Hubungan Antara Kolitis Ulseratif, Crohn, dan Anemia

Kaitannya
Penyakit Crohn dan anemia
Kolitis ulserativa dan anemia
Gejala
Penyebab
Perawatan
Kapan harus ke dokter
Takeaway

Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa keduanya merupakan penyakit radang usus (IBD). Mereka menyebabkan peradangan pada saluran pencernaan yang mengganggu kemampuan tubuh untuk memecah dan menggunakan makanan.

IBD meningkatkan risiko anemia defisiensi besi. Diperkirakan 45 persen penderita IBD juga mengalami anemia defisiensi besi.

Hemoglobin adalah protein yang menyusun bagian dari sel darah merah. Tugasnya membawa oksigen ke seluruh tubuh. Zat besi dibutuhkan untuk membuat hemoglobin. Ketika Anda tidak memiliki cukup zat besi dalam tubuh Anda, Anda tidak dapat membuat hemoglobin dan jumlah sel darah merah Anda menurun.

Anemia terjadi ketika kadar sel darah merah Anda turun di bawah kisaran normal dan kadar hemoglobin Anda kurang dari 12 gram per desiliter. Anemia bisa menyebabkan Anda merasa lelah, lemas, dan sesak napas. Ini juga dapat menyebabkan pusing, sakit kepala, atau detak jantung tidak teratur.

Apa hubungan antara anemia dan penyakit radang usus (IBD)?

Ada beberapa alasan mengapa orang dengan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa lebih cenderung mengalami anemia:

Mungkin sulit untuk mendapatkan cukup zat besi dalam makanan Anda. Anda mungkin tidak dapat mentolerir beberapa makanan sumber zat besi, atau nafsu makan Anda mungkin rendah.
IBD menyebabkan peradangan pada saluran pencernaan. Ini memengaruhi kemampuan tubuh Anda untuk menyerap zat besi dan nutrisi lain dari makanan Anda.
Peradangan pada IBD aktif menyebabkan kehilangan darah dari saluran pencernaan. Kehilangan darah dianggap sebagai penyebab anemia paling signifikan pada IBD.

Penyakit Crohn dan anemia

Penyakit Crohn dapat menyebabkan peradangan di mana saja di saluran pencernaan. Sebagian besar penyerapan nutrisi terjadi di usus kecil. Penyakit Crohn aktif di usus kecil memengaruhi situs penyerapan nutrisi tubuh.

Usus halus terdiri dari tiga bagian: duodenum, jejunum, dan ileum. Sebagian besar zat besi diserap di duodenum. Beberapa zat besi juga diserap di jejunum dan ileum.

Jika area ini meradang, zat besi tidak dapat diserap secara normal. Ini bisa menyebabkan anemia. Sekitar 70 persen orang dengan penyakit Crohn memerlukan pembedahan untuk mengangkat area yang terkena di saluran pencernaan. Pembedahan dapat menyembuhkan penyakit untuk mengurangi kehilangan darah di masa depan.

Penyakit aktif muncul kembali dalam 5 tahun pada 33 persen orang yang menjalani operasi untuk penyakit Crohn. Hal ini dapat menyebabkan anemia jika kadar zat besi turun lagi.

Kolitis ulserativa dan anemia

Kolitis ulserativa dapat terjadi di seluruh usus besar (kolon) serta rektum. Kehilangan darah akibat serangan kolitis merupakan penyebab utama anemia.

Meskipun gejala Anda sudah sembuh, tetap perlu memeriksakan kadar zat besi Anda. Satu studi kecil menunjukkan bahwa lebih dari setengah orang dengan kolitis ulserativa dalam remisi mengalami anemia.

Sekitar sepertiga orang dengan kolitis ulserativa memerlukan pembedahan. Operasi yang paling umum dilakukan adalah mengangkat usus besar dan rektum. Operasi ini dianggap sebagai penyembuhan karena menghilangkan area yang terkena penyakit.

Tanpa peradangan dan kehilangan darah yang terus-menerus, mempertahankan kadar zat besi normal lebih mudah dilakukan.

Gejala anemia

Rendahnya zat besi dapat memengaruhi kesehatan Anda dalam banyak hal. Beberapa penelitian menunjukkan hal itu dapat memengaruhi rasa kesejahteraan Anda secara keseluruhan. Jika Anda dirawat di rumah sakit karena IBD, penelitian menunjukkan anemia dikaitkan dengan masa tinggal yang lebih lama.

Tanda dan gejala anemia antara lain:

kulit pucat
kelelahan
sulit berkonsentrasi
sakit kepala
pusing
sesak napas

Beberapa orang tidak merasakan atau menunjukkan tanda-tanda zat besi rendah. Sebaiknya periksa apakah ada anemia.

Orang dengan IBD disarankan untuk memeriksakan kadar zat besi mereka setiap 6 sampai 12 bulan. Anda harus menjalani pemeriksaan darah setiap 3 bulan jika mengalami kambuh IBD.

Penyebab anemia pada penderita Crohn dan kolitis ulserativa

Ada beberapa alasan mengapa seseorang mungkin mengalami kekurangan zat besi . Penyebab paling mungkin untuk anemia pada seseorang dengan penyakit Crohn atau kolitis ulserativa meliputi:

Asupan zat besi yang rendah. Bila Anda memiliki kondisi saluran pencernaan, mungkin akan sulit mendapatkan nutrisi yang cukup dari makanan Anda. Beberapa makanan tidak dapat ditoleransi dengan baik atau mungkin tidak menarik saat Anda sedang tidak enak badan.
Penyerapan zat besi yang buruk. Tubuh Anda sulit menyerap nutrisi saat saluran pencernaan Anda meradang. Meskipun Anda mendapatkan cukup zat besi dalam makanan Anda, tubuh Anda mungkin tidak dapat menggunakannya.
Kehilangan darah. Selama serangan IBD, saluran pencernaan menjadi meradang. Peradangan ini menyebabkan perdarahan. Kehilangan darah mengurangi kadar sel darah merah dan zat besi dalam tubuh.

Pengobatan

Bergantung pada kadar zat besi dan stadium IBD Anda, dokter Anda mungkin menyarankan pengobatan yang berbeda untuk anemia.

Makanan kaya zat besi

Mendapatkan lebih banyak zat besi dalam diet Anda dapat membantu jika Anda dalam keadaan remisi dan dapat mentolerir makanan kaya zat besi. Sumber zat besi yang baik termasuk daging, ayam, ikan, makanan laut, kacang-kacangan, kedelai, kacang-kacangan, dan biji-bijian.

Jika kadar zat besi Anda sangat rendah, Anda mungkin juga perlu melengkapi zat besi. Makan lebih banyak zat besi selama serangan IBD tidak akan membantu. Peradangan mengurangi jumlah zat besi yang dapat diserap tubuh Anda.

Suplemen oral

Suplemen zat besi oral hanya disarankan jika Anda dalam masa remisi. Studi menunjukkan suplemen zat besi dapat memperburuk peradangan di saluran pencernaan. Ini memperburuk penyakit Crohn dan gejala kolitis ulserativa.

Suplemen zat besi dapat menyebabkan efek samping pencernaan, termasuk kram, mual, diare, dan sembelit, bahkan jika Anda dalam keadaan remisi. Beberapa suplemen zat besi ditoleransi dengan lebih baik daripada yang lain. Dokter Anda dapat merekomendasikan jenis dan dosis yang terbaik untuk Anda.

Zat besi intravena (IV)

Dokter Anda mungkin menyarankan untuk memberikan zat besi langsung ke pembuluh darah Anda. Infus tidak melibatkan saluran pencernaan, jadi tidak akan menimbulkan efek samping yang sama seperti suplemen oral.

Zat besi IV juga lebih efektif daripada suplemen dalam meningkatkan kadar zat besi ke kisaran yang lebih baik. Penelitian menunjukkan zat besi IV adalah cara terbaik untuk memperbaiki anemia pada seseorang dengan IBD aktif. Zat besi IV juga bisa menjadi pilihan yang baik jika Anda dalam masa remisi dari penyakit Crohn atau kolitis ulserativa tetapi kadar zat besi Anda sangat rendah.

Kapan harus ke dokter tentang gejala

Terus penting untuk berhubungan secara teratur dengan tim perawatan kesehatan Anda. Rencana perawatan Anda dapat disesuaikan sesuai kebutuhan, bergantung pada gejala dan perasaan Anda.

Anda mungkin ingin menjadwalkan pertemuan lebih awal dengan dokter Anda jika:

Anda mengonsumsi obat sesuai petunjuk dan masih memiliki gejala penyakit Crohn atau kolitis ulserativa
ada perubahan pada gejala Anda, terutama jika Anda mengeluarkan darah lebih banyak
Anda melihat penurunan tingkat energi atau kemampuan untuk fokus
Anda tidak merasa benar

Manfaatnya

Memiliki penyakit Crohn atau kolitis ulserativa membuat Anda berisiko lebih besar mengalami anemia defisiensi besi. Anemia dapat disebabkan oleh asupan zat besi yang rendah, penyerapan zat besi yang berkurang, dan kehilangan darah. Mengobati anemia defisiensi besi dapat sangat meningkatkan perasaan Anda.

Jika sudah lebih dari 6 bulan sejak Anda melakukan pemeriksaan darah untuk memeriksa kadar zat besi, tanyakan kepada dokter Anda tentang cara melakukan tes.