Apa Penyebab PTSD? Inilah Yang Terjadi pada Otak Setelah Trauma

Tindakan kekerasan, bencana alam, pertempuran militer: Ini semua adalah peristiwa kehidupan yang dapat memicu gangguan stres pasca-trauma (PTSD), yang memengaruhi 8 juta orang Amerika, menurut National Alliance on Mental Illness.

Daftar pemicu gangguan kecemasan ini cukup panjang dan mencakup bencana alam seperti banjir, gempa bumi dan tsunami, kecelakaan serius dan menyaksikan kematian, terutama yang disertai kekerasan.

“Selain itu, Penyebab PTSD yang kita semua kenal termasuk pertempuran militer, serangan teroris, dan serangan kekerasan pribadi seperti serangan seksual, penjambretan, atau perampokan, ”kata Vonnie Nealon, direktur klinis Warriors Heart, program perawatan terakreditasi untuk militer, veteran, dan penanggap pertama, di Bandera, Texas.

Saat orang mengalami trauma seperti yang disebutkan di atas, wajar jika merasa kesal atau bahkan mengalami gejala fisik, seperti mual atau mimpi buruk. Itu dikenal sebagai stres pasca-trauma, dan biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari atau minggu.

Namun terkadang tidak, mengganggu kehidupan mereka selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah peristiwa tersebut. Gejala PTSD dapat berupa detak jantung cepat, mual, berkeringat, sesak napas, dan perasaan cemas.

Sampai saat ini, sebagian besar penelitian PTSD menunjukkan bahwa bagian tertentu dari otak — seperti amigdala, hipokampus, dan prefrontal korteks — dalam beberapa hal berubah karena trauma, kata Kate Cummins, PsyD, seorang psikolog klinis berlisensi di San Francisco.

“Selain itu, kortisol, hormon stres yang meningkat selama episode stres yang lama, dan norepinefrin, yang bertanggung jawab untuk gairah, perhatian, dan kewaspadaan, terlihat lebih banyak pada pasien yang telah terpapar trauma, ”kata Cummins.

Ada beberapa faktor risiko yang diketahui untuk PTSD. Wanita, misalnya, lebih mungkin mengembangkan PTSD daripada pria, menurut National Institute of Mental Health, dan orang dengan riwayat masalah kesehatan mental juga berisiko lebih tinggi. Kurangnya dukungan emosional dari teman dan keluarga setelah trauma awal — atau mengalami stres tambahan setelah kejadian tersebut — juga dapat meningkatkan risiko seseorang terkena PTSD.

Sementara PTSD sering kali bermanifestasi sebagai pengulangan peristiwa traumatis melalui mimpi buruk dan kilas balik, beberapa orang terpengaruh lebih dari yang lain. "Beberapa orang mungkin mengalami perasaan terasing, mudah tersinggung, dan bersalah, serta mengalami kesulitan tidur dan berkonsentrasi," kata Nealon.

Dan, meskipun para ilmuwan telah mampu menentukan perubahan dalam struktur otak, diperlukan lebih banyak penelitian untuk dilakukan untuk memahami bagaimana beberapa orang berakhir dengan diagnosis PTSD dan yang lainnya tidak, meskipun mengalami jenis trauma yang sama, kata Cummins.

“Misalnya, beberapa individu dalam pertempuran perang akan menanggung gejala PTSD sepanjang hidup mereka sementara yang lain tidak, ”kata Cummins. “Hal ini dapat terjadi bahkan jika dua orang berada dalam penempatan yang sama dan mengalami trauma yang sama.”

Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), panduan sumber daya untuk gangguan mental. -profesional kesehatan, seseorang pasti telah terpapar pada "kematian aktual atau terancam kematian, cedera serius, atau kekerasan seksual" agar dapat didiagnosis dengan PTSD.

Selain itu, tidak ada batasan untuk menentukan apakah sesuatu cukup traumatis untuk menyebabkan PTSD; itu lebih tergantung pada reaksi otak terhadapnya, dan seberapa serius (dan untuk berapa lama) seseorang terpengaruh. PTSD bahkan dapat disebabkan oleh menyaksikan atau mempelajari trauma yang menimpa orang lain, atau dalam kasus yang jarang terjadi, dengan melihat video atau foto traumatis.

PTSD berbeda dengan gangguan kecemasan lainnya karena dapat dilacak pada acara atau acara tertentu. Gejala cenderung muncul dalam waktu tiga bulan setelah mengalami trauma, tetapi bisa juga muncul pertama kali hingga satu tahun setelahnya.

“Gejala khas lain dari PTSD adalah ingatan kilas balik yang mengganggu,” kata Gail Saltz, MD, seorang profesor psikiatri di Rumah Sakit Presbyterian New York Sekolah Kedokteran Weill-Cornell. “Ini dapat terjadi pada siang hari, atau dalam bentuk mimpi buruk, di mana rasanya hampir seperti Anda kembali ke sana dalam situasi tersebut.”

Jika Anda menderita PTSD, Anda mungkin menemukan diri Anda menghindari situasi tertentu. “Ini berarti Anda tidak akan melakukan apa pun yang dapat menjadi pemicu atau mengingatkan pada peristiwa traumatis,” kata Dr. Saltz.

Meskipun tidak ada obat untuk PTSD, Anda harus mencari bantuan dari petugas kesehatan- care professional jika Anda tidak dapat bersosialisasi, berfungsi di tempat kerja, berkonsentrasi atau tidur di malam hari. Diagnosis PTSD biasanya dibuat jika Anda mengalami gejala selama lebih dari satu bulan.

Perawatan PTSD saat ini termasuk obat-obatan, kesadaran, hewan pemandu (terutama anjing), dan terapi individu dan kelompok, kata Cummins. “Bisa jadi gejala utama Anda adalah kecemasan atau depresi,” kata Dr. Saltz. “Perawatan Anda harus ditujukan langsung pada gejala yang Anda alami.”

Memiliki hubungan yang solid dengan ahli perawatan kesehatan Anda juga bisa menjadi hal yang sangat penting.

“Gejala yang berkurang biasanya terlihat seiring waktu ketika pasien menjalin hubungan dengan dokter mereka dan merasa tidak sendirian dalam menangani tantangan yang berasal dari PTSD, ”kata Cummins. “Selain itu, peningkatan dukungan dari teman dan keluarga dapat membantu mengurangi perasaan isolasi sosial akibat PTSD.”