Keguguran Dapat Dicegah Dengan Progesteron

Artikel ini pertama kali muncul di Time.com.

Untuk wanita yang pernah mengalami beberapa kali keguguran, pengobatan progesteron yang aman dan murah dapat meningkatkan peluang mereka untuk menyelesaikan kehamilan. Dalam studi baru yang diterbitkan dalam jurnal Fertility and Sterility, dua pertiga wanita yang menggunakan suplemen hormonal sebelum kehamilan berhasil melahirkan bayi, meskipun sebelumnya pernah mengalami setidaknya dua kali keguguran.

Progesteron terbukti membantu menstabilkan lapisan dalam rahim yang disebut endometrium, faktor penting untuk perkembangan embrio yang sehat. Suplemen progesteron (juga dikenal sebagai micronized progesterone) telah direkomendasikan selama lebih dari 50 tahun untuk wanita yang berjuang melawan ketidaksuburan, tetapi hanya ada sedikit penelitian tentang bagaimana hal itu dapat bermanfaat bagi wanita yang hamil tetapi kemudian mengalami keguguran.

Peneliti dari Universitas Illinois di Chicago dan Universitas Yale merekrut 116 wanita yang telah kehilangan setidaknya dua kehamilan awal, dan menguji tingkat nCyclinE mereka, penanda molekuler untuk kesehatan endometrium. Mereka yang memiliki tingkat abnormal kemudian diresepkan suplementasi progesteron, untuk dimasukkan ke vagina, dua kali sehari selama paruh kedua siklus menstruasi mereka.

Intervensi tersebut tampaknya membantu. Pada kelompok progesteron, 68% wanita berhasil menjalani kehamilan berikutnya, dibandingkan dengan 51% wanita yang tidak menerima hormon.

Para peneliti percaya bahwa progesteron menyebabkan endometrium mengeluarkan lebih banyak nutrisi, yang mana berfungsi sebagai makanan bagi embrio pada minggu-minggu pertama perkembangannya. (Wanita yang hamil terus mengonsumsi progesteron hingga tanda 10 minggu.)

Penulis utama Dr. Mary Stephenson, direktur program keguguran berulang di Rumah Sakit dan Ilmu Kesehatan Universitas Illinois, mengatakan bahwa wanita yang mengalami keguguran berkali-kali harus berbicara dengan dokter mereka tentang suplementasi progesteron.

“Sekarang kami tahu bahwa, untuk beberapa wanita, penggunaan progesteron pada paruh kedua siklus menstruasi dikaitkan dengan kemungkinan yang lebih tinggi membawa pulang bayi, dan itu benar-benar kabar baik, ”kata Dr. Stephenson. “Kami juga tahu bahwa progesteron aman digunakan pada awal kehamilan, mudah digunakan, dan murah.”

Progesteron dapat diresepkan dalam beberapa bentuk, termasuk krim, kapsul, dan pil yang dimasukkan melalui vagina dengan aplikator. Wanita dapat mengelola sendiri perawatan ini, dan mereka biasanya dilindungi oleh asuransi, kata Dr. Stephenson.

Namun, ada banyak kemungkinan penyebab keguguran berulang, suatu kondisi yang memengaruhi hingga satu dari 20 wanita . Sebelum memutuskan opsi pengobatan, dia memperingatkan, pasien harus menjalani evaluasi menyeluruh untuk menentukan strategi apa yang mungkin berhasil untuk mereka.

Faktanya, penelitian baru menunjukkan bahwa menguji wanita untuk nCyclinE dan penanda biologis lainnya dapat membantu dokter menentukan pasien mana yang akan mendapat manfaat dari suplementasi progesteron.

Rekan penulis Dr. Harvey J. Kliman, direktur unit penelitian reproduksi dan plasenta di departemen ilmu kebidanan, ginekologi, dan reproduksi di Yale School of Medicine, menemukan tes yang dipatenkan untuk level nCyclinE yang digunakan dalam penelitian ini.

“Awalnya kami membuat Tes Fungsi Endometrium untuk mengidentifikasi wanita dengan infertilitas,” kata Dr. Kliman dalam siaran pers. “Studi ini menunjukkan bahwa EFT juga dapat menjadi alat penting bagi pasien dengan keguguran berulang.”