Yang Perlu Dipertimbangkan Tentang Kapan dan Di Mana Harus Melakukan Angioplasti

Jangan menjadi kelinci percobaan: Pastikan dokter Anda melakukan lebih dari 75 angioplasti setahun. (MEDICALRF.COM/CORBIS)

Pada tahun 2005, sekitar 800.000 orang Amerika menderita angioplasti, banyak di antaranya untuk kedua, ketiga, atau keempat kalinya.

Bahkan dengan teknik modern terbaik, penyumbatan dapat kembali. Hingga 20% dari semua pasien angioplasti yang memasang stent selama prosedur akan menyumbat arteri lagi dalam waktu enam bulan.

Sebuah penelitian ekstensif yang diterbitkan pada tahun 2007 menemukan bahwa lebih dari 40% dari semua pasien angioplasti akhirnya mengalami operasi bypass dalam 10 tahun. Sebagai perbandingan, kurang dari 4% pasien bypass membutuhkan operasi lagi dalam periode waktu yang sama.

Angioplasti setelah serangan jantung
Angioplasti sering kali merupakan pengobatan penting untuk pasien serangan jantung. Seperti halnya dengan semua bagian perawatan serangan jantung, pengaturan waktu sangatlah penting.

Sebuah studi Duke University menemukan bahwa, bagi banyak pasien serangan jantung, angioplasti yang dilakukan lebih dari tiga hari setelah serangan tampaknya tidak mencegah serangan lain. . Peneliti menyimpulkan bahwa prosedur harus dimulai dalam 12 jam.

Angioplasti untuk wanita
Manfaat angioplasti beragam untuk wanita. Sebuah studi tahun 2004 memperkirakan bahwa untuk setiap 1.000 wanita yang mengalami serangan jantung serius dan menjalani angioplasti, prosedur ini akan menghasilkan 56 kematian lebih sedikit, serangan jantung berikutnya, atau stroke dalam waktu 30 hari setelah serangan daripada yang diharapkan terjadi dengan perawatan lain. Angka yang sesuai untuk pria adalah 42 kejadian.

Tetapi penelitian lain menemukan bahwa hampir 8% wanita yang menjalani angioplasti setelah serangan jantung meninggal dalam waktu satu tahun, dibandingkan dengan hanya 3% pria.

Pasien wanita angioplasti cenderung lebih tua dan lebih sakit daripada pria, dan beberapa wanita mungkin menerima pengencer darah dalam dosis besar yang tidak tepat sebelum prosedur, yang membuatnya lebih berisiko.

Wanita yang lebih kecil juga cenderung memiliki tubuh yang lebih sempit arteri, yang membuat angioplasti menjadi lebih rumit dan berpotensi lebih berbahaya.

Latihan meningkatkan hasil
Meskipun angioplasti jauh lebih sederhana daripada operasi, dokter umumnya membutuhkan banyak latihan untuk melakukannya dengan benar.

Penelitian menunjukkan bahwa pasien dari dokter yang melakukan lebih banyak angioplasti setahun cenderung lebih baik daripada mereka yang melakukan lebih sedikit.

American College of Cardiology dan American Heart Association merekomendasikan agar angioplasti dilakukan dengan dokter yang melakukan setidaknya 75 angioplasti setahun dan di rumah sakit th di melakukan lebih dari 400 prosedur setiap tahun.