Gangguan Depresi Besar (Depresi Klinis)

Apa itu MDD?
Gejala
Penyebab
Pengobatan
Outlook

Apakah gangguan depresi mayor itu?

Kesedihan adalah bagian alami dari pengalaman manusia. Orang mungkin merasa sedih atau tertekan saat orang yang dicintainya meninggal dunia atau saat menghadapi tantangan hidup, seperti perceraian atau penyakit serius.

Perasaan ini biasanya hanya berlangsung sebentar. Ketika seseorang mengalami perasaan sedih yang terus-menerus dan intens untuk waktu yang lama, maka ia mungkin mengalami gangguan mood seperti gangguan depresi mayor (MDD).

MDD, juga disebut sebagai depresi klinis, adalah gangguan yang signifikan kondisi medis yang dapat memengaruhi banyak bidang kehidupan Anda. Ini memengaruhi suasana hati dan perilaku serta berbagai fungsi fisik, seperti nafsu makan dan tidur.

MDD adalah salah satu kondisi kesehatan mental paling umum di Amerika Serikat. Data menunjukkan bahwa lebih dari 7 persen orang dewasa AS mengalami episode depresi berat pada tahun 2017.

Beberapa orang dengan MDD tidak pernah mencari pengobatan. Namun, kebanyakan orang dengan gangguan tersebut dapat belajar untuk mengatasi dan berfungsi dengan pengobatan. Pengobatan, psikoterapi, dan metode lain dapat secara efektif mengobati penderita MDD dan membantu mereka mengelola gejalanya.

Apa saja gejala gangguan depresi mayor?

Dokter atau ahli kesehatan mental Anda dapat membuat diagnosis gangguan depresi mayor berdasarkan gejala, perasaan, dan perilaku Anda.

Biasanya, Anda akan diberi pertanyaan atau kuesioner tertentu sehingga mereka dapat menentukan dengan lebih baik apakah Anda menderita MDD atau diagnosis lain.

Untuk dapat didiagnosis dengan MDD, Anda harus memenuhi kriteria gejala yang tercantum dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM). Manual ini membantu profesional medis mendiagnosis kondisi kesehatan mental.

Menurut kriterianya:

Anda harus mengalami perubahan pada fungsi Anda sebelumnya
gejala harus muncul dalam jangka waktu 2 minggu atau lebih
setidaknya satu gejala adalah mood depresi atau kehilangan minat atau kesenangan

Anda juga harus mengalami 5 atau lebih dari gejala berikut dalam periode 2 minggu:

Anda merasa sedih atau mudah tersinggung hampir sepanjang hari, hampir setiap hari.
Anda kurang tertarik pada sebagian besar aktivitas yang pernah Anda nikmati.
Anda tiba-tiba kehilangan atau menambah berat badan atau mengalami perubahan nafsu makan.
Anda sulit tidur atau ingin tidur lebih dari biasanya.
Anda mengalami perasaan gelisah.
Anda merasa sangat lelah dan kekurangan energi.
Anda merasa tidak berharga atau bersalah, sering kali karena hal-hal yang biasanya tidak membuat Anda merasa seperti itu.
Anda mengalami kesulitan berkonsentrasi, berpikir, atau membuat keputusan.
Anda berpikir untuk melukai diri sendiri atau bunuh diri.

Apa penyebab utama gangguan depresi?

Penyebab pasti MDD tidak diketahui. Namun, ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena kondisi tersebut.

Kombinasi gen dan stres dapat memengaruhi kimiawi otak dan mengurangi kemampuan untuk menjaga stabilitas suasana hati.

Perubahan dalam keseimbangan hormon mungkin juga berkontribusi pada perkembangan MDD.

MDD juga dapat dipicu oleh:

penggunaan alkohol atau obat-obatan
tertentu kondisi medis, seperti kanker atau hipotiroidisme
jenis pengobatan tertentu, termasuk steroid
penyalahgunaan selama masa kanak-kanak

Bagaimana cara mengobati gangguan depresi mayor?

MDD sering kali ditangani dengan pengobatan dan psikoterapi. Beberapa penyesuaian gaya hidup juga dapat membantu meringankan gejala tertentu.

Orang yang menderita MDD parah atau ingin melukai diri sendiri mungkin perlu dirawat di rumah sakit selama perawatan. Beberapa mungkin juga perlu mengikuti program pengobatan rawat jalan sampai gejala membaik.

Pengobatan

Penyedia layanan kesehatan primer sering kali memulai pengobatan untuk MDD dengan meresepkan obat antidepresan.

SSRI adalah jenis antidepresan yang sering diresepkan. SSRI bekerja dengan membantu menghambat pemecahan serotonin di otak, menghasilkan jumlah neurotransmitter yang lebih tinggi.

Serotonin adalah zat kimia otak yang diyakini bertanggung jawab atas suasana hati. Ini dapat membantu meningkatkan mood dan menghasilkan pola tidur yang sehat.

Orang dengan MDD sering dianggap memiliki tingkat serotonin yang rendah. SSRI dapat meredakan gejala MDD dengan meningkatkan jumlah serotonin yang tersedia di otak.

SSRI mencakup obat-obatan terkenal seperti fluoxetine (Prozac) dan citalopram (Celexa). Mereka memiliki insiden efek samping yang relatif rendah yang dapat ditoleransi dengan baik oleh kebanyakan orang.

Mirip dengan SSRI, serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) adalah jenis antidepresan lain yang sering diresepkan. Ini mempengaruhi serotonin dan norepinefrin.

Antidepresan trisiklik dan obat yang dikenal sebagai antidepresan atipikal, seperti bupropion (Wellbutrin), dapat digunakan jika obat lain tidak membantu.

Obat ini dapat menyebabkan beberapa efek samping, termasuk penambahan berat badan dan kantuk. Seperti halnya pengobatan, manfaat dan efek samping perlu dipertimbangkan dengan hati-hati dengan dokter Anda.

Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati MDD tidak aman saat hamil atau menyusui. Pastikan Anda berbicara dengan penyedia layanan kesehatan jika Anda hamil, berencana untuk hamil, atau sedang menyusui.

Psikoterapi

Psikoterapi, juga dikenal sebagai terapi psikologis atau terapi bicara, bisa menjadi pengobatan yang efektif untuk penderita MDD. Ini melibatkan pertemuan dengan terapis secara teratur untuk membicarakan kondisi Anda dan masalah terkait.

Psikoterapi dapat membantu Anda:

menyesuaikan diri dengan krisis atau peristiwa stres lainnya
ganti keyakinan dan perilaku negatif dengan yang positif dan sehat
tingkatkan keterampilan komunikasi Anda
temukan cara yang lebih baik untuk mengatasi tantangan dan memecahkan masalah
tingkatkan harga diri Anda
dapatkan kembali rasa kepuasan dan kendali dalam hidup Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat merekomendasikan jenis terapi lain, seperti terapi perilaku kognitif atau terapi interpersonal. Jika Anda belum memiliki penyedia layanan kesehatan, alat FindCare Healthline dapat membantu Anda menemukan dokter di daerah Anda.

Perawatan lain yang memungkinkan adalah terapi kelompok, yang memungkinkan Anda berbagi perasaan dengan orang yang dapat terkait dengan apa yang Anda alami.

Perubahan gaya hidup

Selain minum obat dan berpartisipasi dalam terapi, Anda dapat membantu memperbaiki gejala MDD dengan membuat beberapa perubahan pada kebiasaan sehari-hari.

Makanan bergizi bermanfaat bagi pikiran dan tubuh Anda, dan meskipun tidak ada makanan yang dapat menyembuhkan depresi, pilihan makanan sehat tertentu dapat bermanfaat bagi kesehatan mental Anda.

Pertimbangkan untuk mengonsumsi makanan:

mengandung asam lemak omega-3, seperti salmon
kaya vitamin B, seperti kacang-kacangan dan biji-bijian
dengan magnesium, yang terdapat pada kacang-kacangan, biji-bijian, dan yogurt

Sangat bermanfaat untuk menghindari alkohol, karena ini adalah depresan sistem saraf yang dapat memperburuk gejala Anda.

Selain itu, minuman beralkohol tertentu, diproses, dan dalam makanan yang digoreng mengandung o asam lemak mega-6, yang dapat berkontribusi pada MDD.

Meskipun MDD dapat membuat Anda merasa sangat lelah, penting untuk tetap aktif secara fisik. Berolahraga, terutama di luar ruangan dan di bawah sinar matahari sedang, dapat meningkatkan suasana hati Anda dan membuat Anda merasa lebih baik.

Sangat penting untuk mendapatkan cukup tidur per malam, yang dapat bervariasi dari orang ke orang tetapi biasanya berkisar antara 7–9 jam .

Orang yang mengalami depresi sering kali sulit tidur. Bicaralah dengan dokter jika Anda mengalami kesulitan tidur atau terlalu banyak tidur.

Bagaimana prospek seseorang dengan gangguan depresi mayor?

Untuk memperbaiki pandangan Anda, sangat penting untuk tetap berpegang pada rencana perawatan. Jangan lewatkan sesi terapi atau janji tindak lanjut dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Anda juga tidak boleh berhenti minum obat kecuali jika Anda diperintahkan oleh terapis atau penyedia layanan kesehatan.

Pada hari-hari ketika Anda merasa sangat tertekan meskipun sudah menjalani pengobatan, akan sangat membantu untuk menghubungi layanan kesehatan mental atau krisis lokal, atau National Suicide Prevention Lifeline. Sumber daya tersedia.

Suara yang ramah dan suportif bisa menjadi hal yang Anda butuhkan untuk membantu Anda melewati masa-masa sulit.

Pikiran untuk bunuh diri

Jika Anda mulai mengambil antidepresan dan memiliki pikiran untuk bunuh diri, hubungi dokter Anda atau 911 segera. Meskipun jarang terjadi, beberapa obat MDD dapat menyebabkan pikiran untuk bunuh diri pada orang yang baru memulai pengobatan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kekhawatiran yang mungkin Anda miliki tentang penggunaan obat yang berisiko ini.