Seperti Apa Sebenarnya Ruam Penyakit Lyme? Gambar Ini Menjelaskannya

Tanda penyakit Lyme adalah ruam merah, melingkar, atau oval yang membesar dari waktu ke waktu seperti bulls-eye. Dokter menyebutnya "erythema migrans". Tetapi jika Anda mencari pola sasaran dan mengabaikan jenis ruam dan lesi kulit lainnya, Anda mungkin kehilangan petunjuk penting untuk diagnosis Anda. Kejutan, kejutan: ruam Lyme yang relatif sedikit meniru lingkaran konsentris papan panah.

Pola target klasik hanya mewakili 20% lesi kulit terkait Lyme di Amerika Utara, catat John Aucott, MD, profesor asosiasi kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins di Baltimore dan direktur Pusat Penelitian Penyakit Johns Hopkins Lyme.

“Delapan puluh persen tidak terlihat seperti itu, dan mereka terus-menerus salah didiagnosis sebagai gigitan laba-laba atau serangga, ”Katanya kepada Kesehatan.

Faktanya adalah ruam penyakit Lyme dapat muncul dengan sendirinya dalam berbagai cara, menurut Bay Area Lyme Foundation. Penampilannya di tubuh Anda mungkin bergantung, sebagian, pada berapa lama Anda mengalaminya dan di mana ia muncul di tubuh Anda.

Umumnya, eritema migrans berbentuk lingkaran, karena menyebar secara sentrifugal dari titik gigitan kutu, kata Dr. Aucott. Tapi bentuknya bisa lebih lonjong atau memanjang jika, misalnya, kutu mengambil darahnya di alur selangkangan Anda.

Penampilannya mungkin juga bergantung pada warna kulit Anda, Andrea Swei, PhD, seorang profesor yang berspesialisasi dalam penyakit yang ditularkan melalui kutu di San Francisco State University, mengatakan kepada Health. Faktanya, beberapa penelitian menunjukkan bahwa ruam Lyme mungkin tidak selalu terlihat jelas pada individu berkulit gelap, yang dapat menyebabkan perbedaan dalam diagnosis dan pengobatan.

Dokter juga menunjukkan bahwa penyakit Lyme dapat terjadi tanpa gejala ruam yang terlihat, atau ruam yang hilang dengan sendirinya sebelum Anda menyadarinya.

Ini adalah ruam penyakit Lyme yang paling umum. Itu bisa melingkar atau oval dan muncul di mana saja di tubuh. Kemerahan adalah bukti peradangan, jelas Dr. Aucott. Dan hanya karena tidak memiliki penampilan target bukan berarti itu bukan penyakit Lyme. Jika Anda mengalami ruam padat selama musim kutu di daerah endemik Lyme, kemungkinan itu bukan gigitan laba-laba, katanya.

Ini adalah gambar yang sering Anda lihat di artikel dan cerita tentang penyakit Lyme: a pola lingkaran konsentris yang terdiri dari titik mati mata-banteng merah dan cincin 'pusat kliring' yang dibatasi oleh cincin merah luar. “Kadang-kadang berubah dari merah menjadi putih menjadi merah; kadang-kadang berwarna putih menjadi merah, tetapi setiap kali Anda memiliki pembukaan pusat, itu memberikan tampilan target, ”jelas Dr. Aucott. Meskipun cukup menunjukkan Lyme, ini bukan ruam Lyme yang paling umum; juga bukan merupakan tanda penyakit yang sangat mudah, tambahnya. Penyakit yang ditularkan melalui kutu lainnya, yang disebut penyakit ruam terkait kutu selatan, juga dapat menyebabkan lesi melingkar.

Penyakit Lyme dini yang menyebar, atau "menyebar", melalui aliran darah dapat menyebabkan beberapa lesi merah, Jennie Johnson , MD, seorang dokter yang merawat penyakit menular di Lifespan di Providence, Rhode Island, mengatakan kepada Health. Jika ini terjadi, berarti bakteri tidak lagi diisolasi ke area kulit tempat gigitan kutu terjadi. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menggambarkan ruam ini memiliki "pusat kehitaman".

Ruam ini mungkin atau mungkin tidak memiliki pusat kliring, menurut CDC. Jika terjadi pembersihan, bagian kulit orang tersebut akan berubah menjadi kebiruan, Dr. Johnson mengamati. Masalah dengan ruam ini adalah mereka bisa disalahartikan sebagai memar karena warnanya yang biru kemerahan, kata Dr. Aucott.

Ruam pembuluh darah, yang melepuh di tengahnya, jarang terjadi. Lesi ini hanya menyebabkan 2% dari ruam Lyme, menurut Dr. Aucott, tetapi dia mengatakan bahwa lesi ini sangat penting. Itu karena orang tidak menyadari bahwa Lyme dapat menyebabkan ruam dengan lepuh di bagian tengah — atau bahkan pengerasan kulit di tengah setelah lepuh pecah. Kadang-kadang, keropeng hitam berkerak, yang disebut eschar, akan berkembang, katanya, "dan itu selalu salah didiagnosis."

Jika Anda mengalami ruam penyakit Lyme, Anda mungkin tidak akan menggaruk kulit sampai itu mentah. Meski begitu, ruam penyakit Lyme bisa sedikit gatal, bahkan agak nyeri, kata Dr. Aucott, tetapi tidak gatal seperti kasus poison ivy.

Ruam Lyme juga sering terasa hangat saat disentuh. Dokter Anda mungkin melakukan apa yang disebut "uji silang" untuk mengukur apakah area tersebut terasa lebih hangat daripada bagian kulit Anda yang lain, kata Dr. Johnson. Ini termasuk: Misalnya ruam ada di belakang satu lutut. Letakkan satu tangan di atas ruam dan tangan lainnya di area yang sama dengan lutut yang tidak terkena, tunggu beberapa detik, lalu ganti tangan. Jika ada perbedaan suhu, Anda akan melihatnya.