Rencana Medicare Carolina Utara pada tahun 2021

• North Carolina Medicare
• Pilihan rencana
• Pendaftaran
• Sumber daya
• Bawa pulang

Saat Anda menginjak usia 65, Anda berhak atas asuransi kesehatan dari pemerintah federal melalui Medicare. Beberapa opsi Medicare juga dijual oleh perusahaan asuransi swasta.

Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang opsi Medicare di North Carolina dan tips untuk membantu Anda memilih paket yang tepat untuk Anda.

Medicare di North Carolina Detail

Pusat Medicare & amp; Medicaid Services (CMS) melaporkan informasi berikut tentang tren Medicare di North Carolina untuk rencana tahun 2021:

• Pada September 2020, ada 2.029.697 penduduk North Carolina terdaftar di Medicare.
• Premi bulanan Medicare Advantage rata-rata meningkat / menurun di North Carolina dibandingkan dengan penurunan tahun lalu dari $ 18,25 pada tahun 2020 menjadi $ 17,47 pada tahun 2021.
• Ada 126 paket Medicare Advantage yang tersedia di North Carolina untuk tahun 2021, naik dari 112 paket pada tahun 2020.
• Semua penduduk Carolina Utara yang terdaftar di Medicare memiliki pilihan untuk membeli paket Medicare Advantage, termasuk paket dengan premi $ 0.
• Ada 31 Medicare yang berdiri sendiri Paket Bagian D ditawarkan kepada pendaftar Medicare di Carolina Utara untuk tahun 2021, dibandingkan dengan 28 paket pada tahun 2020.
• Semua penduduk Carolina Utara dengan paket Bagian D yang berdiri sendiri memiliki akses ke paket dengan premi bulanan yang lebih rendah daripada mereka membayar pada tahun 2020.
• Ada 12 paket Medigap berbeda yang ditawarkan di Carolina Utara untuk 2021.

Pilihan Medicare di North Carolina

Medicare mencakup banyak pilihan pertanggungan. Medicare Asli ditawarkan oleh pemerintah federal dan mencakup rawat inap dan pertanggungan medis. Anda dapat membeli opsi lain untuk membantu menanggung obat resep Anda serta layanan medis dan kesehatan lainnya.

Berikut ini ikhtisar tentang bagian-bagian Medicare dan cakupannya.

Original Medicare

Original Medicare mencakup dua bagian, A dan B.

Bagian A tersedia untuk siapa saja yang berusia 65 tahun ke atas atau individu dengan beberapa penyakit seperti ginjal stadium akhir (ESRD) atau sklerosis lateral amiotrofik (ALS) atau yang menerima jenis tunjangan pemerintah tertentu.

Bagian A mencakup:

• perawatan rawat inap di rumah sakit
• perawatan terbatas di fasilitas perawatan terampil
• perawatan kesehatan di rumah terbatas
• perawatan rumah sakit

Kebanyakan orang tidak perlu membayar premi untuk Bagian A, tetapi jika Anda tidak memenuhi kualifikasi untuk pertanggungan bebas premium, Anda masih bisa mendapatkan pertanggungan dengan membayar premi.

Bagian B juga tersedia bagi siapa saja yang memenuhi syarat untuk Medicare. Ada premi bulanan untuk membayar pertanggungan Bagian B.

Bagian B mencakup:

• kunjungan dokter
• perawatan pencegahan
• layanan laboratorium dan pencitraan
• perawatan rawat jalan
• peralatan medis tahan lama

Medicare Asli tidak menanggung obat resep. Anda dapat membeli pertanggungan obat resep dari perusahaan swasta dalam bentuk Medicare Part D atau sebagai bagian dari rencana Medicare Advantage.

Baca terus untuk informasi lebih lanjut tentang Medicare Advantage.

Medicare Advantage

Paket Medicare Advantage (Bagian C) ditawarkan melalui perusahaan asuransi swasta yang mengadakan kontrak dengan Medicare. Mereka menggabungkan pertanggungan untuk bagian A dan B, dan terkadang Bagian D, menjadi satu polis, dan mungkin menawarkan pertanggungan tambahan untuk hal-hal yang tidak termasuk dalam Medicare asli.

Pada awalnya Anda harus mendaftar di Bagian A untuk mendaftar ke rencana Medicare Advantage.

Paket Medicare Advantage juga memiliki batas pengeluaran sendiri. Pada tahun 2021, batas dana yang dikeluarkan untuk paket Medicare Advantage adalah $ 6.700, meskipun beberapa paket mungkin menawarkan batas yang lebih rendah. Setelah Anda mencapai batas tersebut, paket Anda akan menanggung biaya tambahan untuk tahun tersebut.

Paket Medicare Advantage termasuk dalam lima kategori:

• Health Maintenance Organization (HMO). HMO mengharuskan Anda memilih penyedia perawatan primer (PCP) dari jaringan dokter dan rumah sakit dan mendapatkan rujukan dari PCP Anda untuk menemui spesialis.
• Organisasi Penyedia Pilihan (PPO). Paket PPO menawarkan jaringan penyedia perawatan dan rumah sakit dan tidak memerlukan rujukan untuk menemui spesialis. Namun, perawatan di luar jaringan mungkin lebih mahal atau tidak ditanggung.
• Rekening tabungan Medicare (MSA). MSA ditujukan untuk orang-orang dengan rencana Keuntungan Medicare dengan potongan tinggi. Pemerintah federal menyetorkan sejumlah uang ke akun Anda setiap tahun. Dana ini dapat dikurangkan dari pajak selama Anda menggunakannya untuk biaya pengobatan yang memenuhi syarat.
• Biaya layanan pribadi (PFFS). Paket PFFS adalah paket asuransi swasta yang bernegosiasi langsung dengan penyedia layanan kesehatan tentang tarif penggantian. Tidak semua dokter atau rumah sakit menerima paket PFFS, jadi periksalah apakah Anda mau sebelum Anda mendaftar.
• Paket kebutuhan khusus (SNP). SNP adalah paket asuransi swasta yang tersedia untuk orang-orang yang memenuhi kriteria tertentu, seperti memiliki kondisi kesehatan kronis atau memenuhi syarat ganda untuk Medicare dan Medicaid.

Operator asuransi yang menawarkan paket Medicare Advantage di North Carolina pada tahun 2021 meliputi:

• Aetna Medicare
• Alignment Health Plan
• Blue Cross dan Blue Shield of North Carolina
• Perusahaan Asuransi Care N 'Care di North Carolina
• Cigna
• Experience Health, Inc.
• FirstMedicare Direct
• Humana
• Lasso Healthcare
• Troy Medicare
• UnitedHealthcare
• WellCare

Penawaran paket Medicare Advantage berbeda-beda di setiap negara, jadi masukkan kode pos spesifik Anda saat mencari paket di mana Anda tinggal.

Asuransi suplemen Medicare (Medigap)

Berdasarkan Medicare asli, Anda akan berhutang deductible untuk rawat inap di rumah sakit dan perawatan rawat jalan lainnya. Medigap menutupi celah dalam Medicare asli untuk membantu membayar deductible, copays, coinsurance, dan biaya langsung lainnya.

Paket ini ditawarkan melalui perusahaan asuransi swasta. Cakupan dan premi bervariasi, jadi tinjau dokumen rencana dengan cermat sebelum mendaftar.

Ada lebih dari 50 perusahaan yang menawarkan paket Medigap di North Carolina pada tahun 2021. Anda dapat menggunakan alat Cari Rencana Medicare untuk menemukan apa yang ditawarkan perusahaan rencana di wilayah Anda.

Pendaftaran Medicare di Carolina Utara

Kecuali jika Anda memenuhi kualifikasi untuk pendaftaran otomatis, Anda perlu mendaftar ke Medicare selama periode pendaftaran. Periode pendaftaran ini meliputi:

Anda dapat mendaftar di bagian A dan B secara online, dengan menelepon 800-772-1213, atau dengan mengunjungi kantor Jaminan Sosial.

• Pendaftaran awal periode (IEP). Jendela 7 bulan ini dimulai 3 bulan sebelum ulang tahun ke 65 Anda dan berlanjut hingga bulan ulang tahun ke 65 Anda dan tiga bulan setelah Anda mencapai usia 65 tahun. Jika Anda mendaftar sebelum ulang tahun Anda, pertanggungan dimulai pada bulan ulang tahun Anda. Jika Anda mendaftar selama bulan ulang tahun Anda atau tiga bulan berikutnya, ada penundaan dua hingga tiga bulan sebelum pertanggungan dimulai.

• Pendaftaran umum (1 Januari-Maret 31). Jika Anda melewatkan IEP Anda, Anda dapat mendaftar di setiap awal tahun kalender selama periode pendaftaran umum. Pertanggungan Anda dimulai pada tanggal 1 Juli.
• Pendaftaran terbuka Medicare Advantage (1 Januari-31 Maret). Anda dapat membuat perubahan pada rencana Medicare Advantage Anda selama pendaftaran terbuka Medicare Advantage jika Anda sudah terdaftar di salah satu rencana ini.
• Pendaftaran terbuka Medicare (15 Oktober - 31 Desember). Selama periode pendaftaran terbuka tahunan Medicare, Anda dapat beralih antara paket Medicare dan Medicare Advantage asli, dan menambah, membatalkan, atau mengganti pertanggungan Bagian D.
• Periode pendaftaran khusus. Jika Anda kehilangan pertanggungan, seperti setelah meninggalkan pekerjaan atau pindah ke area yang tidak tercakup dalam rencana Anda sebelumnya, Anda dapat mendaftar di Medicare selama periode pendaftaran khusus. Berapa lama Anda harus mendaftar berbeda-beda berdasarkan alasan Anda kehilangan pertanggungan.

Anda dapat mendaftar di Bagian D selama IEP Anda. Jika Anda tidak mendaftar di Bagian D selama IEP, dan Anda tidak memiliki perlindungan obat resep lainnya, Anda akan membayar biaya penalti jika memutuskan untuk mendaftar di lain waktu.

Tips untuk mendaftar di Medicare di North Carolina

Sebelum Anda memutuskan rencana, pertimbangkan apakah:

• Anda ingin mendaftar di Medicare asli (Bagian A dan Bagian B)
• Anda menginginkan perlindungan tambahan atau kenyamanan dari paket Medicare Advantage
• Anda memerlukan paket Medigap untuk membantu biaya deductible, copay, dan coinsurance
• Anda perlu menambahkan Bagian D perlindungan obat resep untuk program Medicare atau Medicare Advantage asli

Ada saat-saat tertentu ketika Anda dapat mendaftar, jadi perhatikan baik-baik jendela pendaftaran agar tidak ketinggalan.

Sumber daya Medicare Carolina Utara

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang pendaftaran Medicare Carolina Utara dan rencana yang tersedia, Anda dapat menghubungi:

• NCDOI Seniors Program Informasi Asuransi Kesehatan, atau SHIIP ( 855-408-1212)
• Informasi NC 2-1-1 online atau dengan menelepon 2-1-1
• Medicare.gov atau 800-MEDICARE

Jika Anda memerlukan bantuan untuk membayar Medicare, Anda juga dapat menghubungi:

• Medicare-Aid (ajukan online) atau hubungi 888-245-0179
• Program Bantuan Tambahan untuk bantuan dengan biaya Medicare dan obat resep

Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?

Untuk mengambil langkah selanjutnya untuk mendaftar di Medicare, berhati-hatilah untuk:

• Tinjau paket yang tersedia mengetik dan memutuskan apakah paket Medicare atau Medicare Advantage asli tepat untuk Anda.
• Hubungi SHIIP untuk mendapatkan pertanyaan yang telah Anda jawab.
• Tandai tanggal pendaftaran di kalender Anda sehingga Anda tidak menjawabnya. Jangan melewatkan tenggat waktu.

Yang bisa dibawa

• Lebih dari 2 juta orang di Carolina Utara terdaftar di Medicare pada tahun 2020.
• Di sana Ada lebih dari 50 perusahaan asuransi swasta yang menawarkan berbagai jenis paket Medicare Advantage dan Medigap di North Carolina pada tahun 2021.
• Secara keseluruhan, biaya premi bulanan telah menurun untuk Medica 2021 re Advantage plan di North Carolina.

Artikel ini diperbarui pada tanggal 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi itu tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat tentang pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.