3 Jenis Utama Kanker Ovarium — dan Perbedaan Masing-Masing

Kanker ovarium adalah penyakit yang sangat menakutkan. Tidak seperti kanker lainnya, gejala kanker ovarium — di antaranya nyeri panggul, sering buang air kecil, dan kembung — cenderung tidak jelas. Pada saat seorang wanita mencurigai ada sesuatu yang tidak beres dan mengunjungi dokternya, kankernya seringkali berada pada tahap yang terlambat dan kurang dapat disembuhkan. Faktanya, hanya 20% kanker ovarium yang ditemukan pada tahap paling awal.

Tahun ini, National Cancer Institute memperkirakan bahwa 22.530 kasus baru kanker ovarium akan didiagnosis. Namun hanya 47,6% wanita dengan penyakit ini yang hidup lima tahun setelah diagnosis; 13.980 orang diperkirakan meninggal karena penyakit ini pada akhir tahun 2019. Tidak heran kanker ovarium dijuluki 'silent killer'.

Namun, kanker ovarium bukan hanya satu penyakit. Ada lebih dari 30 subtipe, dan subtipe tersebut dikelompokkan dalam tiga jenis kanker ovarium utama. “Ovarium terdiri dari berbagai jenis sel, masing-masing dapat berubah dan menjadi kanker,” Jack Jacoub, MD, ahli onkologi medis dan direktur medis MemorialCare Cancer Institute di Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, California, mengatakan kepada Health.

Inilah yang perlu diketahui semua wanita tentang tiga jenis utama kanker ovarium — dan apa yang membedakannya satu sama lain.

Kanker ovarium epitel adalah jenis kanker ovarium yang paling umum, yang terdiri dari hingga 90% dari semua kasus kanker ovarium, menurut American Cancer Society (ACS).

Ini dimulai di sel epitel yang melapisi permukaan luar ovarium. Sel-sel di sini berputar dan beregenerasi begitu sering, dan "itu dapat menyebabkan tingkat kesalahan yang lebih tinggi dalam cara mereka membelah, yang menambah kecenderungan untuk terjadi kesalahan dan berpotensi membentuk kanker," Sarah Taylor, MD, ginekologi ahli onkologi dari Hillman Cancer Center / Magee-Womens Hospital of UMPC di Pittsburgh, mengatakan kepada Health.

Kanker ovarium epitel juga termasuk kanker yang muncul dari saluran tuba dan lapisan perut serta panggul, yang dikenal sebagai peritoneum . Subtipe paling umum dari jenis kanker ovarium ini adalah karsinoma serius tingkat tinggi, dan diyakini bermula di salah satu tuba falopi.

Kasus kanker ovarium sel nutfah menempati kurang dari 2% dari semua ovarium diagnosis kanker, menurut ACS. Dalam istilah yang paling sederhana, "sel germinal adalah sel yang membentuk telur," jelas Dr. Taylor. Jenis kanker ovarium ini sering menyerang hanya satu ovarium. Penyakit ini terutama menyerang wanita berusia di bawah 30 tahun. Lebih dari 9 dari 10 wanita yang didiagnosis dengan bentuk ini bertahan hidup setidaknya 5 tahun setelah didiagnosis.

Subtipe paling umum dari kanker ovarium sel germinal adalah disgerminoma, yang cenderung tumbuh perlahan. Jenis lainnya disebut teratoma imatur tingkat 1, yang sebagian besar bersifat jinak dengan hanya beberapa bintik kanker.

Sel stroma adalah "sel pendukung", kata Dr. Taylor. Sel-sel ini membentuk jaringan ikat yang menyatukan masing-masing ovarium. Sel stroma juga memproduksi estrogen dan progesteron.

Seperti tumor sel germinal, tumor stroma (juga dikenal sebagai tumor stroma tali pusat) jarang terjadi. Hanya 1% dari semua kasus kanker ovarium yang merupakan kanker ovarium stroma, dan lebih dari separuh kasus ditemukan pada wanita berusia 50 tahun. Namun, sekitar 5% kasus ditemukan pada gadis muda.

Beberapa stroma tumor sel, seperti fibroma, biasanya jinak. Lainnya, seperti subtipe yang disebut tumor sel granulosa, lebih cenderung menjadi ganas.

Karena tumor stroma bersifat aktif secara hormonal, perdarahan vagina abnormal sering kali merupakan gejala.

Untuk sebagian besar kasus , gejala yang sama untuk ketiga jenis utama kanker ovarium, dan sangat sulit dideteksi sejak dini. 'Mereka bisa sangat tidak spesifik sehingga wanita mengabaikannya, "catat Dr. Jacoub.

Menurut National Ovarian Cancer Coalition, gejala yang paling umum termasuk kembung, sakit perut atau perut, kesulitan makan atau perasaan cepat kenyang, kebutuhan mendesak untuk buang air kecil, kelelahan, sakit punggung, nyeri saat berhubungan seks, mual, mulas, sembelit, dan perubahan haid.

Jika Anda memiliki gejala-gejala ini selama lebih dari 2 minggu, periksakan mereka ke dokter perawatan primer Anda. Jika dia menduga ada kemungkinan Anda menderita kanker ovarium, Anda akan dirujuk ke ahli onkologi ginekologi.

Terlepas dari semua info yang terdengar menakutkan ini, “kanker ovarium cukup langka, hanya memengaruhi sekitar 1% populasi, ”menunjukkan Dr. Taylor.

Gen Anda adalah faktor risiko, jadi lihat riwayat kesehatan keluarga Anda. Mencari tahu apakah ada kerabat tingkat pertama (seperti ibu dan saudara Anda) yang memiliki riwayat kanker adalah awal yang baik, tetapi jangan berhenti di situ. “Seluruh sejarah keluarga Anda penting,” kata Dr. Jacoub. “Terkadang ada skenario di mana satu generasi dilewati.”

Jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker payudara dan ovarium yang kuat, bicarakan dengan dokter Anda. Dia mungkin menyarankan Anda menemui konselor genetik.

Endometriosis dan sindrom ovarium polikistik juga dapat membuat Anda berisiko terkena kanker ovarium, kata Dr. Jacoub.

Hal lain yang dapat Anda lakukan untuk tetap sehat? Berhentilah menunda pemeriksaan tahunan Anda. Meskipun Anda mungkin takut akan pemeriksaan panggul, ini adalah cara yang baik bagi dokter Anda untuk memeriksa kesehatan ovarium Anda. Sementara itu, jalani gaya hidup sehat dengan mengonsumsi makanan seimbang dan banyak berolahraga, saran Dr. Taylor.