Rencana Medicare Vermont pada tahun 2021

• Ringkasan Medicare
• Rencana yang tersedia
• Kelayakan
• Jadwal pendaftaran
• Tips untuk pendaftaran
• Sumber daya
• Langkah selanjutnya

Jika Anda tinggal di Vermont dan memenuhi syarat untuk mendaftar di Medicare, atau jika Anda akan segera memenuhi syarat, luangkan waktu untuk memahami sepenuhnya pertanggungan Anda Pilihan dapat membantu Anda memilih cakupan terbaik untuk kebutuhan Anda.

Medicare adalah paket asuransi kesehatan yang disponsori pemerintah untuk orang yang berusia 65 tahun ke atas dan mereka yang memiliki disabilitas tertentu. Ada komponen Medicare yang dapat Anda peroleh langsung dari pemerintah dan juga suku cadang yang dapat Anda beli dari perusahaan asuransi swasta untuk menambah atau mengganti pertanggungan tersebut.

Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang Medicare dan pilihan pertanggungan Anda.

Apa itu Medicare?

Medicare terdiri dari beberapa bagian. Bagian A dan B adalah suku cadang yang bisa Anda dapatkan dari pemerintah. Bersama-sama, mereka membentuk apa yang dikenal sebagai Medicare asli:

• Bagian A adalah asuransi rumah sakit. Ini membantu membayar biaya perawatan rawat inap yang Anda dapatkan di rumah sakit, perawatan hospis, perawatan terbatas di fasilitas perawatan terampil, dan beberapa layanan kesehatan rumah terbatas.
• Bagian B membantu membayar perawatan kesehatan rawat jalan, seperti layanan dan persediaan yang Anda dapatkan saat pergi ke kantor dokter, termasuk perawatan pencegahan.

Jika Anda atau pasangan Anda bekerja setidaknya selama 10 tahun, Anda mungkin tidak perlu membayar premi untuk bagian A. Ini karena Anda mungkin sudah membayarnya melalui pajak gaji. Premi yang Anda bayarkan untuk bagian B bergantung pada faktor-faktor seperti pendapatan Anda.

Medicare asli membayar banyak, tetapi ada celah dalam pertanggungan. Anda masih harus membayar biaya sendiri saat pergi ke rumah sakit atau ke dokter. Dan tidak ada perlindungan sama sekali untuk hal-hal seperti gigi, penglihatan, perawatan jangka panjang, atau obat resep. Jika Anda memerlukan pertanggungan tambahan, Anda dapat membeli paket dari perusahaan asuransi swasta yang secara substansial dapat meningkatkan pertanggungan Anda.

Paket suplemen Medicare adalah paket yang dapat Anda beli untuk membantu menutupi celah dalam pertanggungan. Ini terkadang disebut rencana Medigap. Mereka dapat membantu meringankan biaya pembayaran dan asuransi koin, dan mungkin juga menawarkan perlindungan untuk layanan gigi, penglihatan, atau perawatan jangka panjang.

Paket Bagian D secara khusus membantu membayar biaya obat resep.

Paket Medicare Advantage (Bagian C) menawarkan alternatif "all-in-one" untuk mendapatkan suku cadang A dan B dari pemerintah, ditambah perlindungan tambahan melalui perusahaan asuransi swasta.

Paket Medicare Advantage adalah pengganti penuh dari Medicare asli. Hukum federal mensyaratkan bahwa mereka mencakup semua layanan yang sama seperti Medicare asli. Mereka juga memiliki perlindungan tambahan, seperti apa yang mungkin Anda dapatkan dari suplemen dan paket Bagian D, yang dibangun ke dalam paket yang berbeda. Paket Medicare Advantage sering kali juga menawarkan tambahan seperti program kesehatan dan kebugaran, serta diskon anggota.

Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di Vermont?

Jika paket Medicare Advantage sepertinya cocok untuk Anda, perusahaan asuransi swasta berikut menawarkan paket ini di Vermont:

• MVP Health Care
• UnitedHealthcare
• Vermont Blue Advantage
• WellCare

Penawaran paket Medicare Advantage berbeda-beda di setiap negara, jadi masukkan kode pos spesifik Anda saat mencari paket di mana Anda tinggal.

Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Vermont?

Anda memenuhi syarat untuk mendaftar jika Anda:

• usia 65 atau lebih tua
• lebih muda dari 65 tahun dan memiliki kecacatan yang memenuhi syarat
• semua usia dan memiliki penyakit ginjal stadium akhir (ESRD ) atau amyotrophic lateral sclerosis (ALS)

Kapan saya dapat mendaftar dalam rencana Medicare Vermont?

Jika kelayakan Medicare Anda bergantung pada usia, periode pendaftaran awal Anda dimulai 3 bulan sebelum Anda menginjak usia 65 dan berlanjut selama 3 bulan setelahnya. Selama periode ini, secara umum masuk akal untuk mendaftar setidaknya di Bagian A.

Jika Anda atau pasangan Anda terus memenuhi syarat untuk mendapatkan jaminan kesehatan yang disponsori perusahaan, Anda dapat memilih untuk mempertahankan pertanggungan tersebut dan tidak mendaftar di Bagian B atau perlindungan suplemen Medicare apa pun. Jika demikian, Anda akan memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus nanti.

Ada juga periode pendaftaran terbuka setiap tahun, di mana Anda dapat mendaftar untuk pertama kali atau beralih paket. Periode pendaftaran tahunan untuk Medicare asli adalah 1 Oktober hingga 7 Desember, dan periode pendaftaran terbuka untuk rencana Medicare Advantage adalah 1 Januari hingga 31 Maret.

Tip untuk Mendaftar di Medicare di Vermont

Mengenai pendaftaran dalam rencana Medicare di Vermont, Anda pasti ingin mempertimbangkan dengan cermat banyak faktor yang sama dengan yang Anda tanyakan saat mendaftar dalam rencana kesehatan apa pun:

• Apa itu struktur biaya? Seberapa tinggi preminya? Dan berapa andil biaya Anda ketika Anda ke dokter atau mengisi resep?
  • Jenis paket apa itu? Paket Medicare Advantage harus mencakup semua tunjangan yang sama seperti Medicare asli tetapi memiliki fleksibilitas dalam desain rencana. Beberapa paket mungkin berupa paket Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO) yang mengharuskan Anda memilih penyedia layanan primer dan mendapatkan rujukan untuk perawatan khusus. Yang lainnya mungkin merupakan paket Organisasi Penyedia Pilihan (PPO) yang memberi Anda akses ke spesialis jaringan tanpa rujukan.
• Apakah jaringan penyedia sesuai dengan kebutuhan Anda? Apakah itu termasuk dokter dan rumah sakit yang nyaman bagi Anda? Bagaimana dengan penyedia layanan kesehatan yang sudah menjalin hubungan dengan Anda dan mungkin ingin terus merawatnya?

• Jenis paket apa itu? Paket Medicare Advantage harus mencakup semua manfaat yang sama dengan Medicare asli tetapi memiliki fleksibilitas dalam desain paket. Beberapa paket mungkin berupa paket Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO) yang mengharuskan Anda memilih penyedia layanan primer dan mendapatkan rujukan untuk perawatan khusus. Yang lain mungkin adalah paket Organisasi Penyedia Pilihan (PPO) yang memberi Anda akses ke spesialis jaringan tanpa rujukan.

Sumber daya Medicare Vermont

Sumber daya berikut dapat berguna jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang pilihan Medicare Anda di Vermont:

• Central Vermont Council on Aging. Hubungi Senior HelpLine di 800-642-5119 jika ada pertanyaan atau untuk mendapatkan bantuan untuk mendaftar dalam paket Medicare di Vermont.
• Medicare.gov
• Administrasi Jaminan Sosial

Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?

Saat Anda siap untuk melanjutkan pendaftaran di Medicare di Vermont, pertimbangkan langkah-langkah berikut:

• Lakukan lebih banyak lagi teliti opsi rencana individu Anda. Daftar di atas adalah tempat yang tepat untuk mulai meneliti rencana Medicare di Vermont. Anda juga dapat menghubungi Vermont Council on Aging's Senior Helpline di 800-624-5119 untuk konsultasi individu tentang opsi paket Medicare Anda.
• Anda dapat mempertimbangkan untuk bekerja dengan agen yang memiliki keahlian dalam menjual paket Medicare di Vermont dan dapat memberi tahu Anda tentang pilihan pertanggungan spesifik Anda.
• Jika Anda saat ini dalam masa pendaftaran, isi aplikasi Medicare online di situs web Administrasi Jaminan Sosial. Aplikasi ini hanya membutuhkan waktu 10 menit dan tidak memerlukan dokumentasi apa pun untuk diselesaikan.

Artikel ini diperbarui pada 13 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat terkait pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.