Obat Penghilang Rasa Sakit Populer Seperti Ibuprofen Berhubungan dengan Masalah Jantung

Obat penghilang rasa sakit bisa menjadi berkah dan juga kutukan. Mereka efektif dalam membius segala sesuatu mulai dari peradangan yang datang dengan infeksi hingga sakit kepala dan persendian radang sendi yang sakit. Tetapi penelitian terbaru telah mengungkap beberapa efek samping yang serius, termasuk peningkatan risiko kejadian jantung. Golongan terbaru obat ini, penghambat COX-2, tampak sangat berisiko bagi jantung, yang mengarah pada penarikan satu obat dari pasar dan peringatan Food and Drug Administration pada obat lain.

Dalam studi baru diterbitkan di BMJ, peneliti merinci risiko yang terkait dengan obat penghilang rasa sakit resep lain yang dikenal sebagai obat anti inflamasi non steroid (NSAID). Penghambat COX-2 termasuk dalam kelas NSAID, tetapi seharusnya lebih ditargetkan untuk mengurangi rasa sakit sambil menghindari beberapa risiko pendarahan usus yang terkait dengan NSAID — sampai masalah jantung mereka terungkap. Jadi Giovanni Corrao, dari Universitas Milano-Bicocca, dan timnya mempelajari data dari 10 juta pengguna NSAID dari Belanda, Italia, Jerman dan Inggris untuk lebih memahami apakah NSAID juga membawa peningkatan risiko ke jantung.

Orang-orang yang diteliti menggunakan 27 jenis NSAID, termasuk empat inhibitor COX-2 selektif. Ketika mereka membandingkan penggunaan NSAID dengan tingkat masalah jantung, mereka menemukan bahwa orang yang saat ini menggunakan salah satu obat penghilang rasa sakit memiliki risiko 19% lebih tinggi untuk dirawat di rumah sakit karena gagal jantung dibandingkan dengan mereka yang pernah menggunakan obat tersebut di masa lalu. Semakin tinggi dosis NSAID, semakin tinggi risiko gangguan jantung. Dan tujuh obat secara khusus tampaknya terkait dengan lebih banyak masalah jantung: ibuprofen, naproxen, diklofenak, indometasin, ketorolak, nimesulida, dan piroksikam. Dua penghambat COX-2, etoricoxib dan rofecoxib, juga dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi.

Meskipun risiko gagal jantung diketahui, temuan terbaru menetapkan bahwa bahkan NSAID yang bukan penghambat COX-2, yang bekerja dengan cara berbeda untuk menghilangkan rasa sakit, membawa beberapa risiko. Karena mereka mengubah cara kerja ginjal dan mengubah metabolisme garam, mereka dapat menyebabkan gagal jantung pada orang yang mungkin rentan terhadap masalah jantung. Tetapi penelitian tersebut menemukan bahwa bahkan orang yang tidak memiliki riwayat penyakit jantung juga meningkatkan risiko kejadian jika mereka menggunakan NSAID.

Hasilnya juga menunjukkan bahwa penghambat COX-2, yang menyebabkan kekhawatiran paling besar saat itu. datang ke jantung, dikaitkan dengan tingkat yang sama dari rawat inap terkait jantung seperti NSAID lainnya.

Karena penelitian ini mengamati korelasi antara penggunaan NSAID dan masalah jantung, temuan ini tidak menyiratkan bahwa obat penghilang rasa sakit resep menyebabkan gagal jantung. Tetapi mereka menyarankan bahwa dokter yang meresepkan obat harus mendiskusikan potensi risiko dengan pasien mereka dan lebih waspada terhadap faktor risiko terkait jantung yang mungkin membuat obat lebih berisiko bagi sebagian orang.