Ob-Gyn Javaid Perwaiz Melakukan Histerektomi yang Tidak Dibutuhkan pada Pasien Wanita — Berikut Yang Perlu Diketahui

Seorang mantan dokter kandungan di Virginia dinyatakan bersalah melakukan penipuan setelah melakukan serangkaian operasi yang tidak perlu pada pasiennya. Javaid Perwaiz dihukum atas 52 dakwaan menipu program asuransi kesehatan jutaan dolar dan secara tidak benar memberi tahu wanita bahwa mereka membutuhkan operasi, menurut Departemen Kehakiman Amerika Serikat.

Di antara operasi, Perwaiz mendorong pasiennya untuk lakukan: histerektomi, di mana rahim diangkat, dan ligasi tuba, bentuk kontrasepsi bedah dan permanen.

Penipuan Perwaiz dimulai pada tahun 2010, menurut DOJ. 'Dalam banyak kasus, Dr. Perwaiz secara keliru memberi tahu pasiennya bahwa mereka memerlukan operasi untuk menghindari kanker agar mereka setuju dengan operasi tersebut,' kata siaran pers dari agensi.

Tidak Bukan hanya operasi yang tidak perlu yang didorong oleh Perwaiz. Ia juga memalsukan catatan pasien kebidanan sehingga ia dapat menginduksi persalinan lebih awal, untuk memastikan bahwa ia dapat melakukan persalinan dan mendapatkan bayaran untuk mereka. Dia juga melanggar masa tunggu 30 hari yang diwajibkan Medicaid untuk sterilisasi elektif seperti histerektomi dan ligasi tuba dengan mengirimkan formulir lama untuk membuatnya seolah-olah dia telah memenuhi masa tunggu. Dia bahkan menagih perusahaan asuransi ratusan ribu dolar untuk prosedur diagnostik yang dia pura-pura lakukan di kantornya.

Uji coba Perwaiz melibatkan lusinan mantan pasien, beberapa di antaranya bersaksi bahwa mereka menderita komplikasi sebagai akibat dari operasi yang tidak perlu dilakukan oleh mantan dokter. Seorang pasien menceritakan kisah menakutkan tentang bagaimana Perwaiz bersikeras bahwa dia membutuhkan beberapa operasi antara tahun 2006 dan 2015. Bagan medisnya mengatakan bahwa dia mengeluh nyeri panggul dan punggung, kram yang parah, periode yang sering dan lama, atau sesuatu yang tumbuh di vaginanya, tetapi wanita itu mengatakan selama persidangan bahwa dia tidak pernah mengatakan dia mengalami gejala-gejala itu, menurut The Washington Post.

Menurut wanita itu, Perwaiz mengatakan dia memiliki pertumbuhan abnormal di rahimnya yang bisa jadi kanker. `` Saya diberitahu benjolan ini akan terus tumbuh setiap kali diangkat, '' katanya, menurut Post. 'Jika saya tidak merawatnya, maka penyakit itu akan menyebar dengan sangat cepat dan menyebabkan kanker.'

Perwaiz mengoperasi dia pada tahun 2006, 2007, 2010, 2012, dan 2015. Selama operasi tahun 2012, dia melakukan histerektomi, mengangkat rahim dan ovarium kiri, tetapi tidak mengangkat ovarium kanan. Dia bersikeras bahwa dia harus mengangkat ovarium kanan pada tahun 2015, meskipun dia tidak melaporkan gejala apa pun selama pemeriksaan tahun itu.

Perawat yang bekerja di rumah sakit tempat Perwaiz melakukan operasi juga bersaksi bahwa mereka berulang kali mengeluh tentang praktiknya kepada atasan mereka.

'Dr. Perwaiz memangsa pasiennya yang dapat dipercaya dan melakukan kejahatan mengerikan untuk memenuhi keserakahannya, 'kata G. Zachary Terwilliger, Pengacara AS untuk Distrik Timur Virginia, dalam sebuah pernyataan. 'Dr. Perwaiz memiliki riwayat penipuan, termasuk pencabutan izin medis dan hak istimewa rumah sakit. Tidak ada yang akan menghentikannya kecuali para korban pemberani yang bersaksi melawan dia dan penegak hukum. '

' Dokter yang memanfaatkan kepercayaan yang diberikan pasien kepada mereka harus dibawa ke pengadilan, 'kata Mark R. Herring, Jaksa Agung Virginia, dalam sebuah pernyataan, mencatat bahwa timnya akan terus meminta 'individu yang berbahaya bertanggung jawab.'

Perwaiz menghadapi hukuman penjara hingga 465 tahun. Dia dijadwalkan akan dijatuhi hukuman pada 31 Maret.

Mendengar tentang dokter yang melakukan operasi akhir kesuburan pada pasiennya tanpa alasan adalah menyebalkan dan menakutkan, dan wajar saja untuk bertanya-tanya apakah hal seperti ini bisa terjadi pada kamu. Inilah yang perlu Anda ketahui.

Histerektomi adalah masalah besar; setelah itu Anda tidak lagi mengalami menstruasi dan tidak bisa hamil. Jika kedua ovarium diangkat selama histerektomi, Anda akan memasuki masa menopause. Alasan dokter Anda mungkin merekomendasikan histerektomi termasuk menderita fibroid, memiliki endometriosis yang tidak mereda dengan obat-obatan atau operasi, mengalami prolaps rahim (di mana rahim Anda jatuh ke dalam vagina Anda), dan mengalami nyeri panggul kronis yang belum tertolong. dengan perawatan lain. Wanita yang didiagnosis menderita kanker rahim atau serviks mungkin juga disarankan untuk menjalani histerektomi.

'Histerektomi mungkin disarankan jika semua penanganan lain gagal atau jika terdapat kanker,' Christine Greves, MD, ob -gyn di Rumah Sakit Winnie Palmer untuk Wanita dan Bayi di Orland, Florida, memberitahu Health. Tapi itu sering dianggap sebagai pilihan terakhir. 'Kami mencoba untuk menghabiskan semua opsi manajemen medis sebelum melanjutkan dengan operasi,' katanya.

Ligasi tuba, alias 'tuba diikat', adalah prosedur bedah invasif yang mencegah kehamilan. Selama operasi, saluran tuba (yang mengarah dari ovarium ke rahim) diblokir atau dipotong.

Seperti histerektomi, ligasi tuba memiliki konsekuensi. 'Ligasi tuba dilakukan untuk sterilisasi permanen,' Michael Cackovic, MD, seorang dokter kedokteran ibu-janin di The Ohio State University Wexner Medical Center, mengatakan kepada Health. Dengan kata lain, Anda tidak dapat memiliki anak setelahnya.

Ligasi tuba 'paling sering digunakan untuk mencegah kehamilan, tetapi dapat digunakan untuk mengurangi risiko kanker ovarium,' pakar kesehatan wanita Jennifer Wider, MD, memberitahu Kesehatan. Meskipun ligasi tuba yang dilakukan untuk mencegah kehamilan dapat dibatalkan, bukan berarti seorang wanita dapat hamil setelahnya, menurut Mayo Clinic.

Itu tergantung. Jika ini lebih merupakan situasi darurat, katakanlah Anda memiliki plasenta akreta, kondisi kehamilan serius yang terjadi ketika plasenta tumbuh terlalu dalam ke dinding rahim, atau ada komplikasi yang mendasari selama persalinan seperti pendarahan yang tidak terkontrol, histerektomi mungkin 'sangat disarankan. oleh dokter, 'kata Dr. Wider.

Ligasi tuba biasanya hanya dibahas jika pasien tidak ingin memiliki anak atau sudah memiliki anak dan telah mencoba metode kontrasepsi lain, Dr. Greves kata. 'Kami sangat menyarankan kontrasepsi jangka panjang yang dapat dibalik terlebih dahulu untuk menghindari operasi,' katanya. 'Ada banyak pilihan untuk dipilih.' Bahkan vasektomi, prosedur sterilisasi pria, mungkin disarankan terlebih dahulu jika seorang wanita dan pasangannya ingin menghindari kehamilan di masa mendatang. 'Ini jauh lebih mudah daripada ligasi tuba,' jelasnya.

Namun dalam sebagian besar kasus (seperti dalam situasi non-darurat), 'dokter dan pasien paling sering mendiskusikan pilihan pengobatan dan prosedur. harus selalu dilakukan dengan transparansi penuh dan persetujuan pasien, 'kata Dr. Wider.

Operasi yang dilakukan Perwaiz secara teknis dilakukan dengan persetujuan pasiennya — tetapi mereka disesatkan tentang kebutuhannya atau dipaksa untuk melakukannya.

Jika Anda merasa dokter Anda mendesak Anda untuk menjalani prosedur yang tidak nyaman bagi Anda, dan Anda tidak berada dalam situasi yang mengancam jiwa, Dr. Cackovic merekomendasikan untuk duduk di atasnya. 'Bicaralah dengan orang-orang pendukung Anda, kerjakan pekerjaan rumah Anda, bahkan jika di internet, dan diskusikan' pekerjaan rumah 'Anda dengan ahli bedah,' katanya.

Dr. Lebih luas juga menyarankan agar Anda waspada jika topik pembedahan terus muncul, meski dirasa tidak perlu. 'Ini jelas sebuah bendera merah,' katanya. 'Wanita harus selalu merasa 100% nyaman dengan penyedia layanan kesehatan mereka dan harus dapat mendiskusikan prosedur apa pun yang direkomendasikan,' katanya.

Jika Anda ragu, Dr. Greves merekomendasikan untuk mencari waktu atau bahkan opini ketiga. 'Anda selalu dapat kembali ke dokter asal Anda jika Anda mau, tetapi tidak ada salahnya untuk mencari pendapat lain,' katanya.

Yang terpenting, Dr. Wider mendorong advokasi untuk diri Anda sendiri. 'Bicaralah dan nyatakan kekhawatiran Anda,' katanya. 'Itu adalah tubuh Anda dan Anda harus selalu memiliki kendali 100% atas semua prosedur yang memengaruhi Anda.'