Risiko dan Manfaat Menghentikan Antidepresan

Melepas obat secara tiba-tiba dapat menyebabkan gejala putus obat yang serius atau bahkan kambuh. (ISTOCKPHOTO / KESEHATAN) Jika Anda saat ini menggunakan antidepresan tetapi ingin berhenti, Anda berada di teman yang baik. Obat untuk mengobati depresi dan kecemasan diresepkan untuk lebih dari 20 juta orang Amerika. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, pada tahun 2004 satu dari 10 wanita dewasa dan satu dari 20 pria menggunakan antidepresan — jumlah yang meningkat tiga kali lipat selama dekade sebelumnya. Namun 54% pasien pengguna antidepresan berhenti mengikuti resep mereka dalam enam bulan pertama pengobatan mereka, menurut sebuah penelitian terhadap lebih dari 100.000 pasien yang diterbitkan dalam edisi 2005 dari Riset dan Opini Medis Saat Ini .

Kebanyakan dari mereka yang menghentikan atau mengganti antidepresan sejak dini melakukannya karena efek samping, menurut studi tahun 2002 Annals of Pharmacotherapy . Kelelahan atau mengantuk merupakan keluhan yang paling umum (10%), diikuti oleh kecemasan, sakit kepala, dan mual (masing-masing 5%). Psikiater Matthew S. Keene, MD, direktur eksekutif Scottsdale Center for the Advancement of Neuroscience Arizona dan pemimpin studi CMRO , mengatakan alasan umum lain orang berhenti termasuk perbaikan suasana hati, perasaan meds tidak membantu, atau khawatir menjadi ketergantungan.

Lebih lanjut tentang antidepresan

Setelah mengonsumsi Zoloft selama tujuh tahun, Sarah Pavsner, 38, seorang seniman visual dan guru di Los Angeles, merasa takut kerusakan hati. (Dr. Keene mengatakan risiko ini dari SSRI sangat rendah. 'Ini lebih tinggi dengan Tylenol.') Tetapi bahkan lebih dari itu, Pavsner khawatir menjadi bergantung pada Zoloft untuk berfungsi. 'Saya merasa itu hanya menekan perasaan depresi saya,' katanya, 'daripada membantu saya menemukan cara untuk menghadapinya.'

Halaman Berikutnya: Jika Anda ingin menghentikan antidepresan: Jika Anda ingin menghentikan antidepresan Anda:

JANGAN selalu hubungi dokter Anda. Dr. Keene berkata bahwa sepertiga dari pasien yang berhenti antidepresan melakukannya tanpa memberitahu dokter mereka. Jika Anda mengalami efek samping, dokter dapat membantu Anda mengelolanya dengan memberi tahu bagaimana dan kapan harus meminumnya (misalnya, dengan makanan untuk meminimalkan efek samping gastrointestinal, atau di malam hari untuk mengatasi kelelahan). Ia juga dapat mengubah dosis atau mengganti obat Anda. Meskipun Anda sudah merasa lebih baik, pedoman pengobatan menyarankan untuk tetap menggunakan antidepresan setidaknya selama empat sampai lima bulan untuk mencegah kekambuhan.

JANGAN bingung antara putus obat dengan kekambuhan. Hingga sepertiga dari pasien yang menghentikan antidepresan mengalami mual, sakit kepala, pusing, kecemasan, mudah tersinggung, kelelahan, insomnia, dan / atau mimpi yang jelas, 'kata David Fassler, MD, profesor klinis psikiatri di University of Vermont College of Medicine . Secara kolektif dikenal sebagai 'sindrom penghentian antidepresan', gejala-gejala ini bisa disalahartikan sebagai kambuh. Fassler mengatakan bahwa pasien yang mengalami gejala ini harus memberi tahu dokter mereka. Selama hari pertamanya di luar Zoloft, yang dikoordinasikan oleh Pavsner dengan dokternya, dia mengalami vertigo yang diikuti oleh pusing selama beberapa minggu. 'Ini perlahan hilang,' katanya. Setelah menghentikan pengobatan, ahli kesehatan mental Anda dapat terus memantau kesehatan Anda secara keseluruhan dan membantu mengatasi depresi Anda dengan terapi bicara.

JANGAN berhenti merokok. Untuk mengurangi risiko gejala penarikan, sebaiknya bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengurangi penggunaan obat secara bertahap. 'Ini terutama berlaku dengan obat-obatan dengan waktu paruh yang lebih pendek, seperti Effexor atau Paxil,' kata Shlomit Fuhrer, MD, seorang psikiater di praktik swasta di New York City. 'Prozac, yang bertahan di tubuh Anda lebih lama, dapat dihentikan lebih cepat.'

JANGAN minum obat sesuai resep. Dr. Fuhrer mengamati bahwa beberapa orang kadang-kadang memencetnya seperti aspirin untuk mengatasi krisis yang kadang terjadi. Tetapi bahkan setelah pasien mulai merasa jauh lebih baik, Dr. Fuhrer merekomendasikan agar pasien tetap menggunakannya setidaknya selama beberapa bulan untuk meminimalkan kemungkinan kambuh.