Foto-foto Ini Menunjukkan Komplikasi Kehamilan yang Mengerikan Yang Bisa Berbahaya bagi Bayi

Kehamilan bisa jadi menakutkan: Tubuh Anda berubah setiap hari, Anda mengalami gejala dan nyeri yang aneh, dan sulit untuk mengetahui mana yang normal dan mana yang tidak. Sekarang, bayangkan pergi ke dokter untuk pemeriksaan rutin dan diberi tahu bahwa Anda memiliki komplikasi langka yang bisa sangat berbahaya bagi Anda dan bayi Anda.

Edisi hari ini dari New England Journal of Medicine mendokumentasikan pengalaman pasien dengan vasa previa, suatu kondisi di mana pembuluh darah yang menghubungkan janin dan plasenta berakhir di dekat atau melintasi bukaan serviks, di bawah janin — menempatkan mereka pada risiko pecah selama persalinan atau persalinan pervaginam. Ini juga berisi beberapa foto gila, jadi kita bisa melihat dari dekat dan pribadi seperti apa sebenarnya kondisi ini.

Artikel singkat, bagian dari Gambar NEJM di Seri Kedokteran Klinis, berfokus pada seorang wanita berusia 37 tahun yang mengunjungi klinik kebidanannya untuk USG pada 27 minggu. Hasil USG menunjukkan letak plasenta yang rendah, yang berarti bahwa plasenta terletak di bagian bawah rahim, dekat dengan leher rahim. Ini biasanya tidak menjadi masalah dengan sendirinya (meskipun bisa jadi), tetapi tidak semua hasil pemindaian terungkap.

Dokter juga memperhatikan bahwa “daripada dimasukkan secara terpusat pada plasenta, tali pusar ditempelkan ke selaput janin dan permukaan selaput dilacak ke plasenta, ”tulis para penulis. Tes lebih lanjut mengungkapkan pembuluh darah yang menutupi pembukaan serviks, menunjukkan vasa previa.

Menurut International Vasa Previa Foundation, kondisi ini dapat menyebabkan kehilangan darah janin yang serius jika pembuluh darah ini robek saat serviks membesar atau selaput pecah selama persalinan atau kelahiran. Ini juga dapat memutus oksigen jika pembuluh terjepit saat dikompresi di antara janin dan dinding jalan lahir.

Ketika vasa previa teridentifikasi, dokter biasanya merekomendasikan persalinan sesar segera setelah paru-paru janin berkembang sepenuhnya. Wanita dari artikel tersebut menjalani operasi caesar terjadwal pada minggu ke-34, saat itulah tim medisnya dapat mengambil foto yang luar biasa ini.

Satu gambar menunjukkan pembuluh darah melintasi membran yang menutupi kepala janin, sedangkan yang lainnya menunjukkan pembuluh yang terbuka bergabung membentuk tali pusat. (Pada kehamilan normal, pembuluh darah benar-benar terkandung dalam tali pusat dan dilindungi oleh zat agar-agar yang disebut jeli Wharton.)

Vasa previa jarang terjadi — terjadi pada sekitar satu dari setiap 2.500 kehamilan. Seringkali tidak ada gejala sama sekali sebelum didiagnosis melalui USG, tetapi terkadang dapat menyebabkan perdarahan vagina tanpa rasa sakit pada trimester kedua atau ketiga. (Untuk amannya, selalu laporkan perdarahan selama kehamilan ke dokter Anda!)

Jika vasa previa tidak terdeteksi sebelum seorang wanita melahirkan, angka kematian janin mencapai 95%. Kehilangan darah juga bisa berbahaya bagi ibu. Tapi selama vasa previa terlihat sebelum seorang wanita melahirkan (yang umumnya terjadi di negara maju, berkat perawatan prenatal rutin) dia dan anaknya dapat dilindungi dengan pemantauan yang cermat dan persalinan Caesar.

Dalam kasus ini, bayi lahir dengan takipnea transien (gangguan pernapasan sementara yang umum terjadi pada bayi prematur) tetapi sembuh dengan cepat. Baik ibu dan bayinya akhirnya dipulangkan — dengan beberapa foto rumah sakit yang sangat menarik sebagai suvenir!