Apa Itu Herpes Zoster?

thumbnail for this post


Hampir satu dari tiga orang di AS akan terkena herpes zoster, ruam yang menyakitkan dan melepuh, pada suatu saat dalam hidup mereka. Ini bisa menyerang bertahun-tahun atau beberapa dekade setelah cacar air, penyakit masa kanak-kanak yang gatal dan berbintik-bintik merah yang disebabkan oleh virus varicella zoster yang merupakan ritus perjalanan yang tidak nyaman sebelum vaksin varicella ditambahkan ke jajaran suntikan pediatrik di AS pada pertengahan- 1990-an. Tapi apa sebenarnya herpes zoster itu, dan apa hubungannya dengan cacar air?

Herpes zoster, juga disebut zoster atau herpes zoster, adalah infeksi virus yang memengaruhi saraf. Biasanya menghasilkan ruam yang menyakitkan dengan lepuh yang bisa berbahaya pada beberapa orang. Virus varicella zoster yang menyebabkan cacar air sama dengan yang menyebabkan herpes zoster. Jika Anda pernah menderita cacar air, virus tersebut mengintai di dalam tubuh Anda, dan dapat tetap tidak aktif selama bertahun-tahun. Meskipun sebagian besar orang dewasa tidak pernah terserang herpes zoster, di orang lain virus ini muncul kembali bertahun-tahun kemudian, menyebabkan ruam di area kulit yang dilayani oleh saraf yang terkena.

Diperkirakan 1 juta orang di AS menderita herpes zoster setiap tahun. Ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Kebanyakan orang terserang herpes zoster hanya sekali, tetapi herpes zoster dapat muncul untuk kedua atau ketiga kalinya.

Herpes zoster bisa sangat menyakitkan. Meskipun tidak ada obatnya, pengobatan dini dapat mempercepat pemulihan, dan mendapatkan vaksinasi dapat mengurangi risiko terserang herpes zoster atau mengurangi lamanya dan keparahan penyakit jika Anda mendapatkannya.

Orang biasanya menjadi lebih baik dalam suatu masalah. minggu, tanpa efek yang bertahan lama. Dalam kasus yang jarang terjadi, dapat menyebabkan komplikasi serius atau bahkan kematian. Beberapa orang mengalami neuralgia postherpetic, yang berarti mereka terus merasakan nyeri di area tempat timbulnya ruam, bahkan berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun setelah kulitnya sembuh.

Kembali ke atas

Herpes zoster disebabkan oleh virus varicella zoster. Pertama kali Anda tertular virus, Anda terkena cacar air. Jika virus muncul kembali di tubuh Anda nanti, itu adalah herpes zoster.

Varicella zoster adalah sejenis virus herpes, tetapi virus itu bukan virus yang sama yang menyebabkan herpes mulut atau herpes genital. (Herpes simplex 1, yang ditularkan secara oral, menyebabkan cold sore dan dapat menyebabkan herpes genital. Herpes simplex 2 adalah infeksi menular seksual yang menyebabkan herpes genital.)

Setelah Anda terkena cacar air, varicella zoster virus memasuki aliran darah, menginfeksi saraf. Virus dapat tetap tidak aktif, pada dasarnya tertidur, selama bertahun-tahun, atau dapat bangkit kembali, berpindah dari serabut saraf ke permukaan kulit di atas — dan saat itulah gejala herpes zoster dapat muncul.

Para ilmuwan tidak tahu persis mengapa beberapa orang mengembangkan herpes zoster dan yang lainnya tidak, tetapi ada beberapa faktor risiko yang umum. Ini cenderung meningkat pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, termasuk pasien HIV dan kanker, dan pasien transplantasi organ yang menggunakan obat penekan kekebalan untuk mencegah penolakan organ. Stres atau trauma mungkin berperan. Herpes zoster juga mungkin terkait usia, karena kebanyakan menyerang orang dewasa yang lebih tua, terutama orang yang berusia 60 hingga 80 tahun.

Kembali ke atas

Gejala herpes zoster muncul secara bertahap. Tanda-tanda awal infeksi biasanya berupa rasa terbakar, menusuk, atau kesemutan; sensitivitas kulit; atau gatal di seluruh lapisan kulit, umumnya di satu sisi tubuh. Beberapa orang mengalami gejala infeksi virus, seperti sakit kepala, demam, menggigil, kelelahan, atau mual. Beberapa hari sampai dua minggu kemudian, muncul ruam merah pada bopeng bulat di permukaan kulit tempat timbulnya rasa sakit dan gatal. Segera setelah itu, titik-titik itu menjadi lepuh berisi cairan yang mengeluarkan cairan.

“Sinanaga” berasal dari kata Latin, cingulum, yang berarti korset, sedangkan “zoster” (nama lain untuk herpes zoster) berasal dari bahasa Latin dan Yunani kata untuk korset. Seperti yang disiratkan setiap namanya, lepuh membungkus satu sisi tubuh, seperti korset, sering kali di sekitar pinggang, dada, perut, punggung, atau bokong. Tapi itu juga bisa muncul di satu sisi wajah, di sekitar mata atau di dahi. Dan bahkan mungkin menyerang organ dalam. Lokasi lepuh terkait dengan saraf yang terkena virus yang diaktifkan kembali.

Lepuh mengering dan mengeras selama beberapa hari atau minggu setelah muncul pertama kali. Tapi kulit mungkin berubah warna dan bekas luka secara permanen setelahnya.

Gejala umum herpes zoster meliputi:

Kembali ke atas

Herpes zoster biasanya muncul dalam bentuk seperti ikat pinggang yang dapat dikenali atau pola korset di sepanjang sisi kiri atau kanan tubuh. Ruam herpes zoster dapat menutupi area yang lebar di pinggang, dada, perut, punggung, payudara, atau bokong, tetapi jarang menutupi seluruh tubuh.

Herpes zoster dapat muncul di wajah atau leher . Terkadang infeksi menyerang bagian tubuh lain, seperti lengan atau kaki. Sekitar 20% pasien herpes zoster mengalami ruam pada permukaan kulit yang berdekatan yang tumpang tindih.

Lebih jarang, ruam herpes zoster menyebar secara luas, menutupi tiga atau lebih permukaan kulit yang berbeda. Ini terjadi terutama di antara orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah atau tertekan.

Komplikasi herpes zoster yang jarang terjadi dapat menyebabkan gangguan pendengaran, kebutaan, dan bahkan kematian.

Kembali ke atas

Dokter mendiagnosis sebagian besar kasus herpes zoster berdasarkan tanda dan gejala fisik. Tipoffnya adalah ruam khas seperti pita yang berkembang pada kebanyakan orang. Biasanya disertai dengan gatal, kesemutan, atau nyeri di area tubuh yang dilayani oleh saraf yang rentan terhadap infeksi selama serangan cacar air sebelumnya.

Dalam beberapa kasus, herpes zoster tidak dapat didiagnosis hanya dengan tanda dan gejala , terutama pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah yang ruamnya menyimpang dari pola khas seperti ikat pinggang, atau pada individu yang mungkin mengalami komplikasi dari kondisi lain. Beberapa orang datang ke kantor dokter mereka dengan mengalami nyeri atau gejala lain sebelum ruam herpes zoster muncul. Dan, dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang mungkin menderita herpes zoster dengan rasa sakit dan gatal tetapi tidak ada ruam. Dalam setiap kasus, pengujian tambahan mungkin diperlukan untuk menentukan penyebab pastinya.

Seorang dokter mungkin mengambil kerokan sel kulit untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk menentukan apakah ruam itu herpes zoster atau sesuatu yang lain.

Sampel darah mungkin diambil untuk menguji DNA virus varicella zoster. Tingkat yang tinggi mungkin menunjukkan infeksi aktif.

Tes darah juga dapat mendeteksi antibodi terhadap virus dan, tergantung pada kadarnya, mungkin menunjukkan kasus cacar air pertama kali atau kasus sebelumnya yang aktif kembali, menjadi herpes zoster .

Kembali ke atas

Setelah didiagnosis mengidap herpes zoster, Anda akan diobati dengan obat antivirus. Semakin cepat Anda memulai pengobatan, semakin baik keadaan Anda. Obat antivirus yang diresepkan, termasuk asiklovir, famsiklovir, dan valasiklovir, bukanlah obat untuk herpes zoster, tetapi obat ini dapat melemahkan virus, mengurangi rasa sakit, mempercepat penyembuhan, dan mencegah komplikasi. Obat antivirus kurang efektif jika diminum tiga hari atau lebih setelah ruam herpes zoster muncul.

Dokter Anda juga mungkin merekomendasikan obat pereda nyeri dan salep topikal yang dijual bebas atau diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit.

Orang yang mengalami neuralgia postherpetik, atau nyeri jangka panjang setelah ruam herpes zoster sembuh, dapat diberikan antidepresan (amitriptilin, misalnya), obat antikejang (seperti gabapentin dan pregabalin) dan obat pereda nyeri , termasuk obat penghilang rasa sakit opioid.

Kembali ke atas

Kembali ke atas

Ini bukan waktunya untuk melihat gejala Anda berkembang dan menunggu sampai ruam mereda. tentu saja. Meskipun sebagian besar kasus herpes zoster sembuh dalam dua hingga enam minggu, risiko komplikasi jangka panjang meningkat seiring bertambahnya usia, melemahnya kekebalan, dan penundaan atau tidak adanya pengobatan. Jika Anda merasa menderita herpes zoster, penting untuk segera didiagnosis. Anda dapat menemui dokter umum, dokter pengobatan keluarga, internis, dokter kulit, atau ahli saraf untuk evaluasi.

Memulai pengobatan antivirus segera setelah gejala muncul, dalam waktu 24 hingga 72 jam sejak tanda pertama ruam ( semakin dini, semakin baik), dapat mempersingkat durasi dan tingkat keparahan penyakit Anda serta meredakan nyeri herpes zoster. Penanganan dini juga dapat mengurangi risiko komplikasi. Neuralgia postherpetik, komplikasi herpes zoster yang paling umum, menyebabkan rasa sakit yang terus-menerus bahkan setelah ruamnya hilang.

Beri tahu dokter Anda mengapa menurut Anda itu mungkin herpes zoster. Jika diagnosis tidak dapat dipastikan berdasarkan tanda dan gejala, ia dapat memesan tes untuk menentukan apakah Anda menderita herpes zoster.

Kembali ke atas

Anda tidak dapat tertular herpes zoster dari orang lain. Anda hanya bisa terkena herpes zoster jika Anda pernah menderita cacar air sebelumnya. Tapi apakah herpes zoster menular? Ya, orang dengan kasus herpes zoster aktif menular: Mereka dapat membuat orang lain cacar air.

Kedua penyakit tersebut disebabkan oleh virus varicella zoster. Virus ini ditularkan melalui kontak langsung dengan cairan dari lepuh pada kulit penderita herpes zoster. Jadi, jika Anda belum pernah terkena cacar air, Anda bisa tertular dari seseorang yang menderita herpes zoster.

Melakukan tindakan pencegahan khusus dapat menurunkan risiko penularan. Jika Anda memiliki herpes zoster, tutupi lepuh dengan pembalut anti lengket, hindari menyentuh atau menggaruk ruam, dan sering-seringlah mencuci tangan untuk mencegah penyebaran virus varicella zoster.

Herpes zoster tidak menular sampai muncul lepuh. Dan itu tidak menular lagi setelah lepuhan membentuk kerak. Tetapi periode pemulihan bisa memakan waktu berminggu-minggu.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS menyarankan orang-orang dengan herpes zoster aktif untuk menjauh dari orang-orang yang belum pernah menderita cacar air atau vaksin cacar air, terutama wanita hamil, dan individu dengan sistem kekebalan yang lemah, termasuk orang yang menjalani kemoterapi atau menggunakan obat penekan kekebalan, penderita HIV / AIDS, dan penerima transplantasi organ.

Mendapatkan vaksinasi cacar air dan herpes zoster dapat mengurangi risiko Anda tertular virus varicella zoster.

Kembali ke atas

Tidak ada vaksin untuk mengobati orang yang menderita herpes zoster. Namun ada vaksin untuk membantu mencegahnya.

Badan Pengawas Obat dan Makanan AS menyetujui vaksin zoster hidup, yang dipasarkan dengan nama Zostavax, pada tahun 2006. Satu dosis vaksin direkomendasikan untuk kebanyakan orang yang berusia 60 tahun ke atas, terlepas dari apakah mereka sudah menderita herpes zoster atau belum. Dalam uji klinis, vaksin mengurangi risiko herpes zoster hingga setengahnya. Vaksin ini bahkan lebih efektif dalam mengurangi risiko nyeri postherpetik yang tetap ada setelah herpes zoster menghilang.

Bahkan orang yang terserang herpes zoster setelah mendapatkan vaksin mendapat manfaat dari suntikan karena penyakit mereka cenderung lebih singkat dan kurang parah.

Vaksin zoster sebenarnya disetujui untuk orang dewasa berusia 50 tahun ke atas. Namun, saat ini tidak disarankan untuk orang dewasa berusia 50 hingga 59 tahun. Bukti terkini menunjukkan vaksin memberikan perlindungan 5 tahun terhadap herpes zoster pada orang dewasa berusia 60 tahun ke atas. Orang yang menerima vaksin sebelum usia 60 mungkin tidak terlindungi saat risiko herpes zoster dan komplikasinya paling tinggi.

Vaksin ini tidak disarankan untuk orang yang alergi terhadap gelatin, antibiotik neomisin, atau komponen vaksin lainnya . Orang dengan sistem kekebalan yang lemah, termasuk orang dengan HIV / AIDS, leukemia, limfoma, atau kanker limfatik atau sumsum tulang lainnya, atau orang yang memakai obat penekan kekebalan tidak boleh terkena Zostavax. Begitu pula wanita yang sedang hamil atau berencana untuk hamil.

Kembali ke atas

Herpes zoster tampak sesakit kedengarannya. Bercak merah pada kulit yang tertutup benjolan akhirnya meletus menjadi lepuh berisi cairan yang mengeluarkan cairan sebelum akhirnya mengering dan mengeras. Pita kulit yang terinfeksi biasanya membungkus satu sisi tubuh — kiri atau kanan. Herpes zoster sebagian besar muncul di tubuh, wajah, dan leher, tetapi diketahui muncul di lengan atau tungkai.

Orang dengan sistem kekebalan yang lemah sering kali mengalami herpes zoster yang menyimpang dari pola khas seperti pita . Herpes zoster mereka mungkin lebih luas.

Orang dengan kasus herpes zoster parah mungkin melihat perubahan pigmentasi pada kulit secara permanen setelah lepuh berkeropeng dan rontok.

Kembali ke atas

Episode herpes zoster biasanya berlangsung selama dua hingga enam minggu. Firasat pertama bahwa ada sesuatu yang tidak benar mungkin datang beberapa hari sebelum bukti infeksi terlihat. Anda akan mengalami gatal-gatal, kesemutan, atau nyeri hebat pada kulit di satu sisi tubuh. Beberapa hari kemudian, ruam muncul, biasanya dalam satu garis di sisi kiri atau kanan batang tubuh atau wajah. (Dalam kasus yang jarang terjadi, orang dapat menderita herpes zoster tanpa menimbulkan ruam.) Anda mungkin mengalami sakit kepala, demam, menggigil, atau mual. Lepuh berisi cairan mulai muncul dan terus terbentuk selama beberapa hari. Diperlukan waktu lima hingga 10 hari sebelum lepuh mengering dan membentuk koreng.

Herpes zoster biasanya menyerang hanya sekali, tetapi terkadang orang mengalaminya dua, bahkan tiga kali.

Kembali ke atas

Jika Anda pernah menderita cacar air, Anda mungkin berisiko terkena herpes zoster, terutama jika Anda berusia 60 tahun ke atas. Tetapi Anda dapat meminimalkan risiko Anda dengan mendapatkan vaksin herpes zoster.

Vaksin varicella zoster, yang dipasarkan dengan nama Zostavax, telah terbukti menurunkan risiko mengembangkan herpes zoster (juga dikenal sebagai herpes zoster) lebih dari setengah. Di antara mereka yang terserang herpes zoster meskipun mendapat suntikan, infeksinya berlangsung dalam waktu yang lebih singkat, dan gejalanya tidak terlalu parah. Risiko neuralgia postherpetic, komplikasi herpes zoster yang menyakitkan, berkurang 67%.

Vaksin ini direkomendasikan untuk kebanyakan orang dewasa yang berusia 60 tahun ke atas, bahkan mereka yang sudah pernah menderita herpes zoster karena dapat menangkal a kejadian berulang. Tidak disarankan bagi orang yang alergi terhadap bahan vaksin tertentu, orang dengan sistem kekebalan yang lemah, dan wanita yang sedang hamil atau berencana untuk hamil. Dan ini bukan pengobatan untuk penderita herpes zoster aktif.

Orang dewasa yang belum pernah menderita cacar air dapat melindungi diri dari cacar air — dan kemungkinan herpes zoster di masa depan — dengan mendapatkan vaksin varicella, atau cacar air. Imunisasi dua dosis tersebut 90% efektif mencegah cacar air. Meskipun Anda terjangkit cacar air, kasus Anda akan lebih ringan.

Studi menunjukkan bahwa anak-anak yang menerima vaksin cacar air memiliki risiko lebih rendah terkena herpes zoster. Namun, masih belum jelas apakah orang yang mendapatkan vaksin cacar air setelah dewasa memiliki risiko lebih rendah terserang herpes zoster.




Gugi Health: Improve your health, one day at a time!


A thumbnail image

Apa Itu Heberden’s Nodes?

Apa itu node Heberden? Penyebab Tanda dan gejala Faktor risiko Perawatan Temui …

A thumbnail image

Apa Itu Hip Dips? Fakta di Balik Bagian Tubuh yang Mendorong Demam Media Sosial

Apakah Anda memperhatikan tren baru ini di umpan berita Anda baru-baru ini? Para …

A thumbnail image

Apa Itu HIV?

Human immunodeficiency virus, atau HIV, adalah virus yang menyerang sistem …