Apa Itu Gangguan Bipolar II? Memahami Diagnosis Mariah Carey

Mariah Carey berbicara tentang gangguan bipolar, suatu kondisi yang didiagnosisnya pada tahun 2001 tetapi baru saja diungkapkan kepada publik untuk pertama kalinya. Penyanyi-penulis lagu dan ibu dari dua anak baru-baru ini mengatakan kepada Orang-orang bahwa dia pernah hidup dalam "penyangkalan dan isolasi" untuk waktu yang lama, dia sekarang menerima perawatan dan "berada di tempat yang sangat baik."

Dalam cerita sampul People minggu ini, Carey mengatakan bahwa dia mengidap gangguan bipolar II dan berbicara tentang episode manik dan depresi yang membuatnya akhirnya mencari pertolongan.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi ini, Kesehatan berbicara dengan John Gilmore, MD, direktur Pusat Keunggulan Kesehatan Mental Komunitas di Universitas North Carolina. Inilah yang Dr. Gilmore — yang tidak pernah terlibat dalam perawatan Carey — ingin agar diketahui orang-orang tentang gangguan bipolar.

Gangguan bipolar adalah penyakit kejiwaan yang ditandai dengan periode siklus suasana hati yang tertekan dan suasana hati yang meningkat, juga dikenal sebagai mania, kata Dr. Gilmore. Selama episode depresi, seseorang mungkin merasa sedih, lesu, tidak termotivasi, atau kewalahan dengan kehidupan. Selama episode manik, mereka merasa sangat bahagia, bersemangat, percaya diri, atau impulsif.

Untuk dapat didiagnosis dengan gangguan bipolar, seseorang harus mengalami setidaknya satu episode depresi dan manik. Beberapa orang dengan gangguan bipolar sangat jarang mengalami perubahan suasana hati yang ekstrem ini, sementara yang lain mengalaminya secara teratur sepanjang hidup mereka.

Menurut National Alliance on Mental Illness, gangguan bipolar memengaruhi pria dan wanita secara setara, dan pada usia rata-rata diagnosis adalah sekitar 25. Secara keseluruhan, sekitar 2,6% orang Amerika memiliki gangguan bipolar, dan hampir 83% dari kasus tersebut dianggap parah.

Gangguan bipolar I dan gangguan bipolar II melibatkan pasang surut. Tetapi untuk gangguan bipolar II, tingginya tidak terlalu tinggi. Orang dengan gangguan bipolar I mengalami mania hebat, yang mungkin termasuk gejala psikotik seperti halusinasi atau delusi. Episode ini sering kali melibatkan perilaku sembrono atau berbahaya dan seringkali cukup serius sehingga memerlukan perawatan di rumah sakit.

Sebaliknya, orang dengan gangguan bipolar II memiliki episode hipomania — bentuk peningkatan suasana hati yang lebih ringan yang tidak tidak termasuk gejala psikotik. Episode ini mungkin tidak begitu jelas atau tampak tidak normal dengan sendirinya, dan orang yang mengalaminya sering kali masih dapat berfungsi secara sosial dan profesional. Karena itu, gangguan bipolar II bisa lebih sulit dikenali atau salah didiagnosis sebagai depresi.

Episode hipomania sering kali meliputi periode sulit tidur, fokus dan konsentrasi yang intens, serta peningkatan produktivitas. Tampaknya itulah yang terjadi pada Carey: Dia memberi tahu Orang-orang bahwa, untuk waktu yang lama, dia mengira dia mengalami gangguan tidur yang parah. “Tapi itu bukan insomnia normal, dan saya tidak terbaring terjaga menghitung domba,” katanya. “Saya bekerja, bekerja, dan bekerja.”

Namun, itu tidak berarti gangguan bipolar II tidak terlalu parah akibat penyakit, kata Dr. Gilmore. "Mania tidak terlalu ekstrem, tetapi Anda masih bisa mengalami episode depresi yang sangat parah yang melemahkan," katanya. “Dampak gangguan bipolar pada kehidupan seseorang masih bisa sangat signifikan, baik itu tipe I atau II.”

Ada juga sisi negatif dari hipomania, juga, terpisah dari episode depresi yang akhirnya terjadi. Carey memberi tahu Orang-orang bahwa ketika dia melalui tahapan pekerjaan yang intens dan tidak cukup tidur, "Saya mudah tersinggung dan terus-menerus takut mengecewakan orang ... Akhirnya saya akan menabrak dinding."

Obat yang disebut penstabil suasana hati bisa sangat membantu bagi kebanyakan orang dengan gangguan bipolar, kata Dr. Gilmore. Obat antipsikotik atau antidepresan terkadang juga diresepkan untuk mengatasi gejala.

Terkadang pasien ragu-ragu untuk minum obat untuk gangguan bipolar, kata Dr. Gilmore, karena mereka suka merasa produktif, kreatif, atau bahagia selama manik atau episode hipomanik. "Ya, perasaan itu menyenangkan sampai batas tertentu, tapi sayangnya, bisa berakhir dengan cara yang membuat orang mendapat masalah," katanya. “Begitu orang mencari pengobatan, saya pikir mereka menyadari bahwa mereka bisa lebih bahagia dan lebih kreatif jika mereka stabil dan hidup mereka tidak berantakan.”

Terapi bicara juga bisa menjadi bagian besar dari rencana perawatan untuk gangguan bipolar. “Kami fokus mencoba memahami apa penyakit itu dan bagaimana menanganinya,” kata Dr. Gilmore. “Banyak gejala yang dapat dipicu oleh periode stres, jadi salah satu tujuannya adalah untuk memahami hal-hal stres yang sedang terjadi dan cara mengatasinya dengan lebih baik.”

Terakhir, Menjaga jadwal teratur, cukup tidur, dan mempertahankan gaya hidup sehat juga penting untuk mengurangi stres dan mengendalikan gejala. Begitu pula dengan menghindari alkohol dan obat lain yang dapat mengganggu pengobatan dan memperburuk kondisi kejiwaan.

Jika orang telah pergi tanpa pengobatan selama beberapa waktu, Dr. Gilmore menambahkan, terapi juga dapat berfokus pada strategi untuk "menyatukan kembali hidup mereka". Orang dengan gangguan bipolar yang tidak diobati dapat mengalami kesulitan untuk mendapatkan pekerjaan atau menjaga hubungan yang sehat, misalnya, dan banyak juga yang berjuang dengan penyalahgunaan zat.

Untuk mendapatkan berita utama kami ke kotak masuk Anda, daftar ke Newsletter Hidup Sehat

Setiap orang terkadang mengalami perubahan suasana hati, dan merasa bahagia pada kesempatan tertentu dan sedih pada orang lain adalah hal yang wajar. Tetapi ketika suasana hati Anda mulai menghalangi aktivitas Anda sehari-hari, inilah saatnya untuk berbicara dengan dokter.

“Jika itu melewati batas yang mengganggu pekerjaan atau kemampuan Anda untuk memiliki hubungan yang baik, atau jika hal itu menghalangi Anda melakukan apa yang ingin Anda lakukan, biasanya itu adalah peringatan bahwa orang-orang perlu mendapatkan bantuan, ”kata Dr. Gilmore.

Tentu saja, banyak orang tidak mengunjungi dokter mereka — atau tidak mengikuti nasihat dokter mereka — karena mereka khawatir tentang stigma sosial dari kondisi kejiwaan. “Tetapi kebanyakan orang berhasil dengan pengobatan, dan penting untuk tidak merasa malu,” kata Dr. Gilmore. “Hanya mempelajari apa penyakitnya dan bagaimana menanganinya adalah bagian penting dari itu.”

Carey mengatakan bahwa, setelah dia menemukan pengobatan dan rencana perawatan yang berhasil, dia merasa baik dan kembali ke merekam musik. Dia berharap dengan membagikan ceritanya akan membantu menghilangkan beberapa misteri dan kesalahpahaman seputar kondisinya – dan mencegah orang lain merasa sendirian. “Ini bisa sangat mengisolasi,” katanya.

Tapi dia juga optimis tentang masa depan dan pengalamannya sendiri dengan gangguan bipolar. “Itu tidak harus mendefinisikan Anda,” katanya, “dan saya menolak untuk mengizinkannya mendefinisikan saya atau mengendalikan saya.”