Pria Ini Meninggal Setelah Mengalami Lesi Besar di Kulitnya Akibat Kanker Rektal

Seorang pria berusia 35 tahun di India meninggal setelah kanker duburnya menyebar ke kulitnya, menurut laporan kasus baru dari BMJ.

Pasien tersebut memiliki jenis kanker rektal yang disebut adenokarsinoma musinosa , yaitu ketika tumor terdiri sebagian oleh musin, senyawa yang ditemukan dalam lendir. Kankernya awalnya dirawat dengan operasi yang disebut reseksi abdominoperineal laparoskopi. Prosedur ini digunakan untuk mengobati kanker di anus dan rektum yang berada di dekat otot sfingter, dan melibatkan pengangkatan anus, rektum, dan bagian dari usus besar melalui beberapa sayatan kecil.

Dua obat kemoterapi —Capecitabine dan oxaliplatin — direkomendasikan setelah operasi untuk pasien ini, menurut laporan kasus, tetapi dia memutuskan untuk tidak menggunakan obat-obatan ini, yang bisa mahal.

Pasien kembali ke dokter dua bulan setelah operasi dengan nyeri di perut bagian atas dan luka di tubuhnya. Ini adalah 'lesi kulit nodular yang terdefinisi dengan baik, tegas, tersebar di wajah, dada, perut, dan punggung,' jelas laporan tersebut.

Setelah meninjau riwayat kanker pasien dan gejala saat ini, dokter mendiagnosisnya dengan kanker metastasis yang telah menyebar ke kulitnya, disebut metastasis kulit, dari rektumnya. CT scan menunjukkan dua lesi di lobus kiri hati pasien, dan lesi juga ditemukan di dinding perutnya. Biopsi salah satu lesi pada kulitnya memastikan bahwa adenokarsinoma musinosa telah menyebar ke kulitnya. Pasien meninggal tiga bulan kemudian setelah memilih untuk tidak menjalani perawatan lebih lanjut.

Penyebaran kanker ke kulit jarang terjadi, menurut laporan itu. Ketika itu terjadi, biasanya pada pasien kanker paru-paru. Namun, ini terjadi pada 6% pasien kanker kolorektal, catat penulis laporan kasus. Dinding perut adalah tempat paling umum dari metastasis kulit pada pasien kanker kolorektal.

Penyebaran kanker ke kulit biasanya terjadi melalui vena atau sistem limfatik, catat laporan tersebut. Ini 'sering terdeteksi beberapa tahun setelah operasi pengangkatan tumor primer, interval rata-rata adalah 33 bulan,' tulis para penulis.

Mereka memperingatkan bahwa dokter harus mengevaluasi setiap benjolan pada kulit yang dialami pasien telah dirawat untuk pemberitahuan kanker rektal.

'Setiap nodul kulit dalam kasus adenokarsinoma rektum pasca operasi harus dievaluasi secara menyeluruh karena ini mungkin merupakan tanda awal kekambuhan,' kata laporan itu. 'Metastasis kulit biasanya merupakan tanda penyebaran jauh, dan pasien tersebut memiliki prognosis yang buruk.'