Studi: Suntikan Flu Mungkin Tidak Menghindari Anak-anak Dengan Asma dari Rumah Sakit

Jika anak Anda menderita asma, Anda mungkin terkejut mendengar bahwa suntikan flu — yang telah lama direkomendasikan untuk anak-anak penderita asma — tampaknya tidak mencegah rawat inap terkait flu. Penemuan ini dipresentasikan minggu ini pada pertemuan tahunan American Thoracic Society di San Diego. Tapi jangan gunakan itu sebagai alasan untuk melewatkan vaksinasi flu, para ahli memperingatkan.

'Asma adalah faktor risiko flu yang lebih serius dan orang yang menderita asma lebih berisiko mengalami komplikasi flu seperti pneumonia dan dirawat di rumah sakit, jadi jika Anda dapat melakukan apa pun untuk mencegah flu dalam kelompok itu, itu penting, 'kata E. Neil Schachter, MD, direktur medis perawatan pernapasan di Mount Sinai Medical Center di New York City. 'Jika anak Anda menderita asma, rekomendasinya tetap sama.'

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit di Atlanta dan American Academy of Pediatrics merekomendasikan vaksinasi flu untuk semua anak di atas usia 6 bulan . Program Pencegahan dan Pendidikan Asma Nasional mengatakan bahwa anak-anak dengan asma juga harus mendapatkan suntikan flu.

'Masih terlalu dini untuk mengubah pandangan tentang sesuatu yang masuk akal untuk dilakukan, dan telah terbukti aman dan efektif dalam banyak penelitian lain, 'kata Dr. Schachter. 'Suntikan flu, meski tidak 100% efektif, diketahui dapat mencegah flu. Mendapatkan vaksinasi flu, apakah Anda penderita asma, nonasthmatic, anak-anak, atau orang dewasa, berarti Anda akan lebih kecil kemungkinannya untuk terserang flu. Ini didasarkan pada studi yang lebih besar dari jumlah yang lebih luas. '

Dalam studi baru, para peneliti menganalisis tingkat rawat inap di antara 263 anak usia 6 bulan hingga 18 tahun yang terserang flu antara tahun 1996 dan 2006. Secara keseluruhan, anak-anak yang telah menerima suntikan flu tiga kali lebih mungkin untuk dirawat di rumah sakit dibandingkan rekan mereka yang belum menerima vaksin. Terlebih lagi, anak-anak penderita asma yang menerima vaksin (dalam hal ini, vaksin inaktif trivalen yang diberikan sebagai suntikan) lebih mungkin untuk dirawat di rumah sakit daripada rekan mereka yang tidak menerima vaksin.

Tingkat keparahan dari Asma anak, masalah asuransi, dan faktor lain yang dapat mempengaruhi rawat inap tampaknya tidak menjelaskan hasil. Para peneliti tidak melihat jenis vaksin flu lain, seperti semprotan hidung.

'Suntikan flu tidak memiliki perlindungan apa pun terhadap rawat inap pada semua anak dan juga pada subset anak-anak dengan asma,' kata penulis studi utama Avni Joshi, MD, seorang dokter anak di Mayo Clinic di Rochester, Minn.

Menyebut temuan itu 'menarik,' Dr. Joshi mengatakan bahwa anak-anak yang kemungkinan besar akan divaksinasi juga mereka yang paling berisiko untuk mendarat di rumah sakit jika terkena flu. Segala jenis infeksi pernapasan dapat memperburuk asma pada anak-anak dan orang dewasa, yang dapat menyebabkan kesulitan bernapas yang memerlukan rawat inap.

Selama penelitian berlangsung, vaksinasi flu tidak disarankan untuk semua anak berusia 6 bulan untuk 18 tahun (itu adalah rekomendasi baru untuk musim flu 2008-2009.) Pada saat itu, hanya anak-anak berisiko tinggi — mereka yang kemungkinan besar akan dirawat di rumah sakit — akan diberi vaksinasi flu, yang mungkin sebagian menjelaskan risiko rawat inap yang lebih tinggi terlihat dalam penelitian ini.

Penemuan ini menunjukkan bahwa suntikan flu kurang efektif dalam melindungi anak-anak, terutama mereka yang paling berisiko, kata Dr. Joshi.

Dr. Joshi, bagaimanapun, tidak memberi tahu orang tua dari anak-anak penderita asma untuk melewatkan suntikan; justru sebaliknya. 'Suntikan flu sangat aman. Kemanjuran telah ditunjukkan dalam penelitian sebelumnya tentang pencegahan influenza, 'katanya. 'Studi kami adalah fokus khusus pada rawat inap terkait influenza, yang tidak menunjukkan manfaat. Tapi ini tidak berarti bahwa tembakannya tidak bagus. Bidikannya bagus, tetapi kita perlu melihat opsi yang lebih baik untuk mencegah rawat inap. '

Dan dia mengatakan bahwa penelitiannya relatif kecil dan sebagian besar mencakup anak-anak yang sakit dalam tiga musim flu yang berbeda — termasuk satu musim ketika vaksin flu tidak cocok dengan virus yang beredar di masyarakat.

Greg Yapalater, MD, seorang dokter anak di New York City di praktik swasta, juga mendesak agar berhati-hati dalam menafsirkan temuan penelitian ini. "Ini hanyalah satu studi yang melihat pada satu aspek tertentu — rawat inap," katanya. 'Ada pertanyaan penting lainnya, seperti,' Apakah suntikan flu mengurangi hari sakit atau timbulnya flu? ' dan jawaban atas pertanyaan ini cenderung, 'Ya, memang'. '

Jangan langsung mengambil kesimpulan berdasarkan satu penelitian, kata Dr. Yapalater. 'Bicaralah dengan dokter anak Anda dan dapatkan masukannya tentang cara terbaik untuk mencegah flu dan rawat inap.'

Harold J. Farber, MD, profesor madya bagian paru pediatrik di Baylor College of Medicine dan Rumah Sakit Anak Texas di Houston, dan penulis Control Your Child's Asthma: A Breakthrough Program for the Treatment and Management of Childhood Asthma, juga mengatakan bahwa suntikan flu lebih bermanfaat daripada bahaya secara umum, dan khususnya di antara anak-anak dengan asma.

'Ini adalah laporan yang sangat awal yang membutuhkan penyelidikan lebih lanjut,' katanya. "Ini tidak akan mengubah praktik saya tentang penggunaan vaksin influenza pada anak-anak penderita asma." Meski begitu, vaksinasi flu bukan satu-satunya cara untuk mencegah penyebaran virus terkait asma.

'Mencuci tangan dengan sabun dan air serta menggunakan pembersih tangan antibakteri akan mencegah lebih dari sekadar flu,' dia berkata. 'Juga, tutupi mulut dan hidung Anda saat bersin dan batuk.'