Rencana Medicare Virginia pada tahun 2021

• Ringkasan Medicare
• Rencana yang tersedia
• Kelayakan
• Jadwal pendaftaran
• Tips untuk pendaftaran
• Sumber Daya
• Langkah selanjutnya

Medicare menyediakan perlindungan asuransi kesehatan untuk lebih dari 62 juta orang Amerika, termasuk 1,5 juta orang Virginia. Program pemerintah ini mencakup mereka yang berusia di atas 65 tahun, dan dewasa muda penyandang disabilitas.

Dalam artikel ini, kita akan mempelajari cara kerja Medicare, siapa yang memenuhi syarat, cara mendaftar, dan tips untuk berbelanja paket Medicare di Virginia.

Apa itu Medicare?

Jika Anda tinggal di Virginia, Anda dapat memilih antara paket Medicare dan Medicare Advantage. Keduanya adalah Medicare, tetapi memberikan manfaat bagi Anda dengan cara yang berbeda.

Original Medicare dijalankan oleh pemerintah, sedangkan paket Medicare Advantage dijual oleh perusahaan asuransi swasta.

Original Medicare memiliki dua bagian:

• Bagian A (asuransi rumah sakit). Layanan yang tercakup dalam Bagian A mencakup perawatan rawat inap di rumah sakit dan perawatan fasilitas keperawatan terampil jangka pendek. Bagian A didanai oleh pajak Medicare, jadi kebanyakan orang tidak perlu membayar premi bulanan untuk itu.
• Bagian B (asuransi kesehatan). Bagian B mencakup hal-hal seperti layanan dokter, rawat jalan, dan layanan pencegahan. Biaya Bagian B bervariasi tergantung pada pendapatan Anda.

Original Medicare tidak membayar 100 persen dari biaya layanan. Setelah memenuhi deductible, Anda mungkin perlu membayar coinsurance atau copayments. Jika Anda ingin bantuan membayar biaya ini, Anda bisa mendapatkan asuransi suplemen Medicare, juga disebut Medigap. Kebijakan ini dijual oleh perusahaan swasta.

Di Virginia, Anda juga dapat mendaftar untuk pertanggungan obat resep. Paket ini dikenal sebagai Medicare Part D, dan ditawarkan oleh perusahaan swasta. Paket obat dapat membantu Anda membayar obat generik dan obat resep bermerek.

Paket Medicare Advantage (Bagian C) adalah pilihan lain di Virginia. Mereka menyediakan semua layanan Medicare bagian A dan B, dan seringkali Bagian D, dalam satu paket yang nyaman. Bergantung pada rencana yang Anda pilih, mereka mungkin mencakup manfaat tambahan, seperti perawatan gigi, pendengaran, dan penglihatan. Beberapa paket Medicare Advantage bahkan mencakup keanggotaan gym dan fasilitas lainnya.

Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di Virginia?

Banyak perusahaan asuransi yang menawarkan paket Medicare Advantage di Virginia, termasuk yang berikut ini:

• Aetna
• Anthem Blue Cross Blue Shield
• Anthem HealthKeepers
• Humana
• Kesehatan Inovasi
• Kaiser Permanente
• Optima
• UnitedHealthcare

Perusahaan-perusahaan ini menawarkan paket di banyak negara di Virginia. Namun, penawaran paket Medicare Advantage berbeda-beda di setiap negara, jadi masukkan kode pos spesifik Anda saat mencari paket di mana Anda tinggal.

Siapa yang berhak mendapatkan Medicare di Virginia?

Ada beberapa cara Anda dapat memenuhi syarat untuk Medicare di Virginia, termasuk:

• Anda berusia 65 tahun atau lebih. Jika Anda adalah warga negara A.S. atau penduduk tetap yang telah berada di negara itu setidaknya selama lima tahun, Anda akan memenuhi syarat ketika Anda mencapai usia 65 tahun.
• Anda mendapatkan Asuransi Disabilitas Jaminan Sosial (SSDI). Jika Anda cacat dan menerima SSDI, Anda akan memenuhi syarat untuk Medicare setelah masa tunggu 2 tahun.
• Anda menderita penyakit ginjal stadium akhir (ESRD) atau amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Anda memenuhi syarat untuk Medicare pada usia berapa pun jika Anda telah didiagnosis dengan ESRD atau ALS.

Kapan saya dapat mendaftar di program Medicare Virginia?

Anda mungkin secara otomatis terdaftar di Medicare bagian A dan B jika Anda berada dalam salah satu situasi berikut:

• Anda lebih muda dari 65 tahun dan memiliki disabilitas. Setelah Anda menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial selama 24 bulan, Anda akan mendapatkan Medicare secara otomatis.
• Anda berusia 65 tahun dan mendapatkan Jaminan Sosial. Jika Anda sudah menerima tunjangan pensiun Jaminan Sosial, pertanggungan Medicare Anda akan dimulai secara otomatis saat Anda berusia 65 tahun.

Jika Anda tidak mendapatkan Medicare secara otomatis, Anda dapat mendaftar selama satu tahun dari periode pendaftaran berikut:

• Periode Pendaftaran Awal. Periode 7 bulan ini adalah kesempatan pertama Anda untuk mendapatkan Medicare saat Anda berusia 65 tahun. Ini dimulai 3 bulan sebelum bulan ulang tahun ke-65 Anda dan berakhir 3 bulan setelah bulan ulang tahun Anda.
• Periode Pendaftaran Terbuka Medicare. Antara 15 Oktober dan 7 Desember setiap tahun, Anda dapat mengubah pertanggungan Medicare Anda. Saat ini, Anda diizinkan untuk mendaftar ke rencana Medicare Advantage.
• Periode Pendaftaran Terbuka Medicare Advantage. Dari 1 Januari hingga 31 Maret setiap tahun, Anda dapat beralih ke paket Medicare Advantage yang berbeda.

Jika Anda mengalami peristiwa kehidupan tertentu, Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus. Ini berarti Anda dapat mendaftar ke Medicare di luar periode pendaftaran tahunan. Anda mungkin memiliki masa pendaftaran khusus jika kehilangan rencana kesehatan perusahaan Anda, misalnya.

Kiat untuk mendaftar di Medicare di Virginia

Saat memutuskan antara Medicare dan Medicare Advantage asli, serta berbagai suku cadang dan suplemen, ingatlah hal-hal berikut:

• Peringkat bintang CMS. Pusat Medicare & amp; Layanan Medicaid (CMS) menggunakan sistem peringkat kualitas bintang 5 untuk membantu Anda membandingkan kualitas paket Medicare. Rencana dinilai secara kasar 45 faktor, termasuk koordinasi perawatan dan layanan pelanggan.
• Jaringan dokter. Saat Anda bergabung dengan paket Medicare Advantage, Anda biasanya perlu menemui dokter di jaringan paket tersebut. Jika Anda memiliki dokter pilihan, cari tahu program apa yang mereka ikuti sebelum Anda memilih paket Anda.
• Biaya paket. Ketika Anda mendaftar untuk rencana Medicare Advantage, Anda mungkin perlu membayar premi bulanan di atas premi Medicare bagian B. Biaya lain yang perlu dipertimbangkan termasuk pengurangan paket, jaminan koin, dan pembayaran bersama.
• Layanan yang tercakup. Paket Medicare Advantage mungkin mencakup layanan yang tidak termasuk dalam Medicare asli, seperti perawatan gigi, pendengaran, atau penglihatan. Jika ada layanan tertentu yang Anda perlukan, pastikan paket Anda mencakupnya.

Sumber daya Virginia Medicare

Medicare adalah program yang kompleks, jadi jangan ragu untuk bertanya. Untuk mempelajari lebih lanjut, Anda dapat menghubungi:

• Virginia Insurance Counseling & amp; Program Bantuan: 800-552-3402
• Administrasi Jaminan Sosial: 800-772-1213

Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?

Kapan Anda siap untuk mulai berbelanja untuk paket Medicare, Anda dapat:

• Hubungi Administrasi Jaminan Sosial untuk mendaftar ke Medicare. Anda dapat memilih untuk melamar secara online, secara langsung, atau melalui telepon.
• Kunjungi Medicare.gov untuk menemukan paket Medicare di Virginia.
• Hubungi Virginia Insurance Counseling & amp; Program Bantuan jika Anda memerlukan bantuan untuk membandingkan opsi Medicare.

Artikel ini diperbarui pada tanggal 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat terkait pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.