Yang Harus Diketahui Setiap Wanita Tentang Kelenjar Tiroidnya

Jantung dan otak Anda mendapatkan semua perhatian, tetapi tiroid Anda — kelenjar berbentuk kupu-kupu yang terletak di bawah kotak suara dan di atas tulang selangka Anda — adalah pahlawan sejati tubuh Anda. Ini menghasilkan dua hormon utama, triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4), yang berjalan dalam aliran darah Anda, mempengaruhi fungsi fisiologis dari kepala sampai kaki. “Setiap sel dalam tubuh Anda membutuhkan hormon tiroid untuk bekerja dengan benar,” kata J. Woody Sistrunk, MD, anggota dewan direktur American Thyroid Association. “Mereka mengatur segalanya mulai dari metabolisme hingga kesehatan tulang. Sangat bergantung pada kesempurnaan tiroid Anda. ”

Jika tidak sempurna, masalah akan muncul. Jika kelenjar tiroid Anda kurang aktif, misalnya — suatu kondisi yang dikenal sebagai hipotiroidisme tingkat T3 dan T4 bisa turun terlalu rendah; karena hormon memengaruhi fungsi neurologis, Anda mungkin merasa pelupa atau depresi. Jika tiroid Anda terlalu aktif, kondisi yang disebut hipertiroidisme, T3 dan T4 merayap terlalu tinggi, dan Anda mungkin mengalami iritabilitas atau kecemasan, jelas Dr. Sistrunk. Hipertiroidisme juga dapat mempercepat metabolisme Anda, dan dapat menyebabkan penurunan berat badan, sedangkan hipotiroidisme dapat menyebabkan penambahan berat badan.

Disfungsi tiroid juga dapat mengganggu siklus menstruasi Anda, dan mungkin menjelaskan periode intip. Tiroid Anda bahkan memengaruhi keteraturan No. 2 Anda: Hipotiroidisme terkait dengan sembelit, dan hipertiroidisme dapat menyebabkan BM longgar yang sering.

Ada risiko masalah kesehatan yang lebih serius juga. Ketika hormon tiroid naik terlalu tinggi, tubuh menghancurkan tulang tua lebih cepat daripada yang bisa diganti, yang mempercepat osteoporosis. Tiroid yang terlalu aktif juga dapat memicu gangguan irama jantung pada fibrilasi atrium. Tiroid yang kurang aktif, di sisi lain, dapat membuat Anda lebih rentan terhadap kolesterol tinggi dan komplikasi dengan tekanan darah Anda.

Tetapi petunjuk terbesar bahwa tiroid Anda tidak berfungsi dengan benar adalah merasa "dikeringkan, Kata Shirisha Avadhanula, MD, seorang ahli endokrinologi di Klinik Cleveland. “Kamu sangat lelah sehingga tidak dapat melakukan tugas sehari-hari atau melakukan rutinitas olahraga normal.” Dan rasa lelah tidak kunjung hilang setelah istirahat malam yang nyenyak. Kelelahan luar biasa semacam itu adalah gejala hipo- dan hipertiroidisme.

Menjadi seorang wanita saja sudah meningkatkan kemungkinan Anda terkena masalah tiroid. Mengapa itu masih menjadi misteri. “Estrogen jelas berperan dalam beberapa hal,” kata Terry Davies, MD, codirector Pusat Tiroid Mount Sinai di New York City. “Sel tiroid memiliki banyak reseptor estrogen,” jelasnya, yang akan membuatnya sangat sensitif terhadap efek hormon wanita.

Ada juga fakta bahwa banyak kondisi tiroid yang merupakan gangguan autoimun. Penyebab paling umum dari tiroid yang kurang aktif, misalnya, adalah penyakit Hashimoto, sedangkan penyebab paling umum dari tiroid yang terlalu aktif adalah penyakit Graves. Dan itu lebih mungkin mempengaruhi wanita juga. Gen Anda juga dapat menjadi faktor: Sebuah studi tahun 2017 di jurnal Clinical Thyroidology for Public menemukan bahwa hampir setengah dari pasien Hashimoto memiliki riwayat penyakit dalam keluarga.

Yang baik Berita adalah, sebagian besar gangguan tiroid dapat diobati setelah Anda didiagnosis. Dokter Anda bisa mendapatkan gambaran tentang apa yang terjadi dengan pemeriksaan dan tes darah yang mengukur tingkat TSH — atau hormon perangsang tiroid. Hormon ini dilepaskan oleh kelenjar pituitari untuk memicu tiroid memproduksi T3 dan T4.

Pada penderita hipotiroidisme, kelenjar tiroid tidak merespons TSH dengan baik, dan kelenjar pituitari mengeluarkan lebih banyak dan lebih banyak lagi hormon dalam upaya untuk merangsang pelepasan T3 dan T4. Sebaliknya, saat tiroid bekerja berlebihan, otak Anda merasakan bahwa kadar T3 dan T4 terlalu tinggi, dan kelenjar pituitari menghasilkan sedikit atau bahkan tidak ada TSH.

Jika dokter Anda mendiagnosis Anda dengan hipotiroidisme, dia akan meresepkan bentuk sintetis dari hormon tiroid yang disebut levothyroxine. Obat ini, yang Anda minum sekali sehari, dianggap sangat aman, kata Dr. Sistrunk; pada dosis yang tepat, Anda akan mendapatkan efek samping minimal atau tidak sama sekali.

Dengan hipertiroidisme, pengobatan lini pertama biasanya adalah obat methimazole, yang menghentikan tiroid agar tidak memompa terlalu banyak hormon, Dr. Kata Sistrunk. Tetapi karena ada beberapa kekhawatiran terkait penggunaan obat antitiroid selama kehamilan, jika Anda berencana untuk memiliki anak pada suatu saat, Anda mungkin mempertimbangkan untuk menghilangkan tiroid Anda, atau mengonsumsi yodium radioaktif, yang secara bertahap menyusutkan kelenjar dan akhirnya menghancurkannya. Setelah tiroid Anda hilang, Anda perlu mengonsumsi levotiroksin seumur hidup.

Satu hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu menjaga kesehatan tiroid adalah memastikan Anda memiliki sumber yodium yang baik dalam makanan Anda. Mineral merupakan bahan baku penting untuk produksi T3 dan T4. Kebanyakan orang mengonsumsi cukup yodium karena ada dalam makanan yang diperkaya, seperti roti, serta garam meja beryodium — hanya ½ hingga ¾ sendok teh akan membuat Anda mencapai target harian 150 mcg. Tetapi jika Anda menjalani diet rendah garam atau hanya memasak dengan garam laut, atau Anda bebas gluten, Anda mungkin perlu fokus pada sumber lain, kata Dr. Sistrunk. Telur, produk susu, ikan air asin, dan rumput laut semuanya dapat membantu Anda memenuhi kebutuhan tersebut. Orang dengan hipo- atau hipertiroidisme tidak perlu mengonsumsi yodium lebih banyak atau lebih sedikit daripada jumlah yang disarankan; tidak ada bukti bahwa mineral tersebut benar-benar dapat mengobati kondisi tersebut, dan jumlah yang berlebihan dapat memperburuk kondisi tersebut.

Jika Anda mencurigai tiroid Anda perlu ditingkatkan, Anda mungkin ingin tahu tentang banyak suplemen "pendukung tiroid" yang dijual di toko obat dan online. Pil-pil ini menjanjikan untuk meningkatkan energi Anda, meningkatkan metabolisme Anda, dan banyak lagi. Tapi mereka berisiko, Dr. Avadhanula memperingatkan.

Saat peneliti Mayo Clinic menganalisis 10 produk populer, mereka menemukan bahwa sembilan di antaranya benar-benar mengandung T3 atau T4, atau keduanya — dan beberapa suplemen memberikan dosis yang sama dengan atau lebih tinggi dari jumlah hormon tiroid sintetis yang mungkin diresepkan dokter. Dosis seperti itu dapat menyebabkan efek samping yang serius, termasuk kehilangan massa tulang atau detak jantung tidak teratur.

Sampaikan masalah tiroid Anda kepada dokter sebelum bereksperimen dengan pil yang dijual bebas. Dia akan membantu Anda mengidentifikasi masalah yang mendasarinya, sehingga Anda mendapatkan solusi yang efektif dan aman. “Tiroid Anda adalah mesin yang menggerakkan seluruh tubuh Anda,” kata Dr. Avadhanula. “Dengan sedikit kerja sama tim, Anda dan dokter Anda dapat memastikannya benar.”

Dalam 30 tahun terakhir, diagnosis kanker tiroid meningkat tiga kali lipat. Tapi lonjakannya tidak terlalu mengkhawatirkan, kata Mark Zafereo, MD, ahli bedah kanker tiroid di MD Anderson Cancer Center di Houston.

Dokter lebih sering menggunakan ultrasound dan pencitraan leher lainnya, jelasnya : "Studi menunjukkan bahwa banyak peningkatan dalam diagnosis disebabkan oleh temuan kebetulan dari kanker kecil yang tumbuh lambat yang mungkin belum didiagnosis dalam beberapa dekade yang lalu." Faktanya, tambahnya, ada banyak wanita yang berjalan dengan tumor seperti itu yang mungkin tidak pernah memerlukan perawatan.

Jika dokter Anda mendeteksi bintil berukuran kurang dari satu sentimeter, dia kemungkinan akan melacaknya untuk melihat apakah itu tumbuh, kata Jessica Geiger, MD, seorang ahli onkologi di Klinik Cleveland. (Sekitar 90 persen hingga 95 persen nodul bersifat jinak.) Dengan nodul kanker yang lebih besar, bergantung pada ukurannya, protokolnya adalah mengangkat sebagian atau seluruh tiroid Anda melalui pembedahan; setelah itu, Anda akan minum obat pengganti hormon tiroid sintetis levothyroxine dalam dosis harian.

Sayangnya, tidak banyak yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi peluang terkena kanker tiroid, kata Dr. Zafereo. “Lebih dari 95 persen dari waktu, tidak ada faktor risiko terkait — kami hanya mempertimbangkan kejadian genetik acak dari kanker ini.”