Lebih dari Setengah Kematian Terkait Kehamilan di AS Dapat Dicegah

Sebagian besar kematian terkait kehamilan yang terjadi di Amerika Serikat dapat dicegah, CDC mengatakan dalam sebuah laporan yang dirilis Selasa.

Laporan tersebut mencatat bahwa sekitar 700 wanita meninggal setiap tahun di AS karena komplikasi yang berhubungan dengan kehamilan atau persalinan. Lebih dari setengah dari mereka meninggal karena penyebab yang dapat dicegah, dan masalah ini secara tidak proporsional memengaruhi wanita minoritas.

Peneliti CDC mempelajari rasio kematian terkait kehamilan (PRMR) untuk laporan baru tersebut. PRMR adalah jumlah kematian terkait kehamilan yang terjadi untuk setiap 100.000 kelahiran hidup. Kematian tersebut dapat terjadi tidak hanya pada saat kehamilan saja tetapi juga pada saat melahirkan atau hingga satu tahun setelah bayi lahir.

Secara keseluruhan, PRMR nasional untuk tahun 2011 sampai dengan 2015 adalah 17,2 kematian ibu untuk setiap 100.000 jiwa kelahiran. Tetapi PRMR untuk wanita kulit hitam dan American Indian / Alaska Native masing-masing adalah 3,3 dan 2,5 kali lebih tinggi, daripada PRMR untuk wanita kulit putih. Untuk setiap 100.000 wanita Afrika Amerika yang melahirkan bayi hidup, sekitar 43 meninggal. Untuk wanita Indian Amerika / Alaska Native, PRMR sekitar 33, sedangkan untuk wanita kulit putih hanya 13. "Ada perbedaan ras / etnis yang signifikan dalam kematian terkait kehamilan," tulis penulis.

Di antara ibu kematian yang diketahui saat kematiannya, sekitar 31% terjadi saat ibu hamil, dan sekitar 17% terjadi pada hari kelahiran bayi. Sekitar 19% terjadi antara satu hingga enam hari setelah ibu melahirkan, sedangkan sekitar 21% terjadi antara satu minggu hingga 42 hari pascapartum. Hanya di bawah 12% terjadi antara 42 hari dan satu tahun setelah melahirkan.

Penyebab utama kematian terkait kehamilan selama periode ini termasuk kondisi kardiovaskular, perdarahan, dan infeksi. Sekitar 60% kematian ibu yang dipelajari untuk laporan tersebut dapat dicegah — sebuah fakta yang tidak berbeda di antara kelompok ras dan etnis, penulis mencatat.

Laporan tersebut mengatakan tidak ada satu pun solusi cepat untuk mengatasi masalah yang sangat rumit ini. masalah. Fakta bahwa wanita hamil dan ibu baru meninggal karena penyebab yang dapat dicegah menimbulkan kekhawatiran tentang kualitas perawatan yang mereka dapatkan di rumah sakit AS (serta setelah mereka dipulangkan), penulis menulis — terutama African American dan American Indian / Alaska Native wanita.

"Data ini menunjukkan kebutuhan untuk mengatasi berbagai faktor yang berkontribusi pada kematian terkait kehamilan selama kehamilan, persalinan dan melahirkan, dan pascapartum," tulis para penulis. “Mengurangi kematian terkait kehamilan membutuhkan peninjauan dan pembelajaran dari setiap kematian, meningkatkan kesehatan wanita, dan mengurangi ketidaksetaraan sosial di sepanjang masa hidup, serta memastikan perawatan berkualitas untuk wanita hamil dan pasca melahirkan.”

Sejumlah dari strategi dapat diterapkan untuk meningkatkan angka kematian ibu di Amerika Serikat, kata laporan baru itu. “Pada periode pascapersalinan, perawatan lanjutan sangat penting bagi semua wanita, terutama mereka yang memiliki kondisi medis kronis dan komplikasi kehamilan,” tulis para penulis. (Mereka menyebutkan gangguan hipertensi, seperti preeklamsia, sebagai satu contoh spesifik.) Mereka juga merekomendasikan agar wanita yang berisiko tinggi mengalami komplikasi diberi akses ke fasilitas yang dapat memberikan perawatan khusus yang mereka butuhkan.