Inilah Risiko Implan Payudara, Menurut Ahli Bedah

Ada risiko yang terlibat dalam setiap prosedur pembedahan, tetapi ini adalah risiko yang mungkin tidak Anda duga: Awal pekan ini, FDA melaporkan 359 kasus dan sembilan kematian akibat kanker langka yang terkait dengan implan payudara.

Kanker adalah limfoma sel besar anaplastik (ALCL), yang memengaruhi sel di sekitar implan. Limfoma non-Hodgkin ini bukanlah suatu bentuk kanker payudara, melainkan dapat ditemukan di kulit atau kelenjar getah bening. 'Itu terjadi pada wanita yang memiliki masalah dengan implan, seperti benjolan atau asimetri,' kata Clara Lee, MD, seorang ahli bedah rekonstruktif di The Ohio State University Comprehensive Cancer Center.

Wanita memiliki implan payudara untuk dua orang alasan: augmentasi atau rekonstruksi setelah mastektomi. Kanker dapat berkembang dalam kedua situasi tersebut, meskipun risikonya rendah. ALCL diperkirakan terjadi pada 1 dari 300.000 wanita dengan implan.

'Kanker tampaknya tumbuh lambat, dan sebagian besar wanita telah mengangkat tumor dan dirawat,' Dr. Lee menjelaskan. 'Tapi ada cukup banyak kasus sekarang, selain kematian, sehingga FDA mengeluarkan peringatan ini.'

Selain ALCL, ada risiko lain yang terkait dengan implan payudara yang harus diketahui oleh wanita mana pun yang mempertimbangkan prosedur ini. Dr. Lee menyoroti hal-hal berikut untuk pasiennya sebelum mereka menjalani operasi.

Dr. Lee mengatakan dia menasihati pasiennya bahwa mereka dapat melihat masalah dengan segera. "Tak lama setelah operasi, sebagian besar risiko berkaitan dengan proses penyembuhan," jelasnya. Sayatan itu bisa sembuh lebih lambat dari biasanya, atau pasien bisa mengembangkan infeksi. Dalam kasus terakhir, antibiotik mungkin diberikan. Jika tidak berhasil, dokter bedah mungkin harus melepas implan.

Saat implan menetap, terkadang ada masalah, kata Dr. Lee. Yang pertama adalah 'malposisi implan', di mana Anda mungkin melihat implan tidak berada tepat di dalam payudara. Hal ini dapat terjadi karena berbagai alasan, karena implan bergerak atau bergeser sebelum atau setelah operasi. 'Risiko lainnya adalah riak pada implan,' kata Dr. Lee, yang mungkin dapat Anda rasakan atau sadari di bawah kulit.

Dr. Lee mengatakan bahwa risiko tentang pasien mana yang paling khawatirkan muncul dalam beberapa tahun pertama setelah operasi mereka. Dua yang terbesar adalah kebocoran implan dan kontraktur kapsular.

Pada implan dapat terbentuk lubang di lapisan luar silikon karena keausan. Jika terjadi kebocoran, beberapa wanita telah melepas dan mengganti implan, sementara yang lain mungkin tidak langsung menyadarinya dan hanya hidup dengan tusukan kecil, kata Dr. Lee. Sebelum implan silikon gel diperkenalkan, risiko kebocoran sekitar 10% pada dekade pertama; sekarang, Dr. Lee mengatakan bahwa risikonya sedikit menurun.

Kontraktur kapsular terjadi ketika lapisan jaringan parut berkembang di sekitar implan, menyebabkan kapsul jaringan di sekitar payudara menyusut, dan payudara terasa terlalu keras atau tegas. Masalahnya dapat berkisar dari ringan hingga parah, dan Dr. Lee mengatakan beberapa pasien mungkin memilih menjalani kapsulektomi untuk mengambil implan sementara, dan membuang kapsul yang menebal.

Dalam hal hasil yang tidak diinginkan dalam jangka panjang , Dr. Lee mengatakan pasien harus tetap waspada terhadap kebocoran, kontraktur kapsular, dan ALCL — semuanya dapat berkembang dalam 5 atau 10 tahun setelah operasi. Dalam kasus kanker, beri tahu dokter jika Anda mengalami gejala seperti kekerasan, pembengkakan, kemerahan, atau nyeri pada payudara.

Dr. Lee mengatakan kesalahpahaman yang umum adalah bahwa implan harus diganti setelah tanda 10 tahun. Jika tidak ada masalah, mungkin tidak ada kebutuhan; tetapi FDA memperkirakan 20% wanita perlu melepas atau mengganti implan dalam 8 hingga 10 tahun pertama.

Sebelum dan setelah operasi, bicarakan dengan ahli bedah plastik Anda tentang semua opsi dan risiko yang terlibat dalam prosedur, mendesak Dr. Lee.