Hidung Pengap Pria Ini Ternyata Seperti Gigi Yang Tumbuh Di Sinusnya

Saat Anda sakit, hidung tersumbat adalah hal yang lebih buruk: Anda tidak bisa bernapas, tidak bisa mengecap atau mencium, tidak bisa tidur… tapi untungnya, gejala ini hanya berlangsung beberapa hari. Sekarang, bayangkan mengalami gejala tersebut selama dua tahun berturut-turut. Lalu, bayangkan diberi tahu oleh dokter bahwa penyebabnya adalah gigi acak yang tumbuh di rongga hidung Anda.

Ya, ini benar-benar terjadi, dan ini adalah topik artikel di Laporan Kasus BMJ yang baru — lengkap dengan foto. Inilah yang terjadi, dan bagaimana semuanya berguncang.

Seorang pria berusia 59 tahun dirujuk ke departemen otorhinolaringologi (AKA telinga-hidung-tenggorokan) di Rumah Sakit Universitas Aarhus di Denmark, tempat dia memberi tahu dokternya tentang riwayat hidung tersumbat selama dua tahun, keluarnya cairan kronis dari hidungnya, dan kesulitan mencium dan merasakan. Gejala tersebut terjadi terutama di sisi kiri hidungnya, dan dia telah mencoba steroid hidung topikal tanpa hasil.

Selama pemeriksaan fisik, dokter menemukan bahwa pasien memiliki kelainan septum — artinya saluran hidungnya tidak terpusat — bersama dengan beberapa jenis massa di dasar rongga hidungnya. Massa harus dikeluarkan, dokternya memutuskan, jadi mereka menjadwalkan CT scan dan operasi. Mereka juga menginstruksikan pasien untuk minum antibiotik, dan mempraktikkan irigasi hidung, selama 10 hari sebelumnya.

CT scan memberikan sedikit kejelasan, dan dokter dapat melihat tumor berukuran 13 x 6 milimeter yang tertutup oleh lapisan rongga hidung. Mereka menduga bahwa massa tersebut mungkin kista, gigi yang mengalami benturan, atau benda asing lainnya yang masuk ke dalam sinus, tetapi mereka tidak akan tahu secara pasti sampai mereka dioperasi.

Selama pasien menjalani operasi. di bawah anestesi umum, ahli bedah menggunakan kamera kecil (dimasukkan melalui hidung) untuk menemukan massa, dan tang untuk mengeluarkannya. Sementara mereka melakukannya, mereka juga menghilangkan taji tulang di dekatnya dan meluruskan septum pasien yang menyimpang.

Massa tersebut dikirim ke laboratorium, yang memastikan bahwa itu memang gigi. Hal ini jarang terjadi, kata penulis laporan kasus tersebut, yang terjadi hanya pada 0,1 hingga 1% dari populasi umum. Faktanya, hanya 23 kasus yang dilaporkan dalam jurnal medis antara tahun 1959 dan 2008.

Jika hal itu benar-benar terjadi, fenomena ini dikenal sebagai "gigi tertahan intranasal". Ini dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, menurut laporan kasus, dan telah didiagnosis sedikit lebih banyak pada pria daripada pada wanita. Tidak sepenuhnya jelas mengapa itu terjadi, tetapi penelitian menunjukkan bahwa infeksi atau gangguan perkembangan (seperti bibir sumbing atau celah langit-langit) dapat berperan.

Dalam kasus lain, gigi intranasal ditemukan setelah pasien menderita jenis trauma wajah. “Gigi yang bergeser nantinya bisa tumbuh ke dalam rongga hidung,” tulis para penulis. Pasien mereka memang mengalami patah tulang rahang dan hidung di awal kehidupannya, tetapi "tidak ada bukti keterlibatan tulang atau gigi," tulis mereka, "membuat sambungan tidak mungkin dalam kasus ini."

Setelah gigi masuk ke rongga hidung, bukan hanya massa itu sendiri yang menyebabkan masalah; sistem kekebalan tubuh, mendeteksi sesuatu yang seharusnya tidak ada, juga memicu respons peradangan.

Dan sementara beberapa orang dengan gigi intranasal tidak memiliki gejala sama sekali, banyak yang melaporkan kemacetan, keluarnya cairan, mimisan, wajah sakit, hidung bengkak, atau perasaan ada sesuatu yang tersangkut di hidung mereka. (Coba lihat.)

"Pasien kami kemungkinan besar memiliki gigi yang tertahan intranasal hampir sepanjang hidupnya," tulis penulis, "tetapi timbul gejala yang terlambat." Untungnya, pencabutan gigi dapat mengatasi hidung tersumbat dan meler kronis, dan dia melaporkan merasa jauh lebih baik hanya satu bulan kemudian.

Jadi, mengapa dokternya memberi tahu kami semua ini? "Kami menganggapnya sebagai pengingat yang relevan dari kondisi langka," tulis mereka. (Plus, foto-fotonya cukup menarik.) "Gigi intranasal adalah temuan langka, tetapi penting untuk dikenali," tambah mereka — terutama karena dapat terlewatkan atau salah didiagnosis sebagai alergi, sinusitis kronis, atau berbagai kondisi lainnya.

Gejala yang disebabkan oleh gigi intranasal dapat sangat menurunkan kualitas hidup, para penulis menyimpulkan. Namun diagnosis yang tepat, dan operasi invasif minimal, bisa menjadi cara yang mudah dan aman untuk membantu orang bernapas dengan mudah sekali lagi.