Hipertensi Arteri Pulmonalis: Harapan Hidup dan Pandangan

• Harapan hidup
• Status fungsional
• Program rehabilitasi
• Tetap aktif
• Perawatan suportif dan paliatif
• Hidup dengan PAH

Pulmonary arterial hypertension (PAH) adalah jenis tekanan darah tinggi langka yang melibatkan sisi kanan jantung dan arteri yang memasok darah ke paru-paru Anda. Arteri ini disebut arteri pulmonalis.

PAH terjadi saat arteri pulmonalis Anda menebal atau tumbuh kaku dan menjadi menyempit di dalam tempat darah mengalir. Ini membuat aliran darah lebih sulit.

Untuk alasan ini, jantung Anda harus bekerja lebih keras untuk mendorong darah melalui arteri pulmonalis Anda. Akibatnya, arteri ini tidak dapat membawa cukup darah ke paru-paru Anda untuk pertukaran udara yang memadai.

Jika ini terjadi, tubuh Anda tidak dapat memperoleh oksigen yang dibutuhkannya. Akibatnya, Anda lebih mudah lelah.

Gejala lainnya dapat berupa:

• sesak napas
• nyeri dada atau tekanan
• jantung berdebar-debar
• pusing
• pingsan
• bengkak di lengan dan kaki Anda
• berdebar kencang

Angka harapan hidup bagi penderita PAH

Sebuah studi yang dilakukan oleh Registry to Evaluate Early and Long-Term PAH Disease Management (REVEAL) menemukan bahwa peserta studi dengan PAH memiliki tingkat kelangsungan hidup sebagai berikut:

• 85 persen pada 1 tahun
• 68 persen pada 3 tahun
• 57 persen pada 5 tahun

Penting untuk dicatat bahwa tingkat kelangsungan hidup tidaklah universal. Jenis statistik ini tidak dapat memprediksi hasil Anda sendiri.

Pandangan setiap orang berbeda dan dapat sangat bervariasi, tergantung pada jenis HAP yang Anda miliki, kondisi lain, dan pilihan pengobatan.

Meskipun HAP belum dapat disembuhkan, hal itu dapat diobati . Perawatan dapat meredakan gejala dan dapat menunda perkembangan kondisi.

Untuk mendapatkan pengobatan yang tepat, penderita HAP sering dirujuk ke pusat hipertensi paru khusus untuk evaluasi dan penanganan.

Dalam beberapa kasus, transplantasi paru dapat dilakukan sebagai salah satu bentuk pengobatan. Meskipun hal ini tidak serta merta meningkatkan pandangan Anda, transplantasi paru mungkin bermanfaat untuk HAP yang tidak merespons jenis terapi lain.

Status fungsional HAP

Jika Anda mengalaminya PAH, dokter Anda kemungkinan akan menggunakan sistem standar untuk menentukan peringkat "status fungsional" Anda. Ini memberi tahu dokter Anda banyak hal tentang tingkat keparahan PAH.

Perkembangan PAH dibagi menjadi empat kelas. Nomor yang ditetapkan untuk PAH Anda menjelaskan betapa mudahnya Anda melakukan tugas sehari-hari dan seberapa besar penyakit tersebut memengaruhi Anda dari hari ke hari.

Kelas 1

Di kelas ini, PAH tidak membatasi aktivitas Anda yang biasa. Jika Anda melakukan aktivitas fisik biasa, Anda tidak mengalami gejala PAH.

Kelas 2

Di kelas kedua, HAP hanya memengaruhi aktivitas fisik Anda secara ringan. Anda tidak mengalami gejala PAH saat istirahat. Tetapi aktivitas fisik Anda yang biasa dapat dengan cepat menimbulkan gejala, termasuk masalah pernapasan dan nyeri dada.

Kelas 3

Dua kelas status fungsional terakhir menunjukkan bahwa HAP semakin memburuk.

Pada titik ini, Anda tidak merasa tidak nyaman saat istirahat. Namun tidak memerlukan banyak aktivitas fisik yang menimbulkan gejala dan gangguan fisik.

Kelas 4

Jika Anda memiliki PAH kelas IV, Anda tidak dapat melakukan aktivitas fisik tanpa mengalami gejala parah. Pernapasan bekerja keras, bahkan saat istirahat. Anda mungkin mudah lelah. Sedikit aktivitas fisik dapat memperburuk gejala Anda.

Program rehabilitasi kardiopulmoner

Jika Anda telah menerima diagnosis PAH, penting bagi Anda untuk tetap seaktif mungkin secara fisik selagi bisa .

Namun, aktivitas berat dapat merusak tubuh Anda. Menemukan cara yang tepat untuk tetap aktif secara fisik dengan PAH dapat menjadi tantangan.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan sesi rehabilitasi kardiopulmoner yang diawasi untuk membantu Anda menemukan keseimbangan yang tepat.

Tenaga kesehatan terlatih dapat membantu Anda membuat program yang memberikan latihan yang memadai tanpa memaksakan diri melebihi kemampuan tubuh Anda.

Cara aktif dengan PAH

Diagnosis PAH berarti Anda akan menghadapi beberapa batasan. Misalnya, kebanyakan orang dengan PAH tidak boleh mengangkat barang yang berat. Mengangkat barang berat dapat meningkatkan tekanan darah, yang dapat memperumit dan bahkan mempercepat gejala.

Sejumlah tindakan yang dapat membantu Anda mengelola hipertensi pulmonal, termasuk HAP:

• Kunjungi semua janji medis dan dapatkan bantuan jika gejala baru muncul atau gejala memburuk.
• Dapatkan vaksinasi untuk mencegah flu dan penyakit pneumokokus.
• Tanyakan tentang dukungan emosional dan sosial untuk membantu mengatasi kecemasan dan depresi.
• Lakukan olahraga dengan pengawasan dan tetap seaktif mungkin.
• Gunakan oksigen tambahan selama penerbangan pesawat atau di ketinggian.
• Hindari anestesi umum dan epidural, jika memungkinkan.
• Hindari bak mandi air panas dan sauna, yang dapat membebani paru-paru atau jantung.
• Makan makanan bergizi untuk meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan secara keseluruhan.
• Hindari merokok. Jika Anda merokok, bicarakan dengan dokter Anda tentang membuat rencana berhenti.

Meskipun benar bahwa HAP stadium lanjut dapat bertambah buruk dengan aktivitas fisik, memiliki HAP tidak berarti Anda harus menghindari aktivitas sepenuhnya. Dokter Anda dapat membantu Anda memahami keterbatasan Anda dan menemukan solusi.

Jika Anda sedang mempertimbangkan untuk hamil, bicarakan dengan dokter Anda terlebih dahulu. Kehamilan dapat menambah beban pada paru-paru dan jantung Anda.

Perawatan suportif dan paliatif untuk PAH

Seiring perkembangan PAH, kehidupan sehari-hari dapat menjadi tantangan, baik karena rasa sakit, sesak napas , kekhawatiran tentang masa depan, atau faktor lainnya.

Tindakan suportif dapat membantu Anda memaksimalkan kualitas hidup Anda saat ini.

Anda mungkin juga memerlukan terapi suportif berikut, tergantung gejala yang Anda alami:

• diuretik pada kasus gagal ventrikel kanan
• pengobatan anemia, defisiensi besi, atau keduanya
• penggunaan obat dari golongan endothelin receptor antagonist (ERA), seperti ambrisentan

Seiring dengan kemajuan PAH, akan menjadi tepat untuk mendiskusikan rencana perawatan di akhir hayat dengan orang yang dicintai, pengasuh, dan penyedia layanan kesehatan. Tim perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda membuat rencana yang Anda inginkan.

Hidup dengan PAH

Kombinasi perubahan gaya hidup, pengobatan, dan operasi dapat mengubah perkembangan HAP.

Meskipun pengobatan tidak dapat membalikkan gejala PAH, sebagian besar pengobatan dapat memperpanjang usia Anda.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mendapatkan pengobatan yang tepat untuk PAH Anda. Mereka dapat bekerja dengan Anda untuk menunda perkembangan PAH dan mempertahankan kualitas hidup.