Apa Tanda Awal Kanker Ovarium dan Bagaimana Mendeteksinya?

• Apa itu?
• Gejala
• Jenis
• Faktor risiko
• Diagnosis
• Tahapan
• Pengobatan
• Penelitian
• Pencegahan
• Pandangan umum

Ovarium adalah dua alat reproduksi wanita kelenjar yang menghasilkan sel telur, atau telur. Mereka juga memproduksi hormon wanita estrogen dan progesteron.

Sekitar 21.750 wanita di Amerika Serikat akan menerima diagnosis kanker ovarium pada tahun 2020, dan sekitar 14.000 wanita akan meninggal karenanya.

Dalam artikel ini Anda akan menemukan informasi tentang kanker ovarium termasuk:

• gejala
• jenis
• risiko
• diagnosis
• tahapan
• pengobatan
• penelitian
• tingkat kelangsungan hidup

Apa itu kanker ovarium?

Kanker ovarium adalah saat sel abnormal di ovarium mulai berkembang biak di luar kendali dan membentuk tumor. Jika tidak ditangani, tumor dapat menyebar ke bagian tubuh lainnya. Ini disebut kanker ovarium metastatik.

Kanker ovarium sering kali memiliki tanda peringatan, tetapi gejala awalnya tidak jelas dan mudah diabaikan. Dua puluh persen kanker ovarium terdeteksi pada tahap awal.

Apa saja gejala awal kanker ovarium?

Sangat mudah untuk mengabaikan gejala awal kanker ovarium karena mirip penyakit umum lainnya atau mereka cenderung datang dan pergi. Gejala awalnya antara lain:

• perut kembung, tekanan, dan nyeri
• rasa kenyang yang tidak normal setelah makan
• kesulitan makan
• an peningkatan buang air kecil
• peningkatan keinginan untuk buang air kecil

Kanker ovarium juga dapat menyebabkan gejala lain, seperti:

• kelelahan
• gangguan pencernaan
• mulas
• sembelit
• sakit punggung
• ketidakteraturan menstruasi
• nyeri saat berhubungan
• dermatomiositis (penyakit inflamasi langka yang dapat menyebabkan ruam kulit, kelemahan otot, dan meradang otot)

Gejala ini dapat terjadi karena berbagai alasan. Mereka tidak selalu disebabkan oleh kanker ovarium. Banyak wanita mengalami beberapa masalah ini pada satu waktu atau lainnya.

Jenis gejala ini seringkali bersifat sementara dan dalam banyak kasus dapat ditangani dengan pengobatan sederhana.

Gejala tersebut akan terus berlanjut jika disebabkan oleh kanker ovarium. Gejala biasanya menjadi lebih parah saat tumor tumbuh. Saat ini, kanker biasanya telah menyebar ke luar ovarium, sehingga lebih sulit untuk diobati secara efektif.

Sekali lagi, kanker paling baik diobati jika terdeteksi sejak dini. Silakan berkonsultasi dengan dokter jika Anda mengalami gejala baru dan tidak biasa.

Jenis kanker ovarium

Ovarium terdiri dari tiga jenis sel. Setiap sel dapat berkembang menjadi jenis tumor yang berbeda:

• Tumor epitel terbentuk di lapisan jaringan di bagian luar ovarium. Sekitar 90 persen kanker ovarium adalah tumor epitel.
• Tumor stroma tumbuh di sel penghasil hormon. Tujuh persen kanker ovarium adalah tumor stroma.
• Tumor sel germinal berkembang di dalam sel penghasil telur. Tumor sel germinal jarang terjadi.

Kista ovarium

Kebanyakan kista ovarium tidak bersifat kanker. Ini disebut kista jinak. Namun, jumlah yang sangat kecil bisa menjadi kanker.

Kista ovarium adalah kumpulan cairan atau udara yang berkembang di dalam atau di sekitar ovarium. Kebanyakan kista ovarium terbentuk sebagai bagian normal dari ovulasi, yaitu saat ovarium melepaskan sel telur. Biasanya hanya menyebabkan gejala ringan, seperti kembung, dan hilang tanpa pengobatan.

Kista lebih menjadi perhatian jika Anda tidak sedang berovulasi. Wanita berhenti berovulasi setelah menopause. Jika kista ovarium terbentuk setelah menopause, dokter Anda mungkin ingin melakukan lebih banyak tes untuk mengetahui penyebab kista, terutama jika kista itu besar atau tidak hilang dalam beberapa bulan.

Jika kista tidak hilang, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi untuk mengangkatnya untuk berjaga-jaga. Dokter Anda tidak dapat menentukan apakah itu kanker sampai mereka mengangkatnya melalui pembedahan.

Faktor risiko kanker ovarium

Penyebab pasti dari kanker ovarium tidak diketahui. Namun, faktor-faktor ini dapat meningkatkan risiko Anda:

Usia yang lebih tua adalah faktor risiko lainnya. Sebagian besar kasus kanker ovarium berkembang setelah menopause.

Mengidap kanker ovarium mungkin terjadi tanpa faktor risiko tersebut. Selain itu, memiliki salah satu faktor risiko ini tidak selalu berarti Anda akan mengembangkan kanker ovarium.

Bagaimana kanker ovarium didiagnosis?

Jauh lebih mudah untuk mengobati kanker ovarium jika dokter Anda mendiagnosisnya pada tahap awal. Namun, ini tidak mudah untuk dideteksi.

Ovarium Anda terletak jauh di dalam rongga perut, sehingga Anda tidak mungkin merasakan tumor. Tidak ada pemeriksaan diagnostik rutin yang tersedia untuk kanker ovarium. Itulah mengapa sangat penting bagi Anda untuk melaporkan gejala yang tidak biasa atau terus berlanjut kepada dokter Anda.

Jika dokter Anda khawatir Anda menderita kanker ovarium, kemungkinan besar mereka akan merekomendasikan pemeriksaan panggul. Melakukan pemeriksaan panggul dapat membantu dokter menemukan penyimpangan, tetapi tumor ovarium kecil sangat sulit dirasakan.

Saat tumor tumbuh, tumor menekan kandung kemih dan rektum. Dokter Anda mungkin dapat mendeteksi ketidakteraturan selama pemeriksaan panggul rektovaginal.

Dokter Anda juga dapat melakukan tes berikut:

• Ultrasonografi transvaginal (TVUS). TVUS adalah jenis tes pencitraan yang menggunakan gelombang suara untuk mendeteksi tumor di organ reproduksi, termasuk ovarium. Namun, TVUS tidak dapat membantu dokter Anda menentukan apakah tumor itu bersifat kanker.
• CT scan perut dan panggul. Jika Anda alergi terhadap pewarna, mereka mungkin memesan pemindaian MRI panggul.
• Tes darah untuk mengukur kadar antigen 125 (CA-125) kanker. Tes CA-125 adalah penanda biologis yang digunakan untuk menilai respons pengobatan untuk kanker ovarium dan kanker organ reproduksi lainnya. Namun, menstruasi, fibroid rahim, dan kanker rahim juga dapat memengaruhi kadar CA-125 dalam darah.
• Biopsi. Biopsi melibatkan pengambilan sampel kecil jaringan dari ovarium dan menganalisis sampel di bawah mikroskop.

Penting untuk diperhatikan bahwa, meskipun semua tes ini dapat membantu memandu dokter Anda menuju diagnosis, biopsi adalah satu-satunya cara dokter Anda dapat memastikan apakah Anda menderita kanker ovarium.

Apa saja tahapan kanker ovarium?

Dokter Anda menentukan stadium berdasarkan seberapa jauh kanker telah menyebar. Ada empat tahap, dan setiap tahap memiliki sub-sub:

Tahap 1

Kanker ovarium tahap 1 memiliki tiga substage:

• Tahap 1A. Kanker terbatas, atau terlokalisasi, pada satu ovarium.
• Stadium 1B. Kanker ada di kedua ovarium.
• Stadium 1C. Ada juga sel kanker di luar ovarium.

Stadium 2

Pada stadium 2, tumor telah menyebar ke struktur panggul lainnya. Ini memiliki dua sub-sub:

• Tahap 2A. Kanker telah menyebar ke rahim atau saluran tuba.
• Stadium 2B. Kanker telah menyebar ke kandung kemih atau rektum.

Stadium 3

Kanker ovarium stadium 3 memiliki tiga sub-tahap:

• Tahap 3A. Kanker telah menyebar secara mikroskopis di luar panggul ke lapisan perut dan kelenjar getah bening di perut.
• Stadium 3B. Sel kanker telah menyebar ke luar panggul hingga ke lapisan perut dan terlihat dengan mata telanjang tetapi ukurannya kurang dari 2 cm.
• Stadium 3C. Endapan kanker setidaknya 3/4 inci terlihat di perut atau di luar limpa atau hati. Namun, kanker tidak berada di dalam limpa atau hati.

Stadium 4

Pada stadium 4, tumor telah bermetastasis, atau menyebar, ke luar panggul, perut , dan kelenjar getah bening ke hati atau paru-paru. Ada dua sub-tahap dalam stadium 4:

• Pada stadium 4A, sel kanker berada dalam cairan di sekitar paru-paru.
• Pada stadium 4B, stadium paling lanjut, sel telah mencapai bagian dalam limpa atau hati atau bahkan organ jauh lainnya seperti kulit atau otak.

Cara pengobatan kanker ovarium

Penanganan tergantung seberapa jauh kanker telah menyebar. Sebuah tim dokter akan menentukan rencana perawatan tergantung pada situasi Anda. Ini kemungkinan besar akan mencakup dua atau lebih dari hal berikut:

• kemoterapi
• operasi untuk menentukan stadium kanker dan mengangkat tumor
• terapi yang ditargetkan
• terapi hormon

Pembedahan

Pembedahan adalah pengobatan utama untuk kanker ovarium.

Tujuan pembedahan adalah untuk mengangkat tumor, tetapi histerektomi, atau pengangkatan seluruh rahim, seringkali diperlukan.

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan pengangkatan ovarium dan saluran tuba, kelenjar getah bening di sekitarnya, dan jaringan panggul lainnya.

Sulit untuk mengidentifikasi semua lokasi tumor.

Dalam sebuah penelitian, para peneliti menyelidiki cara untuk meningkatkan proses pembedahan sehingga lebih mudah untuk mengangkat semua jaringan kanker.

Terapi bertarget

Terapi bertarget, seperti kemoterapi, menyerang sel kanker sambil melakukan sedikit kerusakan pada sel normal dalam tubuh.

Terapi bertarget yang lebih baru untuk mengobati kanker ovarium epitelial lanjut termasuk PARP inhibitor, yaitu obat yang memblokir enzim yang digunakan oleh sel untuk memperbaiki kerusakan pada DNA mereka.

Penghambat PARP pertama disetujui pada tahun 2014 untuk digunakan pada kanker ovarium stadium lanjut yang telah diobati sebelumnya dengan tiga jalur kemoterapi (artinya setidaknya dua kekambuhan).

Tiga penghambat PARP saat ini tersedia antara lain:

• olaparib (Lynparza)
• niraparib (Zejula)
• rucaparib (Rubraca)

Penambahan obat lain, bevacizumab (Avastin), juga telah digunakan dengan kemoterapi setelah operasi.

Mempertahankan kesuburan

Perawatan kanker, termasuk kemoterapi, radiasi, dan pembedahan, dapat merusak organ reproduksi Anda, sehingga sulit untuk hamil.

Jika Anda ingin hamil di masa mendatang, bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai pengobatan. Mereka dapat mendiskusikan pilihan Anda untuk kemungkinan menjaga kesuburan Anda.

Opsi pelestarian kesuburan yang memungkinkan termasuk:

• Pembekuan embrio. Ini melibatkan pembekuan sel telur yang telah dibuahi.
• Pembekuan oosit. Prosedur ini melibatkan pembekuan sel telur yang tidak dibuahi.
• Operasi untuk menjaga kesuburan. Dalam beberapa kasus, operasi yang hanya mengangkat satu ovarium dan menjaga ovarium tetap sehat dapat dilakukan. Ini biasanya hanya mungkin terjadi pada kanker ovarium stadium awal.
• Pengawetan jaringan ovarium. Ini melibatkan pengangkatan dan pembekuan jaringan ovarium untuk digunakan di masa mendatang.
• Penekanan ovarium. Ini melibatkan pengambilan hormon untuk menekan fungsi ovarium untuk sementara.

Penelitian dan studi kanker ovarium

Perawatan baru untuk kanker ovarium dipelajari setiap tahun.

Para peneliti juga mencari cara baru untuk mengobati kanker ovarium yang kebal terhadap platinum. Ketika resistensi platinum terjadi, obat kemoterapi lini pertama standar seperti karboplatin dan cisplatin tidak efektif.

Masa depan penghambat PARP adalah dalam mengidentifikasi obat lain yang dapat digunakan bersama dengan obat tersebut untuk mengobati tumor yang menunjukkan keunikan karakteristik.

Baru-baru ini, beberapa terapi yang menjanjikan telah memulai uji klinis seperti vaksin potensial melawan kanker ovarium berulang yang mengekspresikan protein survivin.

Pada Mei 2020, hasil uji klinis dipublikasikan untuk konjugat obat antibodi (ADC) baru yang potensial untuk mengobati kanker ovarium yang resisten terhadap platinum.

Terapi target baru sedang dipelajari, termasuk antibodi navicixizumab, penghambat ATR AZD6738, dan penghambat Wee1 adavosertib. Semuanya menunjukkan tanda-tanda aktivitas antitumor.

Terapi gen menargetkan gen seseorang untuk mengobati atau menyembuhkan penyakit. Pada tahun 2020, uji coba fase III untuk terapi gen VB-111 (ofranergene obadenovec) dilanjutkan dengan hasil yang menjanjikan.

Pada tahun 2018, FDA mempercepat terapi protein yang disebut AVB-S6-500 untuk platinum- resisten terhadap kanker ovarium. Hal ini bertujuan untuk mencegah pertumbuhan tumor dan penyebaran kanker dengan memblokir jalur molekuler utama.

Uji klinis berkelanjutan yang menggabungkan imunoterapi (yang membantu sistem kekebalan tubuh melawan kanker) dengan terapi yang sudah disetujui telah menunjukkan hasil yang menjanjikan.

Sebuah studi tahun 2019 meneliti perawatan yang ditargetkan untuk mereka yang memiliki stadium lebih lanjut dari kanker ini.

Perawatan kanker ovarium terutama berfokus pada operasi pengangkatan ovarium dan rahim serta kemoterapi. Akibatnya, beberapa wanita akan mengalami gejala menopause.

Artikel tahun 2015 membahas tentang kemoterapi intraperitoneal (IP). Studi ini menemukan bahwa mereka yang menerima terapi IP memiliki tingkat kelangsungan hidup rata-rata 61,8 bulan. Ini merupakan peningkatan dibandingkan dengan 51,4 bulan bagi mereka yang menerima kemoterapi standar.

Apakah kanker ovarium dapat dicegah?

Tidak ada cara yang terbukti untuk sepenuhnya menghilangkan risiko terkena kanker ovarium . Namun, ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk menurunkan risiko Anda.

Faktor-faktor yang telah terbukti menurunkan risiko Anda terkena kanker ovarium meliputi:

• minum pil KB
• menyusui
• kehamilan
• prosedur pembedahan pada organ reproduksi Anda (seperti pengikatan tuba atau histerektomi)

Bagaimana prospeknya?

Pandangan Anda tergantung pada berbagai faktor, termasuk:

• stadium kanker saat didiagnosis
• kesehatan Anda secara keseluruhan
• seberapa baik Anda menanggapi pengobatan

Setiap kanker itu unik, tetapi stadium kanker adalah indikator terpenting dalam pandangan.

Tingkat kelangsungan hidup

Tingkat kelangsungan hidup adalah persentase wanita yang bertahan hidup selama beberapa tahun pada tahap diagnosis tertentu.

Misalnya, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah persentase pasien yang menerima diagnosis pada tahap tertentu dan hidup minimal 5 tahun bertahun-tahun setelah dokter mereka mendiagnosis mereka.

Tingkat kelangsungan hidup relatif juga memperhitungkan tingkat kematian yang diharapkan untuk orang-orang tanpa kanker.

Kanker ovarium epitel adalah jenis kanker ovarium yang paling umum. Tingkat kelangsungan hidup mungkin berbeda berdasarkan jenis kanker ovarium, perkembangan kanker, dan kemajuan pengobatan yang berkelanjutan.

American Cancer Society menggunakan informasi dari database SEER yang dipertahankan oleh National Cancer Institute (NCI) untuk memperkirakan tingkat kelangsungan hidup relatif untuk jenis kanker ovarium ini.

Begini cara SEER saat ini mengkategorikan berbagai tahapan:

• Dilokalkan. Tidak ada tanda kanker telah menyebar ke luar ovarium.
• Regional. Kanker telah menyebar di luar ovarium ke struktur terdekat atau kelenjar getah bening.
• Jauh. Kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang jauh, seperti hati atau paru-paru.

Kanker ovarium epitel invasif

Tumor stroma ovarium

Kuman tumor sel ovarium

Perhatikan bahwa data ini berasal dari penelitian yang mungkin berusia minimal 5 tahun atau lebih.

Para ilmuwan saat ini sedang meneliti cara yang lebih andal dan lebih baik untuk mendeteksi kanker ovarium sejak dini. Kemajuan dalam perawatan meningkatkan, dan dengan itu, prospek untuk kanker ovarium.

cerita terkait

• FDA Mengeluarkan Otorisasi Darurat untuk Vaksin Moderna COVID-19: Yang Perlu Diketahui
• Semua Tentang BlueChew
• 10 Detergen Binatu Bayi Terbaik Tahun 2021
• Mengapa Wanita Muda dan Sehat Ini Yang Belum Pernah Merokok Menghadapi Kanker Paru-paru Lanjut?
• Uji Aldosteron