Apa itu Vertigo?

Vertigo adalah sensasi bahwa Anda atau lingkungan di sekitar Anda berputar tak terkendali. Perasaan itu bisa datang secara tiba-tiba dan berlangsung selama beberapa detik hingga beberapa menit, kemungkinan memicu mual dan muntah.

Ada dua jenis vertigo: vertigo perifer dan vertigo sentral. Vertigo perifer disebabkan oleh masalah pada telinga bagian dalam, organ kecil yang berkomunikasi dengan otak untuk mengontrol keseimbangan, dan dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu dan cedera kepala. Vertigo sentral sering disebabkan oleh masalah di wilayah otak yang disebut otak kecil (yang juga mengontrol keseimbangan) atau batang otak, yang mengirimkan pesan antara otak kecil dan sumsum tulang belakang; ini dapat dipicu oleh stroke, migrain, dan penyebab lainnya.

Gejala utama vertigo adalah perasaan berputar — rasanya Anda atau ruangan bergerak, tetapi Anda berdiri diam . Bagi sebagian orang, vertigo dapat terasa seperti “permainan masa kecil berputar-putar, lalu tiba-tiba berhenti,” menurut Merck Manual ; orang lain mungkin "merasa ditarik ke satu sisi".

Orang terkadang mengalami vertigo saat berguling di tempat tidur atau mengangkat kepala. Dalam sebuah episode, orang dapat mengalami mual dan muntah, kesulitan menjaga keseimbangan, dan mungkin juga mengembangkan kondisi penglihatan yang disebut nistagmus, di mana mata bergerak tak terkendali, membuang persepsi kedalaman.

Jika Anda mengalami vertigo, cobalah untuk tetap diam — ini dapat membantu meredakan gejala. Menggerakkan kepala, mengubah posisi, atau berdiri dapat membuat pusing semakin parah. Jika Anda mengalami vertigo untuk pertama kalinya, para ahli merekomendasikan untuk menghubungi dokter atau 911; jika Anda perlu pergi ke rumah sakit, Anda mungkin memerlukan bantuan berjalan dan juga harus menghindari mengemudi.

Gejala vertigo perifer dan sentral lainnya dapat mencakup:

Vertigo sentral juga dapat menyebabkan tambahan gejalanya, seperti:

Kembali ke atas

Vertigo perifer berasal dari masalah di telinga bagian dalam, bagian tubuh yang mengontrol keseimbangan. Ada beberapa jenis vertigo perifer, antara lain:

Vertigo sentral disebabkan oleh masalah di otak. Beberapa pemicunya termasuk penyakit pembuluh darah, migrain, multiple sclerosis, kejang, stroke, dan tumor.

Orang yang mengalami migrain dapat mengembangkan vertigo terkait migrain, meskipun gejalanya sering kali mereda setelah sakit kepala diobati.

Kembali ke atas

Mungkin sulit bagi dokter untuk menentukan dengan tepat apa yang sebenarnya menyebabkan vertigo seseorang. Sebagai permulaan, beberapa orang mungkin tidak menyadari bahwa mereka mengalami vertigo sama sekali — atau, mereka mungkin mengacaukannya dengan perasaan pusing atau pingsan. Faktanya, meskipun pusing menyumbang sekitar 5% dari semua kunjungan perawatan primer, sekitar 20% orang tidak akan pernah mengidentifikasi penyebab pusing mereka, menurut laporan tahun 2010 dalam jurnal American Family Medicine .

Dokter Anda mungkin akan memulai dengan melihat riwayat kesehatan Anda dan daftar pengobatan Anda saat ini. (Ini penting, karena vertigo dapat menjadi efek samping dari beberapa obat.) Selama pemeriksaan, dokter mungkin menanyakan pertanyaan spesifik tentang gejala Anda untuk mencoba mempersempit apakah Anda menderita vertigo atau jenis pusing lainnya. Tes umum termasuk tes darah, elektroensefalogram (EEG), yang mengukur aktivitas listrik di otak, atau tes pencitraan resonansi magnetik (MRI) atau pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), keduanya dapat melihat tumor atau kelainan lain di otak atau di sekitar telinga bagian dalam yang mungkin memicu gejala Anda.

Bergantung pada penyebab vertigo Anda, Anda mungkin diberi obat, rekomendasi olahraga, atau rujukan ke spesialis untuk tes tambahan.

Kembali ke atas

Untuk mengatasi sensasi berputar, cobalah berbaring dan tetap diam. Ini juga membantu mematikan semua lampu terang, termasuk TV, dan menghindari aktivitas yang merangsang seperti membaca. Sebagai aturan umum, Anda harus mempertimbangkan untuk menelepon 911 atau pergi ke unit gawat darurat jika Anda mengalami vertigo (atau pusing) dan gejala seperti lemas, pingsan, dan muntah terus menerus.

Jika memungkinkan, dokter juga akan mencoba untuk obati penyebab utama vertigo Anda. Misalnya, penderita vertigo sentral akan dirawat karena penyakit yang memicu gejala tersebut, seperti stroke atau penyakit pembuluh darah. Demikian pula, orang yang mengalami vertigo terkait migrain sering kali mengalami perbaikan gejala setelah mengobati sakit kepala dengan obat-obatan seperti benzodiazepin atau selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) atau mengurangi alkohol dan pemicu diet.

Bagi penderita BPPV, dokter sering kali dapat meredakan vertigo dengan melakukan gerakan yang disebut manuver Epley, yaitu memutar kepala untuk memindahkan endapan di saluran telinga bagian dalam ke bagian lain di telinga. Mereka yang mengembangkan labirinitis — yang dapat dipicu oleh pilek, flu, atau infeksi telinga, dan berlangsung selama beberapa minggu — dapat mengobati vertigo dengan antihistamin dan obat-obatan yang meredakan mual dan muntah. Orang dengan penyakit Ménière juga dapat diberi resep diuretik atau disarankan untuk memulai diet rendah natrium; Mengurangi garam dapat menurunkan penumpukan cairan di telinga bagian dalam, mengurangi kemungkinan Anda mengalami episode vertigo.

Untuk membantu memerangi vertigo dan gejalanya, dokter Anda mungkin meresepkan salah satu obat berikut:

1. Meclizine: Diambil dalam bentuk kunyah atau kapsul, meclizine adalah antihistamin yang digunakan untuk mencegah dan mengatasi mual, muntah, dan pusing. Beberapa efek samping termasuk mulut kering, mengantuk, atau kelelahan.

2. Benzodiazepin (termasuk diazepam dan lorazepam): Biasanya digunakan untuk membantu meredakan kecemasan, benzodiazepin juga dapat meredakan vertigo yang disebabkan oleh masalah di telinga bagian dalam. Namun, obat-obatan ini membawa risiko jangka pendek dan jangka panjang; efek samping yang umum termasuk kelesuan dan kelelahan, dan seiring waktu, dapat menyebabkan ketergantungan dan penarikan diri.

3. Dimenhydrinate: Digunakan untuk mengobati penyakit Ménière, dimenhydrinate adalah antihistamin yang membantu mencegah dan meredakan mual, muntah, dan pusing dengan mengatasi masalah keseimbangan. Obatnya tersedia dalam bentuk tablet atau kunyah, dan dapat menyebabkan efek samping seperti kantuk dan sakit kepala.

Jenis pengobatan yang disebut manuver Epley dapat membantu meringankan gejala vertigo bagi penderita BPPV. Seorang dokter akan melakukan gerakan, yang melibatkan mengubah posisi kepala Anda dan memiringkannya ke belakang. Tujuannya adalah untuk mengeluarkan endapan kalsium yang kecil dari saluran di telinga bagian dalam Anda. Meskipun efek jangka pendek dapat mencakup mual dan pusing (dan mungkin tidak aman untuk orang dengan masalah leher), tinjauan Cochrane 2014 menemukan bahwa manuver Epley aman dan efektif.

Kembali ke atas

Secara umum, vertigo diobati dengan pengobatan. (Manuver Epley adalah pengobatan lain yang dikelola dokter.) Di rumah, mempraktikkan teknik relaksasi seperti yoga atau meditasi dapat membantu melawan stres akibat episode vertigo.

Jika Anda menderita vertigo, Anda mungkin ingin melakukannya rumah Anda lebih aman jika Anda kehilangan keseimbangan. Coba letakkan alas anti selip di kamar mandi, bersihkan kabel di lantai, dan singkirkan permadani.

Kembali ke atas

Vertigo berlangsung mulai dari beberapa menit hingga dalam beberapa hari, tetapi karena ini mungkin juga merupakan tanda dari kondisi kesehatan yang lebih serius seperti migrain atau efek samping pengobatan, Anda mungkin ingin berkonsultasi dengan dokter tentang episode tersebut.

Vertigo juga dapat berbahaya sendiri: Jika memicu jatuh, Anda bisa mengalami cedera serius, seperti patah tulang pinggul. Itulah salah satu alasan mengapa Anda mungkin ingin menunggu setidaknya seminggu setelah mantra yang parah sebelum melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya — Anda tidak ingin mengambil risiko kembalinya gejala Anda selama, misalnya, mendaki atau berkendara jauh.

Kembali ke atas