Neuralgia postherpetik

• Gejala
• Faktor risiko
• Diagnosis dan pengobatan
• Pencegahan
• Pandangan umum

Apa itu neuralgia postherpetic?

Neuralgia postherpetic adalah kondisi menyakitkan yang mempengaruhi saraf dan kulit Anda. Itu adalah komplikasi dari herpes zoster, biasanya disebut herpes zoster.

Herpes zoster adalah ruam kulit yang menyakitkan dan melepuh yang disebabkan oleh pengaktifan kembali virus varicella-zoster.

Orang biasanya tertular virus ini di masa kanak-kanak atau remaja sebagai cacar air. Virus dapat tetap tidak aktif di sel saraf tubuh setelah masa kanak-kanak dan aktif kembali beberapa dekade kemudian.

Jika rasa sakit yang disebabkan oleh herpes zoster tidak hilang setelah ruam dan lepuh hilang, kondisi ini disebut neuralgia postherpetic.

Neuralgia postherpetik adalah komplikasi herpes zoster yang paling umum. Itu terjadi ketika wabah herpes zoster merusak saraf.

Saraf yang rusak tidak dapat mengirim pesan dari kulit ke otak, dan pesan tersebut menjadi membingungkan. Hal ini menyebabkan nyeri kronis dan parah yang dapat berlangsung selama berbulan-bulan.

Menurut ulasan tahun 2017, sekitar 20 persen orang yang terkena herpes zoster juga mengembangkan neuralgia postherpetic. Selain itu, kondisi ini lebih mungkin terjadi pada orang yang berusia di atas 50 tahun.

Apa saja gejala neuralgia postherpetic?

Herpes zoster biasanya menyebabkan ruam yang menyakitkan dan melepuh. Neuralgia postherpetik adalah komplikasi yang hanya terjadi pada orang yang pernah menderita herpes zoster.

Tanda dan gejala umum neuralgia postherpetik meliputi:

• nyeri hebat yang berlanjut selama lebih dari 1 hingga 3 bulan di tempat yang sama dengan herpes zoster, bahkan setelah ruam hilang
• sensasi terbakar pada kulit, bahkan dari tekanan sekecil apa pun
• kepekaan terhadap sentuhan atau perubahan suhu

Apa saja faktor risikonya neuralgia postherpetic?

Usia adalah faktor risiko utama untuk mendapatkan shingles dan neuralgia postherpetic. Risiko mulai meningkat pada usia 50 dan meningkat secara eksponensial seiring bertambahnya usia Anda.

Orang yang mengalami nyeri akut dan ruam parah saat herpes zoster juga memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan neuralgia postherpetik.

Orang dengan kekebalan yang rendah karena kondisi seperti HIV atau limfoma Hodgkin memiliki peningkatan risiko untuk mengembangkan herpes zoster. Risiko herpes zoster 20 sampai 100 lebih besar pada kelompok ini.

Bagaimana neuralgia postherpetic didiagnosis dan diobati?

Biasanya, dokter Anda dapat membuat diagnosis neuralgia postherpetic berdasarkan berapa lama Anda mengalami nyeri setelah herpes zoster. Tes tidak diperlukan untuk memastikan diagnosis.

Perawatan untuk neuralgia postherpetik bertujuan untuk mengelola dan mengurangi rasa sakit sampai kondisinya hilang. Terapi nyeri dapat mencakup perawatan berikut.

Analgesik

Pereda nyeri juga dikenal sebagai analgesik. Mereka tersedia tanpa resep (OTC) atau dengan resep.

Analgesik yang umum digunakan untuk neuralgia postherpetik meliputi:

• krim capsaicin, analgesik yang diekstrak dari cabai panas
• tempelan lidokain, obat mati rasa
• Obat-obatan bebas, seperti acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (Advil)
• obat resep yang lebih kuat, seperti kodein, hidrokodon, atau oxycodone

Trisiklik antidepresan

Dokter sering kali meresepkan antidepresan trisiklik untuk mengobati depresi, tetapi obat ini juga efektif dalam mengobati nyeri yang disebabkan oleh neuralgia postherpetik.

Antidepresan trisiklik dapat memiliki efek samping, seperti mulut kering dan penglihatan kabur. Mereka tidak bertindak secepat jenis pereda nyeri lainnya.

Antidepresan trisiklik yang umum digunakan untuk mengobati neuralgia postherpetik meliputi:

• amitriptyline (Elavil)
• desipramine (Norpramin)
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)

Antikonvulsan

Antikonvulsan biasanya diresepkan untuk mengobati kejang, tetapi dokter dapat meresepkannya untuk mengobati neuralgia postherpetik sakit juga. Antikonvulsan yang umum digunakan antara lain:

• karbamazepin (Tegretol)
• pregabalin (Lyrica)
• gabapentin (Neurontin)
• fenitoin ( Dilantin)

Bagaimana cara mencegah neuralgia postherpetik?

Dua dosis vaksin herpes zoster yang disebut Shingrix mengurangi risiko herpes zoster hingga lebih dari 90 persen. Vaksin juga melindungi dari neuralgia postherpetic.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan orang sehat berusia 50 ke atas untuk mendapatkan vaksin Shingrix.

Pelajari lebih lanjut tentang vaksin Shingrix dan potensi efek sampingnya.

Pandangan

Neuralgia postherpetic dapat diobati dan dicegah. Kebanyakan kasus hilang dalam 1 hingga 2 bulan. Dalam kasus yang jarang terjadi, bisa bertahan lebih dari satu tahun.

Jika Anda berusia lebih dari 50 tahun, sebaiknya vaksinasi herpes zoster dan neuralgia postherpetik.

Jika Anda memang mengembangkan neuralgia postherpetik, Anda memiliki banyak pilihan pengobatan untuk mengatasi rasa sakit. Bicarakan dengan dokter Anda untuk menemukan perawatan terbaik untuk Anda.