Ras dan Pengobatan: Cara Menemukan Perawatan Medis Saat Anda Berkulit Hitam

Rasisme tak terucapkan dalam sistem medis melampaui pengalaman saya sendiri.

Sebagai ibu dua anak berkulit hitam, sering kali rasanya hubungan saya dengan sistem medis Amerika ditentukan berabad-abad sebelum saya lahir.

Hal ini tidak pernah lebih jelas bagi saya daripada selama bulan kesakitan yang saya alami setelah melahirkan putra saya.

Di setiap pos pemeriksaan dengan dokter saya, kenyataan tentang apa yang saya alami diabaikan karena gejala saya tidak “sesuai” dengan narasi pascapersalinan yang biasa dilakukan dokter saya.

Alih-alih kepedulian dan kepedulian yang penuh kasih sayang, saya justru disambut dengan penyangkalan dan ketidakpercayaan.

Ternyata saya memiliki plasenta yang tertahan, sebuah pengalaman yang mengancam jiwa yang dianggap sepele. Itu membuka mata saya terhadap rasisme tak terucapkan dalam sistem medis. Ini lebih besar dari pengalaman melahirkan saya sendiri.

Ini adalah lingkungan "semua kehidupan penting" yang membuat saya tidak nyaman di kantor terapis fisik, di atas staf yang terus-menerus menyangkal keparahan rasa sakit saya.

Ini adalah perubahan nada tiba-tiba yang terjadi saat staf meja depan di kantor dokter berbicara dengan saya versus rekan kulit putih saya.

Dan tidak diragukan lagi perbedaan perawatan yang saya terima saat memakai cincin kawin saat membuat janji bertemu, terutama jika anak saya hadir.

Rachel M. Bond, MD, FACC, seorang wanita spesialis jantung dan pencegahan yang merupakan direktur sistem Program Kesehatan Jantung Wanita di Dignity Health di Arizona, mengatakan kepercayaan antara pasien dan dokter mereka adalah aspek penting dalam mencegah penyakit dan meningkatkan hasil kesehatan.

“Perbedaan dalam perawatan kesehatan tidak hanya didasarkan pada ras sebagai faktor risiko, tetapi yang paling menonjol adalah rasisme sebagai faktor risiko. Rasisme adalah krisis kesehatan masyarakat yang perlu kita hilangkan untuk memberikan perawatan yang setara dan berkualitas, "kata Bond kepada Healthline.

Dia mencatat bahwa ada sejarah penganiayaan dalam pengobatan. Salah satu contoh yang paling terkenal adalah Studi Sifilis Layanan Kesehatan Masyarakat AS di Tuskegee, di mana pengobatan untuk sifilis dirahasiakan dari pria kulit hitam yang tidak diketahui sehingga peneliti dapat mengamati perkembangan penyakit.

Sejarah ini telah lama membentuk hubungan antara orang kulit berwarna dan industri medis.

Lebih dari sekedar sekolah kedokteran

Dalam waktu hampir seabad sejak studi terkenal itu, beberapa profesional medis telah melakukan pengembangan pribadi atau pendidikan anti-rasis yang diperlukan untuk merawat Kulit Hitam, Pribumi, dan People of Color (BIPOC) dengan hormat dan bermartabat. Mereka yang telah berbagi pengalaman dan wawasan yang kuat.

Ulasan tahun 2009 tentang kompetensi budaya di sekolah kedokteran mencatat bahwa hanya 2 dari 34 kurikulum yang membahas tentang rasisme.

Upaya untuk beralih ke inklusi rasial sering kali bermaksud baik, tetapi biasanya berfokus pada jumlah penerimaan tanpa terlalu memikirkan apa yang diperlukan untuk benar-benar mendukung badan siswa yang lebih beragam.

Kami melanjutkan untuk menyaksikan tajuk utama orang kulit hitam Amerika sekarat setelah kurangnya akses ke perawatan.

Kisah memilukan ini telah mengajari saya bahwa memiliki dokter yang "baik" saja tidaklah cukup. Orang kulit berwarna di seluruh negeri, terutama ibu kulit hitam, sekarat di tangan dokter "baik" yang tidak memiliki kesadaran rasial dan melek huruf.

Yang kami butuhkan adalah profesional medis yang telah melakukan upaya aktif untuk mendidik diri mereka sendiri tentang warisan dehumanisasi yang dialami orang kulit berwarna dalam interaksi mereka dengan sistem medis.

Sekarang saya juga bertanggung jawab untuk mengelola perawatan medis anak-anak saya yang berkaitan dengan masalah kesehatan kronis, menemui dokter membuat saya lebih cemas daripada sebelumnya.

Setiap janji temu di kalender saya mengingatkan saya bahwa saya sedang mempersiapkan pertempuran terbaru dalam perang panjang yang telah diperjuangkan orang kulit hitam Amerika selama berabad-abad.

Yang kami butuhkan adalah profesional medis yang telah melakukan upaya aktif untuk mendidik diri mereka sendiri tentang warisan dehumanisasi yang dialami orang kulit berwarna dalam interaksi mereka dengan sistem medis.

Temukan jaringan

Tidaklah berlebihan untuk menyatakan bahwa dokter Anda adalah salah satu hubungan terpenting dalam hidup Anda. Ini bisa dengan cepat berubah menjadi masalah hidup dan mati.

Di saat yang sama, riwayat antara komunitas medis dan orang kulit berwarna dapat membuat hubungan itu membebani, mengintimidasi, dan bahkan terasa mustahil.

Mengobrol dengan orang kulit berwarna yang Anda cintai tentang pengalaman langsung mereka adalah cara yang bagus untuk mengetahui bagaimana profesional yang berbeda memperlakukan pasien mereka.

Bond menyarankan bahwa mencari profesional medis yang berada dalam komunitas dengan dokter kulit berwarna bisa menjadi cara yang diabaikan untuk terhubung dengan profesional medis yang kompeten secara ras.

“Kami tahu bahwa meskipun kenyamanan paling dirasakan ketika dokter memiliki latar belakang yang sama dengan pasien, jika Anda memiliki serangkaian dokter yang bekerja dengan sekelompok dokter kulit berwarna yang kuat, ini dapat membuat mereka lebih berempati dan pemahaman tentang perbedaan yang mereka hadapi dan lebih sensitif secara budaya terhadap kebutuhan mereka, ”kata Bond.

Bagi banyak orang, seperti saya, tidak selalu memungkinkan untuk memiliki akses ke penyedia yang mirip dengan Anda.

Namun, banyak organisasi profesional membahas tentang keberadaan rasisme yang menyebar luas dalam pengobatan.

Saat mencari penyedia baru atau melihat penyedia Anda saat ini, cobalah untuk mencari tahu minat mereka serta keanggotaan apa pun dengan kelompok afinitas yang mereka miliki.

Sumber daya ini dapat membantu Anda menemukan penyedia layanan kesehatan yang tepat:

• Asosiasi Dokter Wanita Kulit Hitam
• Pria Kulit Hitam dalam Pengobatan
• National Black Nurses Association
• Black Emotional and Mental Health Collective (BEAM)
• American Black Chiropractic Association
• White Coats for Black Lives

Aplikasi seperti Health in Her Hue dan Hued juga dapat mempermudah proses ini.

Waspadai tanda bahaya

Bias implisit dalam perawatan kesehatan menyebar luas, dan Bond mencatat bahwa medis profesional dan administrator tidak selalu mengetahui cara mengidentifikasinya. Dia percaya bahwa mengakui bias ini sangat penting untuk menghilangkannya.

“Jika Anda adalah pasien kulit berwarna dan melihat bahwa dokter Anda tidak bersedia untuk mengatasi masalah Anda, seperti pertanyaan dasar untuk menilai literasi kesehatan Anda dengan lebih baik, tidak bersedia menggunakan penerjemah jika bahasa Inggris bukan bahasa ibu Anda , atau tidak ingin memberikan perhatian yang sama seperti yang mungkin diterima teman atau keluarga Anda dari latar belakang ras yang berbeda, maka Anda mungkin ingin mencari pendapat dari dokter lain, "kata Bond.

Ini juga penting yang dianjurkan oleh pasien untuk dirinya sendiri.

Ingatlah bahwa Anda adalah ahli dalam pengalaman Anda sendiri. Jauh di lubuk hati, Anda tahu jika seseorang memperlakukan Anda dengan buruk. Percayalah pada naluri Anda.

Bicaralah

Saya membutuhkan waktu 5 tahun untuk mengakui bahwa saya seharusnya mengajukan keluhan setelah begitu banyak dokter memberi tahu saya bahwa rasa sakit yang saya alami pasca melahirkan bukanlah apa-apa.

Saat itu, saya terlalu penakut dan takut akan diabaikan lagi. Saya pikir pindah akan membuat trauma pengalaman itu mereda lebih cepat. Saya salah.

Saat ini, wanita menghubungi saya untuk mencari komunitas dengan seseorang yang memahami pengalaman mengerikan memiliki retensi plasenta. Saya memberitahu mereka untuk berbicara.

Melaporkan penganiayaan sangat penting dalam proses penyembuhan untuk mengatasi pengalaman medis traumatis. Selain itu, perlu dicatat bahwa dengan berbicara terus terang, Anda tidak hanya membebaskan diri Anda sendiri. Anda juga bisa menyelamatkan orang lain dari nasib serupa.

Komunikasi yang terbuka dan jujur ​​harus dilakukan jauh sebelum Anda menjalani prosedur darurat.

Jika Anda merasa tidak nyaman memberi tahu penyedia bahwa layanan yang mereka berikan tidak memenuhi kebutuhan Anda, atau Anda merasa suara Anda dibungkam, Anda tidak perlu tinggal.

Ajukan keluhan dan pergi.

Sumber daya seperti aplikasi Irth memungkinkan Anda memberikan ulasan tentang pengalaman Anda dengan bias dalam perawatan kesehatan. Gunakan mereka. Tidak ada yang merasa tidak aman saat mencari perawatan.

Anda juga dapat meminta dokter Anda untuk memasukkan permintaan Anda pada rekam medis Anda untuk memastikan bahwa semuanya terdokumentasi. Ini bahkan dapat mendorong dokter enggan memberikan perawatan tertentu untuk memikirkan kembali posisinya.

Tidak apa-apa mencari penyedia Kulit Hitam

Setelah 6 tahun tinggal di Mountain West, saya telah Sayangnya, saya terbiasa menerima perawatan di bawah standar dari profesional medis yang kurang siap atau bahkan tidak mau membahas bagaimana rasisme membentuk cara saya berinteraksi dengan sistem perawatan kesehatan.

Kecemasan saya terhadap interaksi ini biasanya mulai berkembang dari ruang tunggu. Jika saya memiliki lebih banyak pilihan, saya akan dengan sengaja mencari dukungan dari seseorang kulit berwarna.

Anda tidak perlu merasa bersalah karena sengaja mencari dokter kulit berwarna.

“Penelitian telah menunjukkan bahwa ketika ada kesesuaian antara ras pasien dan dokter, ada peningkatan tingkat kepercayaan yang mengarah pada kepatuhan yang lebih baik, tindak lanjut, dan hasil kesehatan secara keseluruhan,” Bond mengatakan.

Penelitian pendahuluan telah mendokumentasikan bahwa populasi tertentu, seperti pria kulit hitam, melaporkan hasil kesehatan yang lebih baik ketika mereka memiliki akses ke penyedia layanan Kulit Hitam. Kebenaran ini adalah pengingat yang kuat bahwa representasi itu penting.

Menemukan perawatan dan penyembuhan

Trauma medis mengubah cara Anda berinteraksi dengan sistem perawatan kesehatan. Jalan saya masih panjang sebelum saya merasa telah sembuh dari pengalaman negatif yang saya alami selama 5 tahun terakhir.

Pada saat yang sama, saya sekarang cukup berdaya untuk mengetahui bahwa saya memiliki tingkat pilihan dalam hal yang ingin saya terima dari seorang profesional medis.

Dan saya menolak untuk menderita dalam keheningan lagi.

cerita terkait

• Ras dan Pengobatan: Bagaimana Rasisme Perlahan Menghilang pada Kesehatan Orang Kulit Hitam
• Ras dan Pengobatan: 5 Mitos Medis Berbahaya Itu Menyakiti Orang Kulit Hitam
• Cara Menemukan dan Mendanai Terapi sebagai Orang Berwarna
• Cara Mencintai Tubuh Hitam Anda di Dunia yang Tidak Hitam
• Hitam Kesehatan Itu Penting: Ini Bukan Masalah Politik, Ini Masalah Kemanusiaan