Studi: Anak Obesitas, Remaja Punya Arteri Anak Usia 45 Tahun

Anak-anak obesitas memiliki banyak plak di arteri leher mereka seperti orang dewasa paruh baya, menurut sebuah penelitian yang dipresentasikan minggu ini pada pertemuan American Heart Association di New Orleans.

Penumpukan timbunan lemak sebelum waktunya mungkin memberi anak-anak risiko penyakit jantung dan masalah kesehatan lain yang sudah melampaui usia mereka juga.

"Firasat saya adalah kita akan melihat lebih banyak angina prematur dan stroke dan semacamnya," kata penulis studi Geetha Raghuveer, MD , seorang profesor pediatri di Fakultas Kedokteran Universitas Missouri Kansas City.

Dalam penelitian tersebut, Dr. Raghuveer dan rekannya menggunakan ultrasound untuk mengukur plak di arteri karotis dari 70 anak dan remaja obesitas dengan rata-rata berusia 13 tahun (Peserta penelitian berusia 6 hingga 19 tahun.) Para peneliti mengukur ketebalan intima-media arteri karotis (CIMT) di leher dan menemukan bahwa rata-rata CIMT adalah 0,45 milimeter, yang khas pada orang dewasa berusia pertengahan 40-an.

Para peneliti tidak terkejut karena anak-anak mengalami penyempitan arteri. “Kami telah mengetahui bahwa lapisan dalam arteri karotis menebal pada anak-anak dengan beberapa kombinasi faktor risiko tradisional: kolesterol tinggi, obesitas, hipertensi, resistensi insulin, diabetes, bahkan paparan merokok tembakau,” kata Dr. Raghuveer.

Namun menemukan penumpukan lemak ekstra selama 30 tahun memperlihatkan keseriusan masalah ini, katanya. Arteri yang tersumbat dapat meningkatkan risiko stroke dan serangan jantung.

“Mengatakan bahwa seorang anak memiliki arteri pada usia 45 tahun membawanya pulang, jadi menurut saya ini cara yang sangat bagus untuk menangkap eye, ”kata Sarah De Ferranti, MD, direktur Preventative Cardiology Clinic di Children's Hospital Boston.

Dia memuji gagasan menghitung usia vaskular anak, atau negara bagian atau arteri mereka, jika itu membantu memacu tindakan melawan epidemi obesitas yang sedang berlangsung. “Saya pikir orang-orang khawatir, tetapi yang menjadi kekhawatiran adalah duduk di sofa versus khawatir-bangun-dan-melakukan sesuatu.”

Kampanye kesehatan masyarakat yang mencoba membuat anak-anak berolahraga dan makan lebih sehat tidak banyak membantu masalah obesitas pada masa kanak-kanak, kata Dr. Raghuveer; mereka juga belum memangkas tingkat penyakit jantung, diabetes, dan masalah kesehatan lain yang sering kali menyertai obesitas.

“Studi ini adalah tanda bahaya lain bagi orang-orang di luar sana yang mengelola anak-anak ini, dan kepada orang tua khususnya, ”kata Dr. Raghuveer. “Anak-anak ini tidak hanya memiliki faktor risiko — seperti kolesterol tinggi dan hipertensi — tetapi mereka juga memiliki kerusakan pada arteri mereka. '

Hal itu membuat orang tua dan profesional perawatan kesehatan bertanggung jawab untuk menemukan solusi diet dan kebugaran yang bekerja untuk masing-masing anak, katanya. Dalam beberapa kasus, bahkan mungkin perlu menggunakan statin penurun kolesterol dan obat tekanan darah. Semua anak dalam penelitian ini memiliki beberapa jenis kelainan seperti peningkatan kolesterol total, LDL atau kolesterol jahat, atau trigliserida.

“Beberapa dari anak-anak ini mungkin perlu karena mereka tidak mematuhi perubahan pola makan atau karena mereka tidak merespons, ”kata Dr. Raghuveer.

Akhir-akhir ini ada beberapa kontroversi tentang kebijaksanaan meresepkan statin untuk anak-anak. Pada Juli 2008, American Academy of Pediatrics menyebabkan badai api ketika merevisi pedomannya yang menyatakan bahwa statin sesuai untuk digunakan pada beberapa anak muda dengan kolesterol tinggi. Namun sebagian besar dokter setuju bahwa anak-anak obesitas dengan berbagai faktor risiko dapat memperoleh manfaat.

Dr. Harapan Raghuveer adalah bahwa CIMT dapat membantu dokter memutuskan dengan lebih tepat anak mana yang mungkin membutuhkan intervensi ekstrem, skenario yang juga menarik minat Dr. De Ferranti.

“Anda dapat membayangkan di masa depan bahwa seseorang akan mengukur kolesterol dan lakukan salah satu dari tes ini dan putuskan, itu adalah anak yang mungkin tepat untuk statin, ”kata Dr. De Ferranti. “Jadi kami dapat menangani risiko yang sangat tinggi dan fokus pada masalah gaya hidup untuk anak-anak lainnya.”