Studi: Anak-anak Dengan Eksim Lebih Mungkin Didiagnosis Dengan ADHD

Anak-anak dengan eksim lebih mungkin didiagnosis dengan gangguan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) dibandingkan mereka yang tidak memiliki masalah kulit, menurut sebuah penelitian.

Anak-anak dalam penelitian ini mengalami eksim atopik, yaitu suatu kondisi bersisik , ruam kulit gatal yang biasanya disebabkan oleh alergi dan umum terjadi pada bayi. Ruam sering kali membaik seiring bertambahnya usia anak, meskipun hal itu menandakan peningkatan kemungkinan dia akan terus mengembangkan alergi, demam, atau asma.

Peneliti Jerman melihat tautan tersebut dalam sebuah penelitian tentang 1.436 anak-anak dan remaja berusia 6 hingga 17 tahun yang menderita eksim atopik dan 1.436 orang muda tanpa itu. Mereka menemukan bahwa 5,2% pasien eksim telah didiagnosis dengan ADHD, dibandingkan dengan 3,4% anak-anak yang bebas eksim, menurut surat penelitian di Journal of American Medical Association edisi minggu ini.

Young orang dengan eksim atopik 54% lebih mungkin untuk memiliki diagnosis ADHD dibandingkan mereka yang tidak. Dan semakin sering mereka mengunjungi dokter untuk eksim, semakin besar kemungkinan mereka didiagnosis dengan masalah perhatian, kata rekan penulis studi Jochen Schmitt, MD, dokter kulit di Technische Universität di Dresden, dan Marcel Romanos, MD, seorang anak dan psikiater remaja di Klinik Rumah Sakit Universitas Wuerzberg, keduanya di Jerman.

Sekitar 20% anak-anak di negara Barat didiagnosis dengan eksim atopik pada usia enam tahun. Sekitar sepertiga dari anak-anak tersebut kemudian didiagnosis dengan demam atau asma.

“Eksim atopik sangat umum terjadi pada anak-anak dan diketahui sangat mempengaruhi kualitas hidup,” Drs. Schmitt dan Romanos menulis dalam sebuah email. “Oleh karena itu, asumsi bahwa hal itu mungkin terkait atau memengaruhi keberadaan masalah kejiwaan tidak dibuat-buat.”

Namun, kaitan tersebut perlu dikonfirmasi dengan penelitian tambahan, kata mereka. Ada kemungkinan bahwa gatal-gatal terkait eksim atau gangguan tidur dapat memperburuk gejala ADHD pada beberapa anak, saran para peneliti. Ada kemungkinan juga eksim atopik dan ADHD dapat memiliki penyebab yang sama.

"Namun, penting untuk diperhatikan bahwa temuan ini mungkin hanya relevan untuk beberapa dan tidak semua anak dengan ADHD," kata para peneliti. .

Diet khusus (misalnya, rejimen yang menghilangkan zat tambahan makanan dan gula) telah diusulkan untuk mengobati ADHD, tetapi peran diet dan sensitivitas makanan dalam kondisi tersebut sangat kontroversial. Tidak ada penelitian berkualitas tinggi yang dapat menunjukkan bahwa mengubah pola makan anak berdampak pada gejala ADHD, catat David W. Goodman, MD, asisten profesor psikiatri dan ilmu perilaku di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins di Baltimore.

Beberapa penelitian telah mengaitkan ADHD dengan kondisi alergi seperti alergi serbuk bunga, tambah Dr. Goodman, yang memimpin Pusat Gangguan Kekurangan Perhatian Dewasa Maryland di Lutherville, tetapi "penelitian ini sama sekali tidak meyakinkan atau pasti."

“Laporan tersebut menambahkan bukti tidak langsung tambahan pada hipotesis kami” bahwa faktor sistem kekebalan terlibat dalam ADHD, menurut Jan Buitelaar, MD, PhD, dari Radboud University Nijmegen Medical Center di Nigmegen, Belanda. Buitelaar tidak terlibat dalam penelitian ini, tetapi ikut menulis makalah tahun 2008 yang menyatakan bahwa ADHD mungkin merupakan kondisi alergi pada beberapa pasien.

“Ada data bahwa mekanisme alergi dapat mengubah transmisi saraf otak dan fungsi otak,” Buitelaar mencatat melalui email. Dia juga menunjukkan bahwa anak-anak dapat mengembangkan "perilaku mengganggu dan gelisah" sebagai akibat dari rasa gatal dan nyeri yang disebabkan oleh kondisi kulit.

Meskipun temuan saat ini adalah "penelitian ilmiah yang menarik," Dr. Goodman katanya, dia bilang mereka tidak begitu berguna dalam merawat pasien. “Saat ini, klinik ini belum siap untuk praktik klinis pada waktu prime time dan berisiko menunda pengobatan yang terbukti efektif.”

Dr. Goodman mengatakan dia tidak menentang pendekatan komplementer atau alternatif, selama pendekatan tersebut tidak menggantikan pengobatan dan terapi perilaku, yang diketahui berhasil. Sayangnya, tambahnya, perusahaan yang membuat "nutraceuticals" sering kali melakukan penelitian awal dan "menjalankannya dari perspektif pemasaran".

Ia menambahkan, "Pada akhirnya, pengobatan adalah kombinasi pengobatan untuk ADHD dan perubahan lingkungan. yang mendorong perubahan perilaku. ”

Dia mencatat bahwa dua dari lima penelitian telah menemukan beberapa bukti bahwa asam lemak omega-3 dapat bermanfaat bagi pasien ADHD. “Apakah pasien saya mengonsumsi minyak ikan? Ya, tapi saya minta mereka mengonsumsi minyak ikan dengan pengobatan yang terbukti efektif. ”