Kelahiran Tanpa Bantuan: Definisi, Alasan, Risiko, dan Lainnya

• Apa itu
• Mengapa orang memilihnya
• Apa yang dikatakan dokter
• Kemungkinan keuntungan
• Risiko
• Apakah legal?
• Merencanakan kelahiran yang aman
• Takeaway

Melahirkan tanpa bantuan adalah opsi lain yang dipilih beberapa orang. Meskipun mungkin terlihat mirip dengan skenario kejutan, sebenarnya ini cukup direncanakan dan disengaja.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang kelahiran tanpa bantuan, mengapa beberapa orang memilihnya, apa risikonya, dan apakah itu legal atau tidak di Amerika Serikat.

Apa itu kelahiran tanpa bantuan ?

Melahirkan tanpa bantuan (UC) juga dikenal dengan nama freebirth atau DIY birth. Dalam definisi yang paling dasar, UC sengaja melahirkan di rumah tanpa kehadiran dokter, bidan, atau profesional kesehatan terlatih lainnya.

Pada 2017, 1 dari setiap 62 kelahiran di Amerika Serikat terjadi di luar rumah sakit - atau 1,61 persen kelahiran. Itu termasuk kelahiran di pusat-pusat persalinan, di rumah (baik yang direncanakan maupun yang tidak direncanakan), dan beberapa di lokasi “lain” atau tidak dilaporkan.

Meskipun tidak ada angka pasti tentang berapa banyak dari persalinan tersebut yang dengan sengaja tidak dibantu, data menunjukkan bahwa pada tahun 2007, hingga 33 persen dari semua persalinan di rumah di Amerika Serikat tidak dibantu. Artinya ada 8.708 kelahiran yang tidak ditolong oleh dokter atau bidan.

Kelahiran tanpa bantuan medis memang terjadi secara mengejutkan atau keadaan darurat, tentunya. Tetapi sekitar dua pertiga dari kelahiran tanpa bantuan ini dilaporkan sebagai "direncanakan".

Menurut The American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG), sekitar 35.000 kelahiran terjadi di rumah setiap tahun, dan dari jumlah tersebut, sekitar seperempatnya tidak direncanakan atau tidak dijaga.

Mengapa orang memilih kelahiran tanpa bantuan?

Alasan orang hamil dapat memilih persalinan tanpa bantuan adalah sangat pribadi. Beberapa berakar pada pengalaman buruk sebelumnya dengan dokter atau rumah sakit atau kekhawatiran tentang keselamatan orang tua yang melahirkan.

Orang lain mungkin memiliki keinginan untuk menghilangkan intervensi, seperti induksi atau operasi caesar. Beberapa orang tertarik dengan persalinan gratis karena mahalnya biaya perawatan selama kehamilan dan kelahiran. Dan beberapa hanya ingin menghilangkan aspek klinis dari pengalaman melahirkan.

Mereka yang memilih UC mungkin atau mungkin tidak memilih untuk mendapatkan perawatan prenatal reguler selama kehamilan. Sekali lagi, apakah mereka mencari nasihat medis, tes, atau informasi sering kali berkaitan dengan alasan pribadi mereka memilih kelahiran tanpa bantuan.

Apa pun masalahnya, tujuan akhir dari kelahiran tanpa bantuan adalah sama: Untuk orang hamil untuk memandu proses persalinan dan persalinannya sendiri, sesuka mereka.

Apa yang dikatakan dokter?

Penting untuk dipahami bahwa kebanyakan dokter tidak menyarankan persalinan gratis. Vyta Senikas, mantan wakil presiden Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada, mengatakan bahwa "persalinan tanpa bantuan tidak aman - titik".

ACOG membagikan panduan mereka bahwa ada situasi tertentu di mana semua jenis kelahiran di rumah, termasuk UC, sangat tidak aman. Mereka termasuk malpresentation janin (sungsang, misalnya), kehamilan multipel (kembar, kembar tiga), atau sesar sebelumnya.

ACOG mengakui bahwa setiap individu memiliki hak untuk membuat keputusan yang tepat tentang pengiriman, tetapi menekankan pentingnya memahami siapa yang merupakan kandidat yang baik dan memastikan ketersediaan penyedia bersertifikat dalam keadaan darurat.

Bagaimana dengan doula?

Anda mungkin juga bertanya-tanya bagaimana doula lahir cocok dengan persamaan tersebut. Jika Anda tidak terbiasa, doula adalah orang-orang pendukung kelahiran yang berpengetahuan luas.

Beberapa calon orang tua memilih menggunakan doula untuk membantu mereka secara fisik dan emosional melalui kesulitan persalinan dan kelahiran. Doula tidak melakukan prosedur klinis atau medis apa pun.

Organisasi sertifikasi Doula DONA International tidak melarang anggotanya untuk menghadiri persalinan gratis.

Sebaliknya, DONA International mencatat, terserah setiap doula untuk membuat keputusan apakah akan berpartisipasi atau tidak. Mereka mendorong anggotanya untuk mempertimbangkan masalah hukum dan medis yang dapat timbul sebagai akibat dari kelahiran tanpa bantuan.

Perjelas niat Anda saat melihat doula agar mereka tahu rencana kelahiran Anda. Bagi sebagian orang, menghadiri persalinan gratis dapat membatalkan pertanggungan asuransi pertanggungjawaban mereka.

Doula sama sekali bukan pengganti bidan atau ahli kesehatan lainnya. Pastikan untuk meminta doula Anda menjelaskan ruang lingkup praktik mereka kepada Anda.

Jika Anda mencari dukungan medis, pertimbangkan untuk mencari bidan atau dokter.

Apakah ada manfaat dari persalinan tanpa bantuan?

Laura Shanley, konsultan kelahiran dan penulis buku "Unassisted Childbirth," berpendapat bahwa kelahiran bersifat emosional, spiritual, dan bahkan seksual.

“Tindakan mengamati mengubahnya,” katanya. Karena alasan ini, banyak orang yang melahirkan mungkin melihat manfaat utama UC sebagai kebebasan dari aturan, penilaian, ketakutan, dan aspek lain dari pengalaman melahirkan.

Kemungkinan manfaat UC:

• Memberikan privasi bagi orang yang melahirkan. Sementara tren di rumah sakit dan di lingkungan kelahiran lain tampaknya mendukung termasuk banyak orang, seringkali orang asing, beberapa orang lebih memilih pengaturan yang lebih intim dan pribadi selama persalinan. Beberapa bahkan memilih kelahiran tunggal, melahirkan dan melahirkan sendirian.
• Memungkinkan kontrol atas pengunjung. Di sisi lain, ada yang menginginkan agar kelahiran menjadi perayaan yang lebih luas. Seringkali ada batasan siapa yang boleh berada di dalam ruangan selama dan setelah melahirkan. Kelahiran tanpa bantuan dapat mencakup siapa saja yang dipilih keluarga pada setiap tahap proses.
• Memberdayakan orang yang melahirkan. Tanpa dokter atau bidan, orang yang akan melahirkan memutuskan bagaimana mereka mendekati kelahiran. Mereka dapat memutuskan kapan dan bagaimana mendorong, posisi apa yang akan diambil, dan di mana melakukan semuanya. Shanley menjelaskan bahwa orang-orang yang dia wawancarai menggambarkan kelahiran gratis sebagai "pengalaman paling memuaskan dalam hidup mereka".
• Mengatasi trauma kelahiran sebelumnya dan ketakutan terkait perawatan. Sebuah studi tahun 2017 mengungkap tema dasar ketakutan yang diungkapkan oleh mereka yang memilih UC. Ketakutan ini mengelilingi hasil buruk dan konflik rencana kelahiran. Melahirkan di luar rumah sakit dan tanpa tenaga medis dapat meredakan ketakutan tersebut.
• Mengizinkan metode augmentasi / pereda nyeri yang tidak biasa. Shanley menjelaskan bahwa beberapa pasangan memilih untuk melakukan hubungan seks selama persalinan sebagai cara untuk merangsang kontraksi. Stimulasi seksual membanjiri tubuh dengan oksitosin, yang merupakan hormon utama persalinan. Oksitosin merangsang kontraksi uterus. Bentuk sintetisnya, Pitocin, sering digunakan untuk menginduksi atau menambah kontraksi persalinan di rumah sakit. Penelitian menunjukkan bahwa oksitosin juga dapat meredakan nyeri.
• Tidak ada biaya apa pun. Laporan terbaru menunjukkan bahwa persalinan di rumah sakit mungkin menghabiskan biaya lebih dari $ 4.500 - bahkan dengan asuransi kesehatan. Selain beberapa perlengkapan yang tidak mahal, persalinan tanpa bantuan pada dasarnya gratis.

Perlu diketahui bahwa ada opsi lain yang dapat menawarkan sebagian besar manfaat yang sama. Kelahiran di rumah yang didampingi oleh bidan menawarkan pengalaman kelahiran intervensi rendah yang memberdayakan dalam lingkungan yang akrab.

Oke, jadi orang mungkin tidak ingin berhubungan seks di depan bidan, dan ini umumnya tidak gratis, tetapi selain itu, manfaatnya sama seperti kelahiran tanpa pengawasan.

Selain itu, Anda mendapatkan keuntungan tambahan dengan memiliki tenaga medis profesional terlatih yang memiliki keterampilan dan peralatan yang diperlukan untuk menangani banyak komplikasi medis yang mungkin timbul.

Apakah ada risiko dengan kelahiran tanpa bantuan?

Risiko terbesar dari kelahiran tanpa bantuan adalah kematian bayi, ibunya, atau keduanya. Meskipun perkiraan bervariasi, 10 hingga 40 persen kelahiran di rumah memerlukan pemindahan ke rumah sakit karena komplikasi.

Dan tidak semua komplikasi datang dengan tanda peringatan yang terlihat jelas pada mata yang tidak terlatih.

Salah satu cara untuk mengurangi risiko mengalami komplikasi yang dapat berakibat negatif adalah dengan melahirkan ditolong oleh bidan atau ahli medis lainnya.

Dengan begitu, jika ada situasi darurat, Anda akan memiliki orang yang berpengetahuan medis di lokasi dengan pelatihan dan alat untuk merespons.

Jika tidak, sebaiknya Anda tetap berkomunikasi dengan OB-GYN dan memiliki rencana darurat jika diperlukan.

Siapa yang bukan kandidat yang baik untuk melahirkan di rumah?

Meskipun ini bukan daftar yang lengkap, American College of Nurse-Midwives mencatat bahwa Anda bukan kandidat yang baik untuk melahirkan di rumah jika:

• Sebelumnya Anda pernah mengalami bayi lahir mati, operasi caesar, distosia bahu yang mengakibatkan cedera, atau perdarahan pascapartum yang parah.
• Anda mengalami infeksi herpes aktif, preeklamsia, atau diabetes gestasional yang memerlukan pengobatan.
• Anda mengalami persalinan prematur.
• Anda mengharapkan kelipatan.
• Bayi Anda sungsang atau transversal.
• Ada bukti kelainan janin yang memerlukan penilaian segera.

Apakah persalinan tanpa bantuan legal?

Tidak ada undang-undang yang secara khusus melarang persalinan tanpa bantuan di Amerika Serikat, meskipun ada beberapa negara bagian yang memiliki undang-undang yang mengatur persalinan di rumah dan bidan persalinan di rumah.

Negara bagian yang berbeda mungkin memiliki persyaratan yang berbeda pula. Misalnya, beberapa negara bagian mewajibkan bayi dibawa ke dokter atau bidan setelah lahir untuk mendapatkan akta kelahiran.

Legalitasnya juga agak kabur, jika Anda menganggap bahwa beberapa kelahiran anak tanpa bantuan mungkin merupakan kecelakaan atau darurat, atau dilaporkan seperti itu baik sengaja atau tidak.

Terlepas dari itu, ada baiknya untuk mempelajari aturan melahirkan di luar rumah sakit atau di rumah di negara bagian Anda.

Merencanakan kelahiran yang aman

Ingat: Kebanyakan dokter, bidan, dan asosiasi kebidanan tidak merekomendasikan persalinan gratis - terutama dalam situasi tertentu, seperti jika Anda pernah menjalani operasi caesar sebelumnya atau mengharapkan kelipatan.

Pertimbangkan kesehatan pribadi dan keadaan unik Anda sebelum membuat rencana.

Dasar-dasar

Perawatan prenatal dapat mengidentifikasi dan mengatasi semua masalah kesehatan yang dapat mempengaruhi keselamatan persalinan di rumah.

Jika biaya menjadi perhatian, Anda mungkin dapat menemukan layanan berbiaya rendah atau gratis melalui pusat kesehatan komunitas atau grup seperti Planned Parenthood. Kehamilan juga membuat Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan asuransi biaya rendah di seluruh negara bagian Anda.

Bekerja dengan bidan dapat menjadi pilihan untuk dipertimbangkan jika Anda ingin meminimalkan kunjungan klinis dan intervensi kelahiran.

Banyak bidan menawarkan kunjungan ke rumah Anda dan akan bekerja dengan Anda sebagai mitra tujuan melahirkan yang sehat di rumah dengan intervensi minimal.

Keadaan Darurat

Mempersiapkan persalinan di rumah berarti memahami kapan Anda mungkin perlu menelepon bantuan medis dalam keadaan darurat. Meskipun keinginan Anda adalah untuk persalinan tanpa bantuan, rencana darurat tetap penting.

Anda ingin memiliki jenis rencana ini jauh sebelum Anda melahirkan sehingga Anda tidak kesulitan di tengah-tengah krisis kesehatan.

Rencana Anda mungkin mencakup hal-hal seperti:

• Kapan harus menghubungi bantuan darurat. (Tanyakan pada diri Anda pada titik apa atau karena jenis komplikasi apa yang Anda anggap sebagai situasi darurat.)
• Rumah sakit mana yang terdekat dengan Anda atau - sebagai alternatif - rumah sakit mana yang Anda pilih untuk digunakan jika perlu.
• Informasi kontak untuk dokter atau bidan Anda (asalkan Anda telah menjalani perawatan rutin selama kehamilan Anda).
• Transportasi apa yang akan Anda gunakan (jika komplikasi Anda tidak muncul).
• Setiap petunjuk jika Anda perlu mengatur perawatan untuk anak-anak lain di rumah Anda jika Anda dibawa ke rumah sakit.

Bawa Pulang

Saat di rumah sakit dan pusat persalinan sering dianggap sebagai tempat teraman untuk melahirkan, Anda memang memiliki hak untuk memilih bagaimana dan di mana Anda akan melahirkan bayi Anda ke dunia ini. Kebebasan memilih itu penting, terutama jika Anda pernah memiliki pengalaman buruk dalam lingkungan medis.

Karena itu, luangkan waktu untuk mempertimbangkan kesehatan Anda, riwayat kehamilan Anda, dan situasi unik lainnya yang berlaku untuk keinginan Anda untuk melahirkan tanpa bantuan.

Pertimbangkan untuk menuliskan pro dan kontra yang berlaku untuk Anda dan situasi Anda. Meneliti alternatif dapat membantu Anda merasa lebih berdaya terlepas dari pengaturan dan penyedia yang akhirnya Anda pilih.

• Parenthood
• Hamil

cerita terkait

• Kelahiran Rumah Setelah Operasi Caesar (HBAC): Yang Perlu Anda Ketahui
• Doula vs. Bidan: Apa Bedanya?
• Bentuk Pereda Nyeri Terbaru Saat Persalinan? Virtual Reality
• Cara Melakukan Pijat Perineum Selama Kehamilan
• Hadiah Ayah Baru Terbaik untuk Pria Favorit Anda ... atau Hanya Pria di Kantor Anda