OCD: Saat Membersihkan Adalah Suatu Paksaan

• Koneksi pembersihan OCD
• Jenis pembersihan OCD?
• Pencegahan
• Faktor risiko
• Gejala
• Diagnosis
• Perawatan
• Pandangan
• Intinya

Anda ingin wastafel dapur Anda bersinar, dan kompor Anda tidak akan pernah cukup bersih. Apakah itu berarti Anda memiliki gangguan obsesif-kompulsif (OCD)?

Untuk menjawab pertanyaan tersebut, Anda perlu mengetahui lebih dalam tentang apa itu OCD - dan mengapa beberapa penderita OCD terpaksa harus bersih.

Hubungan antara OCD dan pembersihan bergantung pada obsesi (pikiran yang berulang dan mengganggu) dan paksaan (perilaku atau tindakan yang berulang).

Obsesi dan kompulsi terjalin dalam OCD, dan keduanya dapat mendorong keinginan yang luar biasa untuk berulang kali membersihkan berbagai hal.

Apa hubungan antara pembersihan dan OCD?

Yang baru edisi Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) adalah panduan otoritatif untuk kondisi psikologis. Ini menggambarkan OCD sebagai gangguan yang menyebabkan orang mengalami pikiran yang menyusahkan dan gambaran mental yang tidak akan hilang.

Menanggapi pikiran yang tidak diinginkan ini, orang dengan OCD mungkin merasakan dorongan kuat untuk mengulangi tindakan tertentu. Tindakan tersebut dapat berupa perilaku fisik (seperti menyusun objek dalam urutan tertentu) atau perilaku mental (seperti berdoa dengan cara tertentu).

Beberapa orang merasa bahwa melakukan tindakan ini akan menetralkan ancaman, menghentikan pikiran obsesif, atau menghilangkan kecemasan yang timbul dari pikiran yang tidak diinginkan.

DSM-5 menekankan bahwa tindakan kompulsif dapat memakan banyak waktu. Mereka dapat mengganggu kehidupan sosial, akademik, atau profesional seseorang. Kebutuhan untuk melakukan ritual dan tindakan kompulsif secara tepat dapat menyebabkan kecemasan yang serius.

OCD, kemudian, lebih dari sekadar keinginan untuk bekerja atau tinggal di lingkungan yang bersih atau preferensi untuk kerapian. Kadang-kadang melibatkan kebutuhan yang melemahkan dan menekan untuk membersihkan dan membersihkan kembali area atau item tertentu.

Apakah ada jenis OCD yang berfokus pada pembersihan?

Meskipun DSM-5 tidak mencantumkan subtipe OCD, beberapa peneliti mengelompokkan obsesi dan kompulsi ke dalam "dimensi gejala". Kelompok gejala ini memiliki kecemasan dan pola perilaku yang serupa.

Berikut sekilas tentang dimensi gejala seperti yang dijelaskan dalam literatur ilmiah saat ini:

Kontaminasi dan pembersihan

Beberapa orang sangat takut terkontaminasi oleh kuman , cairan tubuh, atau zat lain - termasuk kontaminan abstrak seperti kejahatan atau nasib buruk. Orang bahkan mungkin takut mencemari orang lain.

Obsesi terhadap kontaminasi dapat menyebabkan keharusan untuk membersihkan. Orang mungkin percaya bahwa dengan membersihkan benda atau ruang dengan urutan atau frekuensi tertentu, mereka dapat menghindari atau memulihkan dari kontaminasi atau infeksi.

Simetri dan keteraturan

Beberapa orang menjadi sibuk dengan mengatur objek dalam urutan tertentu, seringkali karena semacam pemikiran magis atau ide magis. Misalnya, penderita OCD mungkin berpikir, “Jika saya tidak mengantre perlengkapan mandi saya sejauh ini, seseorang akan menyakiti saya hari ini, atau jika saya membersihkan wastafel lima kali pagi ini, saudara laki-laki saya tidak akan sakit hari ini. ”

Para peneliti telah menemukan bahwa orang-orang dengan obsesi simetri dan keterpaksaan terhadap keteraturan sering kali mengalami masalah dalam mengungkapkan kemarahan dengan cara yang sehat dan mungkin memiliki riwayat trauma pribadi.

Keraguan tentang melukai dan memeriksa

Beberapa orang memiliki pikiran dan ketakutan yang mengganggu tentang melukai orang lain atau melukai diri sendiri. Rasa takut yang berlebihan untuk bertanggung jawab atas bahaya dapat menyebabkan perilaku pemeriksaan yang kompulsif - misalnya, berulang kali memastikan Anda telah mematikan kompor atau setrika.

Orang yang terpengaruh oleh pemeriksaan kompulsi menggambarkan perasaan tidak lengkap kecuali mereka melakukan ritual atau perilaku tertentu. Kompulsi umum lainnya termasuk mengulang mantra, doa, atau kata-kata pengaman untuk menangkal bahaya atau mengurangi kecemasan.

Mirip dengan simetri dan ketertiban kompulsi, memeriksa kompulsi telah dikaitkan dengan kemarahan dan trauma.

Pikiran dan ritual mental yang tidak dapat diterima

Beberapa orang sering mengalami pikiran yang mengganggu tentang hal-hal yang melanggar rasa moralitas dan kebaikan mereka sendiri. Seringkali, pikiran yang tidak diinginkan ini melibatkan seks, kekerasan, atau gambaran religius.

Meskipun orang dengan kelompok gejala ini umumnya tidak memiliki riwayat kekerasan, mereka menghabiskan banyak waktu dan energi untuk mencoba menekan atau menghapus pikiran tersebut. Mencoba memadamkan pikiran dapat menyebabkan lebih banyak kecemasan, yang cenderung menghasilkan lebih banyak pikiran yang tidak diinginkan - mengakibatkan siklus yang tidak sehat.

Dua dari dimensi gejala ini memiliki kaitan yang jelas dengan tugas pembersihan: kontaminasi dan pembersihan, serta kesimetrisan dan keteraturan.

Bisakah Anda mencegah OCD atau paksaan pembersihan OCD?

Anda tidak dapat mencegah OCD, meskipun dokter mengatakan diagnosis dan intervensi dini dapat membuat Anda menghabiskan lebih sedikit waktu untuk mengatasi kesulitan yang ditimbulkan oleh gangguan ini.

Apa faktor risiko umum OCD?

Sekitar 2 persen dari populasi umum menderita OCD. Gangguan tersebut cenderung muncul pada usia lebih dini pada laki-laki. Namun, pada usia paruh baya, lebih banyak wanita daripada pria yang mengalami gejala OCD.

Berikut yang kami ketahui tentang faktor risiko, penyebab, dan pemicu gangguan ini.

Genetika

Peneliti terus mencari pengaruh genetika terhadap seseorang mengembangkan OCD.

Saat ini, para ilmuwan tahu bahwa jika orang tua atau saudara Anda menderita OCD, kemungkinan besar Anda akan mengembangkan kondisi tersebut. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa dimensi gejala yang melibatkan pembersihan dan pemesanan OCD sangat mungkin terjadi dalam keluarga.

Struktur otak

Para peneliti menemukan perbedaan dalam struktur otak penderita OCD, bersama dengan perbedaan fungsi otak mereka.

Misalnya, satu studi tahun 2017 menemukan bahwa pada orang dengan OCD, terdapat konektivitas dan aktivitas yang lebih besar di bagian otak yang terkait dengan pembentukan kebiasaan dan di bagian yang memproses emosi - terutama ketakutan.

Pemindaian otak juga mengungkapkan perbedaan dalam reseptor estrogen dan jumlah materi putih dan abu-abu di otak orang dengan dimensi gejala kontaminasi dan pembersihan.

Memahami perbedaan dalam struktur otak itu penting karena dapat mengarah ke arah baru untuk menangani kondisi tersebut.

Environment

Peneliti perilaku telah lama mengetahui bahwa stres dan trauma dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan OCD.

Misalnya, penelitian tahun 2015 yang melibatkan 22.084 anak kembar Swedia menunjukkan bahwa dua jenis trauma masa kanak-kanak sangat mungkin menyebabkan gejala OCD: pelecehan dan gangguan keluarga.

Apa saja gejala OCD?

Gejala OCD tidak hanya meliputi obsesi dan kompulsi, tetapi juga kecemasan yang signifikan. Anda mungkin merasa stres dalam keadaan di mana Anda merasa tidak terkendali atau tidak pasti.

Jika Anda menderita OCD dan kontaminasi atau pembersihan penting bagi Anda, Anda mungkin memperhatikan bahwa Anda:

• merasa jijik atau takut terhadap benda atau zat tertentu, termasuk kotoran, penyakit , sekresi tubuh, sampah, atau bahan kimia
• yakin Anda atau orang lain dapat terkontaminasi oleh cara magis atau spiritual - seperti dengan menyebutkan nama atau angka tertentu
• memiliki keinginan kuat untuk mencuci tangan atau mandi sering
• menggunakan proses atau ritual yang sangat spesifik untuk mencuci diri sendiri atau lingkungan Anda
• mengganti pakaian beberapa kali sehari
• menghindari tempat atau orang yang mungkin telah terinfeksi
• melakukan ritual dekontaminasi yang tepat
• menolak mengizinkan orang lain masuk ke ruang aman Anda
• merusak kulit atau tubuh Anda melalui pembersihan berlebihan

Jika Anda menderita OCD dan penting bagi Anda untuk menjaga agar segala sesuatunya tetap simetris atau diatur dalam urutan yang tepat, Anda mungkin memperhatikan bahwa Anda:

• mengalami kecemasan yang serius jika hal-hal tertentu tidak diatur “Tepat”
• merasakan dorongan untuk mengulangi apa yang terjadi pada satu sisi tubuh Anda di sisi lain tubuh Anda
• takut jika ada sesuatu yang tidak seimbang atau tidak seimbang, bencana bisa terjadi
• melakukan ritual menyentuh atau mengetuk
• menghitung hal-hal seperti biasa

Bagaimana cara mendiagnosis OCD?

Dokter, psikolog, atau psikiater dapat mendiagnosis Anda kondisi dengan mewawancarai Anda tentang pola pikir dan perilaku Anda atau dengan menanyakan tentang gejala yang tercantum dalam DSM-5.

Pemeriksaan fisik dapat membantu dokter menentukan apakah ada kondisi kesehatan yang mendasarinya yang menyebabkan gejala Anda.

Bagaimana OCD dengan pembersihan kompulsif dirawat?

OCD diteliti dengan baik. Dokter, psikiater, dan psikolog telah menemukan sejumlah perawatan yang dapat mengurangi gejala Anda dan meningkatkan fungsi harian Anda.

Terapi perilaku kognitif

Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah pengobatan yang efektif untuk banyak orang yang mengalami OCD.

Dalam sesi CBT, Anda bertemu dengan terapis yang dapat membantu Anda mengurangi kecemasan dengan mengidentifikasi pola pikir yang mengubah pandangan Anda tentang realitas dan menyebabkan stres. Terapis Anda kemudian dapat membantu Anda belajar menyusun kembali pikiran-pikiran ini dengan cara yang produktif.

Penelitian telah menunjukkan bahwa CBT memperkuat koneksi di seluruh otak Anda, terutama di area yang berhubungan dengan kemampuan Anda untuk mengontrol pemikiran dan menyeimbangkan emosi Anda.

Pencegahan paparan dan respons

Pencegahan paparan dan respons (ERP) adalah jenis terapi lain yang diketahui efektif dalam mengobati OCD.

Dalam ERP, Anda dan terapis bekerja sama untuk mengidentifikasi pemicu eksternal dan internal yang menyebabkan Anda stres dan membuat Anda ingin berperilaku kompulsif.

Anda juga menggambarkan pikiran obsesif dan perilaku kompulsif Anda kepada terapis. Anda menjelaskan apa yang Anda takuti akan terjadi jika Anda tidak menindaklanjutinya dengan suatu perilaku atau ritual.

Kemudian terapis membantu Anda berlatih menghadapi situasi stres secara bertahap - baik dalam imajinasi maupun kehidupan nyata - tanpa menggunakan kompulsi Anda.

Medication

Dokter Anda mungkin meresepkan antidepresan untuk mengurangi gejala OCD Anda. Beberapa obat yang lebih umum diresepkan untuk OCD adalah:

• Anafranil
• Fluvoxamine
• Paxil
• Prozac
• Zoloft

Jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini untuk mengobati OCD, penting untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum Anda mengubah dosis Anda.

Anda tidak boleh berhenti minum obat secara tiba-tiba, karena dalam beberapa kasus dapat menyebabkan:

• kambuh gejala Anda
• perubahan serius pada suasana hati Anda
• peningkatan risiko pikiran untuk bunuh diri

Stimulasi otak dalam

Dokter Anda mungkin merekomendasikan stimulasi otak dalam (DBS) jika perawatan yang lebih konservatif metode tidak bekerja untuk Anda.

Selama DBS, dokter menanamkan elektroda di area target otak Anda. Elektroda menghasilkan pulsa listrik yang dapat membantu mengubah pikiran dan perilaku Anda.

Stimulasi magnetik transkranial

Stimulasi magnetik transkranial (Transcranial Magnetic Stimulation - TMS) adalah pendekatan lain untuk dipertimbangkan jika perawatan lain tidak membantu Anda .

Selama TMS, dokter menempatkan kumparan elektromagnetik di kepala Anda. Medan magnet berinteraksi dengan sel saraf di otak Anda dalam upaya untuk mengurangi gejala OCD Anda.

Bagaimana prospek orang-orang dengan keharusan membersihkan terkait OCD?

Jika Anda menderita OCD dan paksaan untuk membersihkan atau memesan, gejala Anda dapat diobati. Ada prospek bagus untuk orang yang mencari pengobatan untuk OCD mereka.

Hasil terbaik akan diperoleh jika orang didiagnosis lebih awal dan segera memulai program pengobatan yang efektif.

Kadang-kadang OCD menjadi remisi dengan sendirinya, terutama jika awalnya muncul saat masa kanak-kanak. Di lain waktu, orang membutuhkan perawatan jangka panjang untuk mengendalikan gejala.

Intinya

Menjadi perfeksionis dalam hal kebersihan tidak selalu berarti Anda menderita OCD. Individu dengan OCD mengalami pikiran mengganggu yang terus-menerus dan dorongan untuk melakukan perilaku ritualistik tertentu.

OCD menyebabkan kecemasan yang serius. Pembersihan kompulsif sering kali dikaitkan dengan ketakutan akan kontaminasi, dan pengaturan kompulsif dapat disebabkan oleh kebutuhan akan kesimetrisan dan keseimbangan.

Gangguan ini dapat diobati dengan terapi, pengobatan, dan prosedur yang merangsang bagian otak Anda yang diketahui terkena gangguan tersebut. Jika Anda didiagnosis sejak dini dan Anda mengikuti program pengobatan secara konsisten, ada kemungkinan Anda akan dapat memiliki kualitas hidup yang baik.

cerita terkait

• Obrolan Gila: Apa Itu OCD dan Apa Bedanya dengan Kecemasan Umum?
• Memahami Perbedaan Antara Obsesi dan Kompulsi
• Tidak, Anda Bukan 'Begitu OCD' Karena Lebih Sering Cuci Tangan Sekarang
• Saya mengidap OCD. 5 Tips Ini Membantu Saya Bertahan dari Kecemasan Coronavirus
• Adakah Jenis-Jenis OCD?