Penyimpanan Darah Tali Pribadi versus Publik

Sekarang saya mendekati trimester ketiga, saya dan suami dihadapkan pada keputusan tentang apa yang harus dilakukan dengan darah tali pusat bayi kami yang baru — darah kaya sel punca yang dikumpulkan dari plasenta dan tali pusat bayi yang baru lahir. Secara khusus, haruskah kami membayar untuk menyimpan darah tali pusat anak ketiga kami secara pribadi, atau bank publik?

Kami berdebat, mencoba memutuskan apakah kemungkinan kecil bahwa sel punca dalam darah tali pusatnya akan berguna untuk dia suatu hari nanti pantas membayar $ 2.000. Dan jika kita menempuh jalan itu, apakah kita egois karena tidak membagikan darah tali pusat bayi kita dengan orang lain yang membutuhkan?

Sel induk, seperti yang ada dalam darah tali pusat bayi saya yang belum lahir, dapat digunakan dalam sel induk autologus transplantasi untuk mengobati leukemia, limfoma, atau penyakit yang mengancam jiwa lainnya. (Sel punca juga dapat diambil dari darah dan sumsum tulang.) Penelitian awal menunjukkan bahwa darah tali pusat juga dapat digunakan untuk mengobati kerusakan saraf akibat trauma, seperti cerebral palsy, meskipun masih belum jelas apakah ini benar.

Namun, darah tali pusat bank tidak menjamin dapat digunakan. Anak-anak yang mengalami gangguan imunologi atau kanker mungkin tidak dapat menggunakan darah tali pusatnya sendiri untuk transplantasi karena darah tersebut juga mengandung cacat genetik atau sel prakanker yang sama. Dan sekitar 75 persen dari unit yang didonasikan ke bank umum dibuang atau digunakan dalam penelitian karena tidak mengandung cukup sel punca untuk transplantasi pada orang dewasa.

Saya telah mendengar banyak nasihat yang saling bertentangan tentang bagaimana tali pusat darah harus disimpan. Kita bisa bank publik atau memilih perbankan swasta (keluarga). Dengan kata lain, kita dapat memberikannya seperti donor darah atau kita dapat menimbunnya untuk digunakan oleh keluarga kita sendiri.

Rumah sakit tempat saya melahirkan berafiliasi langsung dengan bank darah tali pusat. , StemCyte. Mereka dapat, tanpa biaya apa pun, mengambil darah tali pusat bayi saya dan menyimpannya di bank umum, yang mungkin berguna bagi seseorang untuk transplantasi sel induk alogenik. Karena StemCyte melaporkan bahwa hanya 1 hingga 5 persen dari sampel darah tali pusat mereka yang digunakan, kemungkinan besar kami harus meminta darah tali pusat anak saya di tahun-tahun mendatang, itu akan tersedia.

Untuk menyumbangkan tali pusat darah ke bank umum, ada panduan melalui Program Donor Sumsum Nasional; BabyCenter juga telah memposting ringkasan proses yang sangat baik.

Jika kita berada dalam kelompok etnis yang tidak biasa atau jika anak-anak kita dari ras campuran, keputusan penyimpanan darah tali pusat ini mungkin lebih mudah. Komunitas minoritas saat ini kurang terwakili dalam kumpulan donor, sementara orang kulit putih memiliki peluang bagus untuk menemukan darah tali pusat yang disumbangkan yang cocok untuk perawatan sel punca potensial.

The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) baru-baru ini merilis sebuah pernyataan yang merekomendasikan bahwa OB memberikan pasien mereka pilihan bank darah tali pusat publik, tidak hanya bank swasta di mana dokter mungkin memiliki kepentingan finansial. Dan American Academy of Pediatrics mendorong orang tua untuk mendonorkan darah tali pusat, bukan menyimpannya, kecuali jika anak tersebut memiliki saudara kandung dengan kondisi genetik atau jenis kanker yang diketahui, yang dapat memperoleh manfaat dari transplantasi darah tali pusat.

Charles Lockwood , MD, Kepala Kebidanan dan Ginekologi di Rumah Sakit Yale – New Haven, mendukung posisi ACOG. "Sangat kecil kemungkinannya bahwa sel-sel ini akan pernah dibutuhkan," katanya. 'Penyimpanan pribadi itu mahal, dan harus disumbangkan ke bank umum.'

Namun, Dr. Lockwood menambahkan, 'Di masa depan yang jauh, sel-sel ini terbukti berguna untuk terapi sel induk untuk penyakit degeneratif di usia lanjut. pasien (misalnya, untuk penyakit Alzheimer), dan memiliki darah tali pusat terbukti sangat membantu. Namun, kami tidak tahu apakah mereka akan tetap bertahan selama 70 tahun ke depan. '

Adam Ofer, MD, seorang OB-GYN yang berbasis di Fairfield County, Connecticut, tidak setuju:' Setiap orang berhak mendapatkan hak untuk menyelamatkan memiliki sel induk. Siapa pun yang mampu harus melakukannya. '

Setelah bertemu dengan orang tua yang telah menggunakan darah tali pusat secara pribadi untuk menyembuhkan anak-anak mereka, Dr. Ofer tetap yakin akan nilainya. Dia menyarankan pasiennya untuk memprioritaskan kembali belanja prebaby untuk menghemat uang untuk penyimpanan darah tali pusat.

Dr. Ofer juga mengemukakan hal yang menarik: Orang tua berpotensi menggunakan darah tali pusat anaknya. "Ada sesuatu yang istimewa tentang darah tali pusat dari kerabat yang membuatnya lebih baik daripada sumber sel induk lainnya," jelasnya. 'Bahkan jika seseorang yang sakit menemukan' pasangan yang tepat 'untuk menerima donasi, kecocokan yang sama dari sel punca yang dikumpulkan dari kerabat memiliki peluang yang jauh lebih besar untuk pengobatan yang berhasil tanpa penolakan.'