Hidung Berair Wanita Ini Ternyata Cairan Yang Bocor Dari Otaknya

Penduduk Omaha, Kendra Jackson, diberitahu selama bertahun-tahun bahwa alergi adalah penyebab pilek kronis dan sakit kepala parah. Tapi ceritanya menjadi berita utama minggu ini setelah dia akhirnya menemukan penyebab sebenarnya: cairan bocor dari area di sekitar otaknya.

KETV Omaha melaporkan minggu ini tentang cerita tersebut, yang untungnya memiliki akhir yang bahagia. Dokter di Nebraska Medicine mendiagnosis Jackson dengan kebocoran cairan serebrospinal (CSF), yang tampaknya dimulai setelah kecelakaan mobil pada 2013. Sejak itu, dia kehilangan sekitar 8 ons cairan sehari.

Menggunakan non -Teknik bedah invasif, dokter mampu menyumbat kebocoran Jackson menggunakan jaringan lemaknya sendiri - dan keadaannya sudah membaik. "Saya tidak perlu membawa-bawa tisu lagi," katanya kepada KETV, 'dan saya akan tidur. "

Jadi, betapa khawatirnya kita semua jika hidung kita tidak mau berhenti berlari? Untuk meletakkan segala sesuatunya dalam perspektif, Kesehatan berbicara dengan Chirag Patel, MD, seorang dokter telinga, hidung, dan tenggorokan di Loyola Medicine. Dr. Patel tidak terlibat dalam kasus ini, tetapi dia mengkhususkan diri pada kebocoran CSF dan sering menangani kebocoran tersebut. Di sini, dia menjawab pertanyaan kami yang paling mendesak.

“Cairan serebrospinal adalah cairan bening dan berair yang mengelilingi dan melindungi otak,” kata Dr. Patel. “Ini memberikan beberapa penyangga, dan itu ada pada tekanan tertentu yang harus dijaga cukup konsisten.”

Tekanan itu diatur, sebagian, oleh sistem kardiovaskular: Ini berfluktuasi dengan setiap detak jantung, dan itu naik dan turun dengan perubahan tekanan darah. Jika tekanan di sekitar otak menjadi terlalu tinggi, cairan tersebut dapat menghilang di tulang yang memisahkan otak dan hidung — atau otak dan telinga — dan menyebabkan lubang tempat cairan dapat bocor.

Ini dikenal sebagai kebocoran CSF spontan. Kondisi ini paling sering terjadi pada wanita usia subur, kata Dr. Patel, tetapi bisa juga terjadi pada pria dan pada usia berapa pun. Orang yang kelebihan berat badan juga berisiko lebih tinggi, karena mereka cenderung memiliki tekanan darah yang lebih tinggi; Faktanya, dokter mengatakan mereka melihat peningkatan kebocoran CSF karena meningkatnya tingkat obesitas.

Kebocoran CSF juga dapat terjadi setelah pengalaman traumatis, seperti kecelakaan mobil, operasi sinus, jatuh yang parah , atau jenis cedera lainnya pada kepala atau dasar tengkorak. Dalam kasus Jackson, dia mengatakan hidungnya meler, batuk, dan bersin dimulai "beberapa tahun setelah kecelakaan mobil yang traumatis" di mana wajahnya terbentur dasbor.

Kebocoran cairan serebrospinal sering disalahartikan sebagai masalah sinus atau alergi , karena pilek adalah salah satu gejala yang paling umum. Tapi ini bukan sembarang pilek, kata Dr. Patel. “Biasanya dengan kebocoran cairan serebrospinal, tetesan hanya di satu sisi hidung — dan terus menerus menetes, seperti keran,” katanya. "Selain itu, jika memiliki rasa asin atau logam, itu tandanya mungkin cairan tulang belakang."

Cairan serebrospinal juga bisa bocor dari telinga — sesuatu yang terjadi pada Mark Hoffman, subjek lain cerita berita menakutkan diterbitkan tahun lalu. Hoffman memberi tahu Indianapolis Star bahwa dia akan bangun setiap pagi dengan cairan bening di bantalnya, dan bahwa dia telah menggunakan lebih dari 5.000 bola kapas selama 10 tahun terakhir untuk menyerap cairan yang menetes sepanjang hari.

“Jika kebocoran ada di telinga, dapat menyebabkan gangguan pendengaran dan rasa bahwa telinga tersumbat,” kata Dr. Patel. “Saat telinga diperiksa, dokter melihat cairan di belakang gendang telinga.”

Kebocoran cairan serebrospinal tidak langsung mengancam nyawa, tetapi dapat menyebabkan komplikasi serius. “Jika Anda kehilangan cukup cairan dengan cukup cepat, itu menyebabkan sakit kepala yang sangat hebat,” kata Dr. Patel. “Namun kekhawatiran yang lebih besar adalah bahwa tubuh Anda tidak dapat mengimbangi produksi cairan, dan udara memasuki ruang di sekitar otak tempat cairan seharusnya berada.”

Udara juga dapat dipaksa masuk ke ruang itu ketika orang meniup hidungnya berulang kali, dalam upaya untuk membersihkan hidung meler dan "alergi", kata Dr. Patel. "Jika ada terlalu banyak udara, itu akan mendorong otak untuk menciptakan ruang, dan itu bisa mengancam nyawa," katanya.

Kebocoran CSF juga bisa berbahaya jika bagian otak mulai mendorong melalui lubang di tulang. “Setiap kali ada komunikasi antara otak dan dunia luar, ada kemungkinan Anda dapat mengembangkan infeksi,” kata Dr. Patel. Faktanya, dia menambahkan, sekitar 15% orang dengan kebocoran CSF aktif mengembangkan meningitis, peradangan otak yang berpotensi fatal.

Untungnya, setelah kebocoran CSF didiagnosis, biasanya dapat diperbaiki dengan operasi invasif. “Dalam kebanyakan kasus, jika ada kebocoran hidung, kami melakukan operasi seluruhnya melalui hidung — seperti halnya kami melakukan operasi sinus,” kata Dr. Patel.

Jika kebocoran disebabkan oleh trauma atau operasi, menambal lubang biasanya sudah cukup, kata Dr. Patel. Namun jika itu adalah kebocoran spontan, yang berarti bahwa hal itu disebabkan oleh penumpukan tekanan dari waktu ke waktu, penting untuk mengatasi penyebab yang mendasari sehingga kebocoran lain tidak berkembang.

“Itu berarti perlu ada pengelolaan jangka panjang atas apa pun yang menyebabkan meningkatnya tekanan tersebut,” katanya. "Itu bisa berarti penurunan berat badan, perubahan pola makan, atau pengobatan yang dapat menurunkan tekanan." Beberapa orang perlu memasang pintasan untuk menguras cairan serebrospinal secara teratur dan menjaga tekanannya tetap terkontrol.

Agar berita utama kami dikirimkan ke kotak masuk Anda, daftar ke Healthy Buletin hidup

Penelitian menunjukkan bahwa kebocoran CSF spontan memengaruhi setidaknya lima dari setiap 100.000 orang setiap tahun, dan para ahli percaya bahwa lebih banyak orang mungkin tidak terdiagnosis atau salah diagnosis dalam jangka waktu yang lama. Angka itu juga tidak termasuk kebocoran cairan serebrospinal yang disebabkan oleh trauma.

Namun, kata Dr. Patel, “ada banyak alasan mengapa Anda mungkin pilek atau telinga tersumbat, dan ini akan biasanya lebih rendah pada daftar kemungkinan penyebab. " Dengan kata lain, katanya, jangan panik pada setiap tanda alergi atau flu biasa.

Namun, jika gejala Anda terus berlanjut, atau jika disertai dengan tanda-tanda mengkhawatirkan lainnya (seperti sakit kepala parah ), perintahkan untuk diperiksa. Beberapa kebocoran cairan serebrospinal memerlukan CT scan atau keran tulang belakang untuk diagnosis — tetapi jika Anda dapat mengumpulkan sampel cairan, dokter juga dapat mengujinya untuk mencari protein tertentu yang hanya ada dalam cairan serebrospinal.