Providence Medicare Advantage: Panduan Pilihan Rencana 2021 Anda

- Area cakupan
- Paket tersedia
- Cakupan Bagian D
- Layanan
- Biaya
- Apa itu Bagian C?
- Takeaway
- Providence menawarkan berbagai paket HMO di Washington dan Oregon.
- Providence juga menawarkan HMO Paket -POS, yang memberikan pilihan penyedia di luar jaringan dengan biaya lebih tinggi.
- Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid, Providence juga menawarkan Paket Kebutuhan Khusus dengan manfaat tambahan.
Jika Anda tinggal di bagian tertentu Oregon atau Washington, Providence memiliki serangkaian paket asuransi kesehatan Medicare Advantage (Bagian C). Paket ini memberikan perlindungan yang sama dengan Medicare asli (bagian A dan B), ditambah beberapa manfaat tambahan untuk melengkapi jaminan perawatan kesehatan Anda.
Mari kita lihat lebih dekat apa yang ditawarkan paket Providence Medicare Advantage, berapa biayanya, dan lainnya.
Di mana paket Providence Medicare Advantage ditawarkan?
Providence menawarkan paket Medicare Advantage di Washington dan Oregon.
Di Washington, Providence mencakup negara-negara berikut:
- Clark
- Snohomish
- Spokane
Providence juga mencakup wilayah Oregon berikut:
- Clackamas
- Columbia
- Lane
- Marion
- Multnomah
- Polk
- Washington
- Yamhill
Seperti yang Anda lihat, penawaran paket Medicare Advantage bervariasi menurut kabupaten, atau bahkan kota, jadi masukkan kode pos spesifik Anda ketika mencari rencana di mana Anda tinggal.
Apa itu Rencana Keuntungan Providence Medicare?
Providence menawarkan beberapa jenis paket Medicare Advantage di seluruh area layanannya. Biaya dan manfaat berbeda dari rencana ke rencana, tetapi kami akan memberikan ikhtisar dasar untuk setiap jenis.
HMO
Providence menawarkan berbagai paket Health Maintenance Organization (HMO). Seperti semua paket Medicare Advantage, produk ini memberikan semua manfaat yang sama seperti Medicare asli (bagian A dan B), ditambah layanan tambahan seperti perlindungan penglihatan dan gigi.
Beberapa paket mencakup cakupan layanan perawatan kesehatan alternatif seperti layanan kiropraktik dan akupunktur, tetapi batasan tahunan mungkin berlaku.
Dalam HMO, Anda harus memilih dokter Anda dari direktori penyedia dalam jaringan paket. Biasanya Anda akan menemui dokter perawatan primer (PCP) untuk sebagian besar perawatan Anda. Dari waktu ke waktu, PCP Anda mungkin memberi Anda rujukan ke spesialis bila diperlukan.
Paket Anda tidak akan mencakup layanan medis yang Anda terima dari penyedia layanan kesehatan di luar jaringan, kecuali dalam keadaan darurat.
HMO-POS
Providence menawarkan paket HMO Point-of-Service (HMO-POS) dalam jumlah terbatas yang memungkinkan Anda mendapatkan layanan tertutup tertentu dari penyedia di luar jaringan. Namun, bayaran Anda mungkin akan lebih tinggi bila Anda melihat penyedia ini. Penyedia di luar jaringan juga harus setuju sebelumnya untuk menerima paket asuransi kesehatan Anda.
HMO D-SNPs
Providence menawarkan Paket Kebutuhan Khusus Khusus yang Memenuhi Syarat HMO Medicare Advantage (D- SNP) di Clackamas, Multnomah, dan Washington County di Oregon. Paket ini hanya tersedia untuk orang yang memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid.
Paket Dual Plus HMO D-SNP tidak memiliki premi, deductible, atau pembayaran. Mereka menawarkan beberapa manfaat penting seperti:
- Kredit triwulanan senilai $ 190 untuk persediaan medis yang dapat dibeli bebas
- 36 transportasi sekali jalan ke penyedia layanan kesehatan
- layanan perawatan mendesak
- obat resep tanpa biaya atau berbiaya rendah
- perawatan gigi pencegahan
Cakupan Medicare Bagian D apa yang ditawarkan Providence?
Kebanyakan paket Providence Medicare Advantage menawarkan perlindungan obat resep (Medicare Bagian D). Paket ini mengharuskan Anda untuk menggunakan salah satu dari 34.500 lokasi apotek dalam jaringan di seluruh negeri. Namun, ada pengecualian saat bepergian, dalam keadaan darurat, dan saat obat Anda habis di apotek biasa.
Providence menyimpan daftar obat yang tercakup, yang disebut formularium. Biaya dan batasan untuk obat yang terdaftar dapat berubah seiring waktu. Anda biasanya akan diberi tahu tentang perubahan apa pun 60 hari sebelumnya.
Layanan apa yang tercakup dalam paket Providence Medicare Advantage?
Banyak paket Providence Medicare Advantage yang ditawarkan:
- perawatan medis dan gigi preventif
- keanggotaan pusat kebugaran gratis
- akses ke Express Care Virtual on-demand layanan telehealth
- perawatan penglihatan dan pendengaran rutin
- rencana perawatan gigi opsional
Berapakah biaya Paket Providence Medicare Advantage?
Premi, deductible, batas uang saku, pembayaran, dan tarif coinsurance sangat bervariasi dari satu rencana ke rencana lainnya. Teliti detail ini dengan hati-hati saat Anda mempertimbangkan paket mana yang sesuai dengan pertanggungan dan kebutuhan finansial Anda.
Berikut adalah beberapa contoh biaya yang akan Anda lihat dengan rencana Providence Medicare Advantage di masing-masing dari enam area pertanggungan pada tahun 2021:
Apa itu Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage (Bagian C) adalah jenis paket asuransi kesehatan yang ditawarkan oleh perusahaan asuransi swasta. Mereka diharuskan untuk memberikan pertanggungan yang sama dengan Medicare asli (Bagian A dan Bagian B), ditambah berbagai manfaat tambahan yang bervariasi sesuai dengan rencana khusus.
Karena paket Medicare Advantage adalah paket asuransi swasta, tidak setiap perusahaan menawarkan perlindungan di setiap negara bagian. Untuk membandingkan rencana di wilayah Anda, Anda dapat menggunakan alat pencari rencana Medicare.
Takeaway
Providence menawarkan berbagai paket Medicare Advantage di Oregon dan Washington. Sebagian besar paket adalah HMO, tetapi Providence memang menawarkan beberapa paket HMO-POS yang menawarkan lebih banyak pilihan. Paket HMO-POS mungkin datang dengan biaya yang lebih tinggi dan lebih banyak berbagi biaya untuk anggota.
Providence juga menawarkan program HMO D-SNP bagi orang-orang yang memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid. Sebagian besar rencana termasuk cakupan obat resep.
Biaya, manfaat, dan jaringan penyedia bervariasi dari satu paket ke paket lainnya, jadi Anda mungkin ingin menggunakan pencari paket Medicare untuk menjelajahi setiap paket dan menemukan paket yang mungkin sesuai untuk Anda.
Artikel ini diperbarui pada tanggal 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.
Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat tentang pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.
cerita terkait
- Bandingkan Rencana Medicare Advantage
- Apa yang Anda Perlu Tahu Tentang Medicare Bagian C
- Bagaimana Saya Mendaftar untuk Medicare?
- Medicare vs. Medicaid
- FDA Mengeluarkan Otorisasi Darurat untuk Moderna COVID-19 Vaccine: Yang Perlu Diketahui
Gugi Health: Improve your health, one day at a time!