Sensitivitas Gandum Non-Celiac Adalah Nyata dan Terkait dengan Leaky Gut, Studi Berkata

Orang yang memiliki reaksi buruk setelah makan roti atau sereal, tetapi tidak dinyatakan positif alergi gandum atau penyakit celiac, terkadang merasa masalah mereka tidak nyata. Tapi sekarang, para ilmuwan mengatakan mereka telah mengidentifikasi sesuatu yang lain yang terjadi dengan kelompok ini — sesuatu yang sangat tidak mereka pikirkan.

Ternyata orang-orang itu, yang digambarkan memiliki "Non-Celiac Wheat Sensitivity" ( NCWS) oleh komunitas medis, mungkin memiliki apa yang disebut usus bocor untuk disalahkan atas gejala mereka. Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan minggu ini di jurnal Gut, bagian dari pasien yang sering disalahpahami ini menunjukkan tanda-tanda "penghalang usus yang melemah" dan "respons imun inflamasi di seluruh tubuh."

Jadi, apa fungsinya? maksudnya, tepatnya? Singkatnya, pasien ini membocorkan isi perut — seperti bakteri dan partikel makanan — ke dalam usus dan aliran darah mereka. Itu tidak terlalu mengejutkan: Jenis penghalang ini juga terlihat pada pasien dengan penyakit celiac, yang dinding ususnya dapat rusak parah akibat peradangan yang disebabkan oleh respons tubuh mereka terhadap gluten.

Namun dalam penelitian tersebut — yang mengamati pada 40 pasien dengan penyakit celiac, 80 pasien dengan NCWS, dan 40 orang sehat — pasien non-celiac memiliki gejala lain, di atas itu: Tes laboratorium menunjukkan bahwa kebocoran ini telah memicu respons inflamasi di seluruh tubuh — upaya sistem kekebalan untuk bertahan dari serangan mikroba.

Sebaliknya, pasien dengan penyakit celiac yang didiagnosis tidak memiliki respons imun ini. “Entah bagaimana sistem kekebalan pasien celiac mampu menetralkan produk bakteri yang melewati bokong,” kata penulis studi Armin Alaedini, PhD, asisten profesor kedokteran di Columbia University Medical College. “Kami dapat menunjukkan bahwa sistem kekebalan bekerja secara berbeda pada pasien non-celiac, yang mungkin bertanggung jawab atas begitu banyak gejala yang mereka alami.”

Ini juga dapat menjelaskan, kata Alaedini, mengapa pasien dengan NCWS cenderung bereaksi begitu cepat setelah makan gandum — seringkali dalam beberapa jam — dibandingkan dengan orang dengan penyakit celiac, yang mengembangkan gejala lebih bertahap dari waktu ke waktu.

Teori usus bocor yang menyebabkan gejala di seluruh tubuh tidaklah demikian. t baru; masalahnya bahkan kadang-kadang disebut sebagai sindrom. Tetapi dinding usus yang melemah atau rusak dapat disebabkan oleh banyak faktor berbeda, kata Alaedini; temuan studi ini hanya mewakili satu cara yang dapat diwujudkan, dalam satu kelompok orang tertentu. (Dan mereka masih tidak tahu apa yang menyebabkan kerusakan dalam kasus ini, katanya — penelitian hanya menunjukkan bahwa hal itu ada.)

Alaedini menunjukkan bahwa temuan baru ini tidak akan berlaku untuk semua orang yang merasa sakit setelah makan produk gandum. “Kami berbicara tentang individu yang memiliki gejala gastrointestinal, termasuk diare, nyeri, dan kembung, tetapi mereka juga memiliki gejala ekstra-usus.” Gejala tambahan ini bervariasi, tetapi dapat mencakup kelelahan, kecemasan, ruam, atau kesulitan kognitif — yang semuanya mungkin disebabkan oleh respons imun inflamasi ini, katanya.

Sekitar 1% populasi (sekitar 3 juta orang Amerika) diyakini menderita penyakit celiac. Meskipun NCWS lebih sulit untuk didiagnosis, para peneliti percaya bahwa hal itu juga memengaruhi sekitar 1% orang.

Temuan baru ini diharapkan akan membuka jalan bagi pemahaman yang lebih baik tentang NCWS, dan dapat mengarah pada diagnosis tes untuk mengidentifikasi orang yang mungkin terbantu dengan perawatan di masa depan. (Saat ini, satu-satunya cara nyata untuk menghindari gejala sensitivitas gandum adalah dengan menghindari makanan yang mengandungnya.)

Untuk saat ini, setidaknya dapat memberikan jaminan bagi sebagian orang yang sensitif terhadap gandum bahwa terdapat penjelasan biologis untuk kondisi mereka.