Apakah Adenomiosis itu — dan Mungkinkah Menyebabkan Nyeri Haid?

Terlalu sering, menstruasi yang berat dan menyakitkan diabaikan sebagai bagian dari wanita yang sedang menstruasi. Pada saat keadaan menjadi cukup buruk untuk Google gejala Anda, Anda tidak banyak ditawari bantuan. “Jika Anda menelusuri 'nyeri panggul' atau 'periode nyeri', daftar kemungkinan diagnosis berbeda yang sejalan dengan gejala tersebut – ensiklopedia tidak dapat menutupinya!” kata Benjamin M. Schwartz, MD, ketua kebidanan dan ginekologi di Southside Hospital Northwell Health di Bay Shore, New York.

Salah satu penyebab nyeri jenis ini yang kurang diketahui adalah adenomiosis, yang terjadi ketika lapisan rahim - jaringan endometrium - tumbuh menjadi otot rahim. Jaringan yang terlantar itu terus mengeluarkan darah setiap bulan, yang dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang banyak, menstruasi yang menyakitkan, dan rahim yang membesar. “Ketika Anda memiliki kelenjar endometrium di dinding otot rahim, rahim tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya dengan aliran menstruasi,” kata Stephen J. Hilgers, MD, ahli bedah ginekologi dan reproduksi di Houston Methodist Hospital.

Adenomiosis diperkirakan memengaruhi antara 20% dan 30% wanita usia subur. Berikut yang perlu Anda ketahui tentang kondisi tersebut – sepupu dekat endometriosis.

Sekitar sepertiga wanita dengan adenomiosis sebenarnya tidak memiliki gejala. Tetapi dari mereka yang melakukannya, sebagian besar mengalami perdarahan menstruasi yang hebat dan nyeri di sekitar menstruasi, kata Dr. Schwartz.

Beberapa wanita dengan adenomiosis juga mengalami nyeri panggul kronis, seks yang menyakitkan, atau pembekuan darah selama menstruasi. Jaringan endometrium yang telah tumbuh di otot rahim juga dapat menyebabkan rahim membesar, meskipun Anda mungkin dapat atau tidak menyadarinya.

Adenomiosis juga dapat membuat Anda sulit untuk hamil, meskipun bisa juga sulit untuk memisahkan adenomiosis dari penyebab infertilitas lainnya, kata Dr. Hilgers.

Penyebab adenomiosis tidak diketahui. Para ahli memiliki beberapa teori. “Misalnya, pada wanita yang menjalani operasi caesar di mana dinding rahimnya telah dipotong, ada kemungkinan saat rahim sembuh, kelenjar endometrium berakhir di dinding rahim,” jelasnya. Dr. Schwartz.

Meskipun sedikit pemahaman tentang bagaimana kondisi dimulai, kondisi ini jelas-jelas dipicu oleh estrogen. Gejalanya sering hilang ketika seorang wanita mencapai menopause, tambahnya.

Satu-satunya cara untuk mendiagnosis adenomiosis dengan pasti adalah menjalani operasi pengangkatan rahim, yang disebut histerektomi, dan memeriksa organ di bawah mikroskop. Jelas, ini bukan pilihan bagi wanita yang masih ingin hamil, jadi dokter mengandalkan USG transvaginal dan MRI.

Adenomiosis terkadang didiagnosis secara tidak sengaja, mungkin selama operasi atau prosedur pencitraan untuk yang lain. kondisi, kata Dr. Hilgers. Jika Anda tidak memiliki gejala atau hanya gejala ringan, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan apa pun.

Jika Anda memiliki gejala, perawatan Anda akan sangat berbeda-beda, kata Dr. Hilgers. Bagi sebagian wanita, kontrasepsi hormonal dalam bentuk pil, koyo, atau IUD dapat membantu.

Beberapa wanita memilih prosedur adenomiosis, termasuk ablasi endometrium, yang menghancurkan lapisan rahim, atau embolisasi arteri uterina, yang memotong suplai darah ke uterus. Pada wanita yang masih mengalami beberapa tahun sebelum menopause, dokter mungkin menyarankan untuk menangani adenomiosis dengan histerektomi jika rasa sakitnya parah.

Agar berita utama kami dikirimkan ke kotak masuk Anda, daftar ke Buletin Hidup Sehat

“Adenomiosis tidak mengancam jiwa, meski dapat berdampak negatif pada kualitas hidup,” kata Dr. Schwartz. "Jika Anda tidak ingin menjalani prosedur, tidak apa-apa untuk tetap melakukannya sampai Anda memasuki menopause." Jika Anda memilih untuk menerimanya, dokter Anda mungkin menyarankan penggunaan obat anti-inflamasi seperti ibuprofen untuk membantu meringankan rasa sakit.

Karena pendarahan yang tidak teratur dan menyakitkan terkadang bisa menjadi gejala kondisi serius seperti kanker, dokter mungkin akan melakukan biopsi jaringan pada wanita yang mendekati menopause. Ini membantu mereka mengesampingkan kondisi tersebut sebelum memberikan izin untuk hidup dengan adenomiosis sampai gejala mereda.

Adenomiosis memiliki beberapa karakteristik yang sama dengan endometriosis, yaitu ketika lapisan rahim tumbuh di area di luar rahim. “Dengan endometriosis, Anda memiliki penyakit di luar rahim, seperti di usus, kandung kemih, dan saluran tuba,” kata Dr. Hilgers. “Adenomiosis adalah proses yang serupa, tetapi di dalam dinding otot rahim.”

Anda bahkan dapat mengalami adenomiosis dan endometriosis pada saat yang bersamaan, tetapi keduanya dianggap sebagai kondisi yang terpisah. Gejala keduanya serupa, tambahnya, dan kedua kondisinya dirangsang oleh estrogen. Keduanya juga dapat mempersulit kehamilan; endometriosis adalah penyebab utama infertilitas pada wanita.