Ahli Bedah Secara Harafiah Menghapus Penumpukan Empedu Berbentuk Cabang Ini Dari Dalam Tubuh Wanita

Sebuah studi kasus baru yang diterbitkan Rabu di The New England Journal of Medicine meneliti kondisi wanita berusia 62 tahun yang memiliki gips empedu — atau penumpukan empedu dan bahan lain di saluran empedu — dikeluarkan dari tubuhnya setelah transplantasi hati.

Wanita tersebut dilaporkan dibawa ke unit gawat darurat setelah menderita penyakit kuning — suatu kondisi di mana kulit, bagian putih mata, dan selaput lendir tampak menguning , karena kelebihan bilirubin, zat kimia kuning yang ditemukan dalam sel darah merah — selama dua bulan. Ikterus muncul setelah dia menjalani transplantasi hati ortotopik untuk sirosis bilier primer, penyakit autoimun hati.

Tes laboratorium menemukan bahwa wanita tersebut ternyata memiliki kadar bilirubin yang sangat tinggi, bersama dengan peningkatan kadar serum alanin aminotransferase, dan serum aspartate aminotransferase, keduanya indikator kesehatan hati. Dokter juga menemukan dilatasi (pelebaran) ujung bawah saluran empedu umum dan cacat pengisian di ujung atas saluran empedu umum, bersama dengan penipisan saluran empedu intrahepatik.

Karena kondisi pasien terus memburuk, ia harus menjalani transplantasi hati ortotopik kedua. Namun, selama prosedur, gips bilier seperti cabang ditemukan dan dikeluarkan dari ujung atas saluran empedu umum dan dari saluran empedu intrahepatik.

Dia akhirnya didiagnosis dengan sindrom gips empedu, menurut studi kasus. “Sindrom bilier ditandai dengan perkembangan gips di pohon bilier setelah transplantasi hati, 'penulis penelitian menjelaskan.

Serangkaian kasus yang diterbitkan dalam Endoskopi Internasional Terbuka , menggali lebih dalam fenomena sindrom cor bilier, menjelaskan bahwa itu adalah komplikasi dari transplantasi hati ortotopik yang terjadi pada 4% sampai 18% dari penerima transplantasi hati ortotopik. Gejala dapat berupa demam tinggi, penyakit kuning, dan peningkatan enzim hati kolestatik. Seperti pasien yang disebutkan di atas, dua puluh dua persen pasien dengan sindrom gips empedu memerlukan transplantasi berulang.

Untungnya bagi pasien, setelah operasi penyakit kuningnya teratasi, dan tes laboratorium selanjutnya memastikan bahwa dia telah kembali ke tingkat dasar . Dia diperiksa lagi 6 bulan kemudian, dan masih baik-baik saja.