Olahraga Berat Dapat Membantu Mencegah Stroke 'Diam'

Pukulan kecil yang tidak menimbulkan gejala luar namun berpotensi menimbulkan konsekuensi jangka panjang yang serius dapat dicegah dengan olahraga berat seperti jogging dan bersepeda, demikian menurut sebuah studi baru di jurnal Neurology.

Walking and Latihan ringan lainnya, sebaliknya, tampaknya tidak memberikan perlindungan terhadap apa yang disebut silent stroke, yang menyebabkan lesi otak kecil dan telah dikaitkan dengan peningkatan risiko jatuh, masalah memori, demensia, dan stroke yang parah.

'Semakin banyak alasan kami dapat memberi tahu pasien geriatri kami untuk berolahraga, semakin baik,' kata penulis utama studi, Joshua Z. Willey, MD, asisten profesor neurologi di Columbia University Medical Center, di New York Kota. 'Tidak hanya mencegah stroke dan penyakit jantung, tetapi juga mencegah penanda yang terkait dengan penyakit lain, termasuk demensia, dan kematian secara keseluruhan.'

Studi ini melibatkan 1.238 pria dan wanita di Manhattan utara yang merupakan bagian dari dari studi yang lebih besar dan berkelanjutan tentang faktor risiko stroke yang didanai oleh pemerintah federal. Para peserta berusia antara 60 sampai 80 tahun dan tidak memiliki riwayat stroke. Hanya di bawah dua pertiganya adalah Hispanik, dan sisanya secara kasar terbagi rata antara kulit hitam dan putih.

Tautan terkait:

Setiap peserta menjawab pertanyaan survei tentang kebiasaan olahraga mereka, termasuk aktivitas apa yang mereka ikuti, seberapa sering, dan untuk berapa lama. Empat puluh tiga persen peserta tidak berolahraga sama sekali; 36% terlibat dalam latihan ringan seperti berjalan, bermain golf, atau bowling; dan 21% melaporkan melakukan olahraga teratur, sedang hingga berat dari bersepeda, berenang, bola raket, dan aktivitas intens serupa.

Sekitar enam tahun kemudian, masing-masing peserta menjalani MRI untuk mencari tanda-tanda silent stroke , juga dikenal sebagai infark otak subklinis. Kira-kira 1 dari 6 memiliki lesi yang konsisten dengan silent stroke.

Kemungkinan mengalami silent stroke adalah 40% lebih rendah pada kelompok olahraga berat dibandingkan pada kelompok yang tidak banyak bergerak. Namun, orang yang berolahraga ringan memiliki kemungkinan yang sama untuk mengalami lesi dibandingkan mereka yang tidak berolahraga sama sekali, bahkan ketika para peneliti mempertimbangkan faktor risiko lain (seperti kadar kolesterol, tekanan darah, dan diabetes).

Ini tidak berarti bahwa latihan intensitas rendah tidak ada nilainya. Seperti yang ditunjukkan oleh Dr. Willey dan rekan penulisnya, aktivitas fisik ringan memiliki manfaat kesehatan lainnya. Ada kemungkinan juga bahwa, dengan populasi penelitian yang lebih besar, mereka mungkin telah menemukan hubungan yang halus namun dapat diukur antara latihan intensitas rendah dan risiko silent stroke yang lebih rendah.

'Mungkin hanya karena mereka tidak dapat mengukur perbedaan, 'kata Helmi Lutsep, MD, pakar stroke dan wakil ketua neurologi di Oregon Health and Science University, di Portland.

Namun temuan ini menggemakan penelitian serupa tentang olahraga dan (tidak diam) stroke. Penelitian sebelumnya, termasuk dari tim Dr. Willey, yang mencakup peneliti di Columbia dan University of Miami, secara konsisten mengaitkan olahraga berat — tetapi bukan olahraga ringan — dengan risiko stroke yang lebih rendah.

Dr. Lutsep, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut, mengatakan bahwa beberapa pasien lansia mengalami kesulitan untuk menjalani rutinitas olahraga yang intens. Dia sering menyarankan orang-orang ini untuk memasukkan semburan singkat aktivitas intens dalam rutinitas olahraga mereka.

'Meskipun mereka tidak dapat mempertahankan tingkat aktivitas yang intens, mereka sering kali dapat membuat latihan mereka sedikit lebih kuat untuk waktu singkat, katakanlah, 10 menit, 'katanya.

Salah satu temuan studi mengejutkan Dr. Willey: Peserta yang tidak diasuransikan, serta mereka yang memiliki Medicaid, tidak melihat pengurangan risiko silent stroke. peduli seberapa keras mereka berolahraga. Meskipun dia tidak dapat menjelaskan alasannya, dia menduga bahwa itu karena peserta tersebut memiliki masalah medis yang mendasarinya yang tidak ditangani secara memadai.

Dr. Lutsep setuju. "Jika kami memiliki pasien yang tidak diasuransikan, kemungkinan besar dia tidak mengonsumsi obat tekanan darah yang membantu mencegah stroke," katanya. 'Risikonya semakin besar.'