Obat Parkinson Lagi Terkait dengan Gangguan Kompulsif

RABU, 25 Juni (HealthDay News) - Orang yang memakai agonis dopamin untuk mengobati penyakit Parkinson berisiko mengalami gangguan kontrol impuls seperti perjudian kompulsif, pembelian, dan perilaku seksual, lapor peneliti University of Pennsylvania.

Faktanya, orang yang memakai obat ini tiga kali lebih mungkin untuk terlibat dalam perilaku ini dibandingkan dengan pasien Parkinson yang tidak memakai obat ini.

Hubungan ini tidak sepenuhnya baru.

' Gangguan kontrol impuls relatif umum terjadi pada penyakit Parkinson, 'kata pemimpin peneliti Dr. Daniel Weintraub, asisten profesor psikiatri. `` Dalam hampir 14 persen penyakit Parkinson yang diobati, pasien memiliki setidaknya satu dari empat gangguan kontrol impuls. '

Dari 14 persen, sekitar sepertiga memiliki lebih dari satu gangguan kontrol impuls, kata Weintraub . Penemuan ini akan dipresentasikan pada hari Rabu di Kongres Internasional ke-12 dari Movement Disorder Society tentang Penyakit Parkinson dan Gangguan Gerakan, di Chicago.

Sebagian besar penelitian tentang perilaku kompulsif pada penyakit Parkinson difokuskan pada perjudian, kata Weintraub. 'Kami menemukan bahwa tiga gangguan kontrol impuls lainnya terjadi sama umumnya seperti perjudian kompulsif,' katanya.

Dalam penelitian tersebut, tim Weintraub mengamati perilaku kompulsif ini pada 3.090 pasien yang menggunakan agonis dopamin untuk penyakit Parkinson dan Pasien Parkinson tidak memakai obat ini.

Para peneliti mengikuti pasien selama enam bulan. Tim Weintraub menemukan peningkatan risiko dua hingga tiga kali lipat untuk empat perilaku kompulsif ini di antara mereka yang menggunakan agonis dopamin.

Selain itu, pasien yang mengonsumsi levodopa juga rentan terhadap gangguan kontrol impuls, kata Weintraub. Dosis yang lebih tinggi dari levodopa atau agonis dopamin meningkatkan risiko perkembangan dan gangguan kontrol impuls, katanya.

'Dokter dan pasien harus menyadari bahwa perkembangan satu atau lebih gangguan kontrol impuls merupakan faktor risiko potensial untuk pasien Parkinson yang diobati dengan agonis dopamin, 'kata Weintraub.

Selain itu, pasien yang lebih muda dan mereka yang menggunakan levodopa serta pasien dengan riwayat keluarga dengan perilaku serupa mungkin berisiko lebih tinggi mengembangkan kontrol impuls. gangguan, kata Weintraub.

Karena orang yang menggunakan obat dengan dosis lebih tinggi lebih rentan terhadap gangguan kontrol impuls, dokter sebaiknya hanya meresepkan dosis tertinggi yang diperlukan untuk mengontrol gejala Parkinson, saran Weintraub.

Michael W. Jakowec, asisten profesor neurologi di University of Southern California, mengatakan bahwa 'gangguan kompulsif ini mencerminkan tantangan klinis yang dihadapi dalam pengobatan penyakit Parkinson, terutama dalam konteks penggantian dopamin strategi ment. '

Meskipun dopamin diperlukan untuk mengontrol aspek kontrol motorik, dopamin juga memainkan peran penting di wilayah lain di otak, terutama yang terlibat dalam sistem penghargaan, Jakowec menjelaskan.

'Ada sejumlah perilaku yang menjadi sasaran kami yang merupakan keseimbangan antara penghargaan-penguatan-keengganan,' kata Jakowec. 'Disfungsi dalam sistem penghargaan dapat menyebabkan ketidakseimbangan sehingga muncul perilaku kompulsif.'

Ini sangat mirip dengan kecanduan narkoba, di mana ketergantungan obat tercermin dalam disfungsi dopamin, kata Jakowec.

'Jadi, tidak mengherankan jika ada kesamaan perilaku di antara gangguan ini,' kata Jakowec. 'Apa yang kami pelajari pada penyakit Parkinson sehubungan dengan fitur non-motorik dari gangguan tersebut juga akan memengaruhi perilaku serupa pada gangguan lain termasuk kecanduan obat dan gangguan kompulsif.'

Untuk informasi lebih lanjut tentang penyakit Parkinson, kunjungi National Institute Gangguan Neurologis dan Stroke.

SUMBER: Daniel Weintraub, MD, asisten profesor, psikiatri, Universitas Pennsylvania, Philadelphia; Michael W. Jakowec, Ph.D., asisten profesor, neurologi, Universitas California Selatan, Los Angeles; 25 Juni 2008, presentasi, Kongres Internasional ke-12 dari Movement Disorder Society tentang Penyakit Parkinson dan Gangguan Gerakan, Chicago

Oleh Steven Reinberg
Reporter HealthDay

Terakhir Diperbarui: 25 Juni 2008

Hak Cipta © 2008 ScoutNews, LLC. Semua hak dilindungi undang-undang.