Alasan Mengejutkan Mulut Anda Gatal Setelah Makan Apel

Seolah-olah mata gatal dan ingusan belum cukup parah, jika Anda memiliki alergi serbuk sari, Anda mungkin juga mengalami efek samping yang tidak menyenangkan saat makan buah dan sayuran mentah. Ini disebut sindrom alergi oral atau sindrom alergi makanan-serbuk sari, dan itu semacam reaksi alergi hibrid yang kompleks. Anda pasti perlu mengetahuinya jika, katakanlah, mulut Anda menjadi gatal terakhir kali Anda makan apel.

Inilah yang terjadi: Jika Anda alergi terhadap pohon birch, ragweed, atau serbuk sari rumput, tubuh bereaksi terhadap protein tertentu dalam serbuk sari itu. Beberapa makanan nabati mentah mengandung protein yang sangat mirip yang membingungkan tubuh Anda, menyebabkan reaksi lokal di dalam atau di sekitar mulut Anda saat Anda memakannya, yang disebut reaktivitas silang.

Beberapa ahli menganggapnya sebagai alergi makanan ringan, beberapa menganggap itu alergi serbuk sari, beberapa orang menganggap keduanya. “Tubuh membuat antibodi spesifik yang disebut Immunoglobulin E (IgE) melawan protein tertentu,” jelas Julie McNairn, MD, seorang dokter spesialis di Allergy and Asma Associates di Ithaca, New York. “Dalam kasus sindrom alergi oral, antibodi melawan serbuk sari birch, misalnya, bukan melawan apel. Dengan alergi makanan, umumnya itu dibuat melawan protein dari makanan itu. ”

Sebanyak 70% orang dengan alergi serbuk sari juga mengalami gejala sindrom alergi mulut setelah makan produk mentah (dan beberapa kacang). Inilah yang perlu Anda ketahui.

Apel mungkin merupakan makanan yang paling mungkin memicu gejala sindrom alergi oral, kata Dr. McNairn. Bersama dengan buah berbintik-bintik lainnya seperti aprikot, ceri, persik, dan plum, apel dikaitkan dengan alergi serbuk sari birch — seperti juga almond, wortel, seledri, hazelnut, kiwi, peterseli, dan kedelai. Pisang, melon, mentimun, melon, paprika, semangka, dan zucchini dapat menyebabkan gejala sindrom alergi oral pada penderita alergi ragweed. Dan orang dengan alergi rumput mungkin bereaksi terhadap jeruk, persik, tomat, dan banyak lagi.

"Alergi apa yang Anda miliki menentukan makanan apa yang kemungkinan besar akan bereaksi terhadap Anda," kata Tania Elliott, MD, seorang ahli alergi di New York City dan kepala petugas medis dari perusahaan kesehatan preventif EHE.

Meskipun kacang dapat menyebabkan gejala sindrom alergi mulut, kacang cenderung menyebabkan gejala alergi makanan yang parah dibandingkan makanan lain, Dr. McNairn menambahkan, jadi Anda pasti ingin memunculkan rasa gatal yang berhubungan dengan kacang dengan dokter alergi. "Jika Anda tidak alergi terhadap serbuk sari, hal itu membuat alergi makanan lebih mungkin terjadi," katanya.

Orang dengan sindrom alergi oral cenderung mengalami mulut gatal atau tenggorokan gatal, gatal atau bibir sedikit bengkak, dan dalam beberapa kasus, telinga gatal. Gejala biasanya mulai segera setelah makan buah atau sayuran mentah yang bermasalah, tetapi biasanya juga ringan dan hilang paling lama dalam beberapa jam. “Sindrom alergi oral biasanya tidak berbahaya,” kata Hannelore A. Brucker, MD, anggota American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology.

Enzim dalam proses pencernaan memecah protein yang meniru serbuk sari dalam produk mentah, jadi gejala biasanya tetap lokal di mulut. Namun dalam kasus yang jarang terjadi, sindrom alergi oral bisa menjadi lebih parah, kata Dr. Brucker. Faktanya, sekitar 5% orang dengan gejala sindrom alergi oral terus mengalami tanda-tanda di seluruh tubuh seperti mual atau muntah, dan beberapa bahkan dapat memburuk menjadi anafilaksis yang berpotensi mengancam jiwa, yang dapat mencakup pembengkakan, gatal-gatal, dan bahkan syok.

Reaksi parah jarang terjadi dan membutuhkan banyak paparan, kata Dr. Elliott. “Tiba-tiba tubuh kewalahan oleh, katakanlah, banyak apel dan Anda mengabaikan gejalanya,” jelasnya. Anda juga lebih mungkin mengalami reaksi parah jika Anda sangat sensitif terhadap serbuk sari, tambah Dr. McNairn. Semakin sensitif Anda, semakin besar kemungkinan Anda juga akan bereaksi terhadap makanan yang semakin banyak dari waktu ke waktu.

Meskipun gejala alergi seperti mata gatal dan pilek berbeda-beda menurut musim, sindrom alergi oral gejala dapat muncul kapan saja sepanjang tahun, Dr. Brucker menjelaskan. Namun, jika saat ini musim serbuk sari yang sangat buruk bagi Anda, Anda mungkin juga akan melihat gejala sindrom alergi oral yang lebih buruk, Dr. McNairn menambahkan.

Seperti halnya diagnosis alergi, dokter Anda akan menanyakan terlebih dahulu tentang riwayatnya gejala Anda, kata Dr. Elliott. Kemudian tes tusuk kulit atau tes darah dapat membantu memastikan diagnosis dan menentukan serbuk sari spesifik yang Anda bereaksi. Tes tusuk kulit juga dapat menguji alergi makanan, tetapi dalam kasus sindrom alergi oral, "biasanya serbuk sari akan positif dan makanan akan negatif," kata Dr. McNairn.

Ada kemungkinan Anda bahkan tidak bisa menyadari bahwa Anda memiliki alergi serbuk sari, tambah Dr. Elliott. “Beberapa orang mungkin memiliki alergi serbuk sari yang sangat ringan, dan manifestasi utamanya adalah sindrom alergi makanan serbuk sari. Mereka mungkin datang kepada saya mengatakan bahwa mereka tidak bisa makan buah segar karena mulut mereka yang gatal. Saya akan berkata, 'Apakah Anda mengalami mata gatal dan hidung meler di musim semi?' Dan mereka akan menyadari bahwa hal itu terjadi, setiap musim semi! "

Cara paling mudah untuk menghindari gejala sindrom alergi oral adalah dengan berhenti mengonsumsi makanan yang Anda bereaksi. Namun, dengan begitu banyak makanan bergizi yang dapat masuk dalam daftar larangan makan Anda, Anda tentu tidak ingin melarang semua produk dari makanan Anda.

Inilah kabar baik, dan perbedaan besar lainnya antara sindrom alergi oral dan alergi makanan yang lebih parah atau benar: Anda biasanya dapat makan makanan reaktif silang ini jika sudah dimasak. “Umumnya, Anda bisa makan pai apel, versus alergi makanan sejati, Anda tidak akan bisa makan apel dalam bentuk apa pun,” kata Dr. McNairn.

Itu karena memasak — termasuk microwave atau bahkan beberapa pemrosesan, seperti pengalengan — memecah protein yang meniru serbuk sari, Dr. Elliott menjelaskan, sehingga tubuh Anda tidak lagi mencatatnya sebagai penyerang asing.

Beberapa orang dengan sindrom alergi oral merasa gejala mereka berkurang jika mereka pertama-tama mengupas buah atau sayuran yang mengganggu sebelum memakannya mentah, kata Dr. Elliot.