberapa di antaranya mencerminkan perkembangan menjadi ARDS:

• sesak napas atau kesulitan bernapas
• nyeri terus-menerus, sesak, tertekan atau tidak nyaman pada dada atau perut bagian atas Anda
• tiba-tiba kebingungan atau kesulitan berpikir jernih
• kulit kebiruan, terutama di bibir, bantalan kuku, gusi, atau sekitar mata
• demam tinggi yang tidak merespons tindakan pendinginan normal
• tangan atau kaki dingin
• denyut nadi lemah

Dapatkan perawatan medis segera jika Anda mengalami gejala ini atau gejala serius lainnya. Hubungi dokter atau rumah sakit setempat Anda sebelumnya, jika Anda bisa, sehingga mereka dapat memberi Anda petunjuk tentang apa yang harus dilakukan.

Mendapatkan pertolongan medis segera sangat penting bagi siapa saja yang berisiko lebih tinggi untuk komplikasi COVID-19.

Orang dewasa yang lebih tua paling berisiko terkena penyakit parah, begitu juga orang dengan kondisi kesehatan kronis berikut:

• kondisi jantung yang serius, seperti gagal jantung, penyakit arteri koroner, atau kardiomiopati
• penyakit ginjal
• penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• obesitas, yang terjadi pada orang dengan indeks massa tubuh (BMI) 30 atau lebih tinggi
• penyakit sel sabit
• sistem kekebalan yang melemah dari transplantasi organ padat
• diabetes tipe 2

Intinya

Pengujian RT-PCR tetap menjadi metode utama untuk mendiagnosis COVID-19 di Amerika Serikat. Namun, beberapa dokter mungkin menggunakan CT scan dada sebagai cara yang lebih sederhana, lebih cepat, dan lebih dapat diandalkan untuk menilai dan mendiagnosis penyakit.

Jika Anda memiliki gejala ringan atau mencurigai adanya infeksi, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka akan menyaring risiko Anda, membuat rencana pencegahan dan perawatan untuk Anda, dan memberi Anda petunjuk tentang bagaimana dan di mana harus diuji.