Lipedema, Fat Ankles, atau ‘Cankles’: No Matter What You Call Them, Inilah Yang Perlu Anda Ketahui

• Definition
• Penyebab
• Lipedema
• Lymphedema
• Edema
• Pengobatan
• Kesimpulan

Pergelangan kaki: Mari kita mulai dengan menghormati sendi yang sederhana namun kuat ini.

Ini mengangkat penari balet menjadi relevan, menyerap guncangan dari kaki pelari yang menginjak trotoar, dan memungkinkan pesenam untuk melakukan pendaratan tersebut. Pergelangan kaki memastikan Anda mengambil setiap langkah yang pasti.

Tapi apa yang terjadi jika bengkak atau lebih besar dari yang Anda kira?

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut mengapa beberapa pergelangan kaki lebih besar dari yang lain, dan apakah Anda perlu melakukannya apa saja tentang itu.

Apa itu pergelangan kaki yang besar?

Pergelangan kaki bervariasi dalam ukuran dan bentuk. Sebagian besar, faktor genetik menentukan dimensi pergelangan kaki Anda. Tidak ada yang secara inheren berbahaya atau tidak sehat tentang memiliki tulang pergelangan kaki yang besar dan banyak ruang di antaranya.

Mengingat cedera pergelangan kaki sangat umum, pergelangan kaki yang kokoh sebenarnya bisa bermanfaat.

Kondisi apa yang dapat menyebabkan pergelangan kaki membesar?

Beberapa kondisi kesehatan dapat memperbesar jika sebaliknya biasanya berukuran pergelangan kaki. Karena beberapa kondisi ini serius, sebaiknya cari tahu lebih lanjut tentang apa yang bisa membuat pergelangan kaki Anda lebih besar.

Lipedema

Lipedema adalah kondisi menyakitkan yang menyebabkan penimbunan lemak di bawah kulit di kaki Anda. Biasanya terjadi pada kedua kaki dari pinggul ke bawah, tetapi tidak memengaruhi penampilan kulit Anda.

Ini memengaruhi lebih banyak wanita daripada pria; sekitar 11 persen wanita memiliki lipedema.

Orang dengan lipedema cenderung mudah memar karena pembuluh darah di kaki sangat sensitif terhadap tekanan. Seiring perkembangan penyakit, penderita lipedema mungkin mengalami kesulitan berjalan.

Lipedema juga dapat menyebabkan kesulitan sosial dan emosional. Para peneliti melaporkan bahwa beberapa orang dengan lipedema mungkin mencoba menurunkan berat badan untuk memperbaiki distribusi lemak di tubuh bagian bawah, yang dapat menyebabkan gangguan makan pada beberapa orang.

Apa penyebab lipedema?

Genetika berperan penting dalam menentukan apakah seseorang mengembangkan lipedema atau tidak. Hormon sering memicu kondisi tersebut. Selama masa pubertas, kehamilan, atau menopause - yang semuanya melibatkan hormon - kaki membesar, dan kulit bisa kehilangan sebagian elastisitasnya.

Dokter Anda dapat mendiagnosis lipedema menggunakan pemindaian MRI atau ultrasound. Dokter Anda mungkin juga menggunakan limfangiogram atau limfoskintigrafi untuk menangkap gambar sistem limfatik Anda.

Bagaimana cara mengobati lipedema?

Ada beberapa cara untuk meredakan nyeri dan ketidaknyamanan lipedema.

Saat Anda makan makanan manis, tubuh Anda melepaskan hormon insulin. Insulin diketahui merangsang penyimpanan lemak dan dapat menyebabkan retensi cairan, yang tidak baik bagi penderita lipedema.

Para ahli merekomendasikan berenang, aerobik air, atau bentuk latihan air lainnya. Tekanan air membantu mengalirkan cairan limfatik, yang penting pada tahap selanjutnya dari penyakit.

Pada lipedema stadium lanjut, cairan limfatik dapat terbentuk di kaki. Jika itu terjadi, dokter Anda mungkin meresepkan terapi dekongestif lengkap (CDT).

CDT melibatkan bekerja dengan seorang spesialis untuk mengalirkan cairan limfatik secara manual dari kaki Anda menggunakan:

• perban kompresi
• perawatan kulit yang penuh perhatian
• berolahraga

Sedot lemak kering, jenis yang biasa digunakan untuk menghilangkan lemak kosmetik, tidak disarankan untuk lipedema karena dapat merusak sistem limfatik.

Sebaliknya, dokter bedah Anda dapat menyuntikkan cairan dalam jumlah besar di bawah kulit Anda untuk mengencangkan dan memisahkan jaringan lemak sehingga dapat lebih mudah diangkat.

Jika jaringan lemak ekstra menghalangi Anda berjalan dengan aman, dokter mungkin menyarankan pembedahan untuk mengangkat timbunan lemak dengan prosedur yang disebut lipektomi.

Lymphedema

Lymphedema adalah pembengkakan, biasanya di lengan atau kaki, yang terjadi dari suatu masalah di suatu tempat di sistem limfatik. Jika Anda menderita limfedema, pergelangan kaki Anda bisa membesar saat cairan limfatik menumpuk di tubuh Anda.

Sistem limfatik sangat penting untuk kesehatan fungsi organ Anda. Saat plasma bersirkulasi ke seluruh tubuh Anda, plasma mengumpulkan produk limbah dari sel Anda. Produk limbah melewati dinding pembuluh darah Anda ke dalam jaringan seperti jaringan pembuluh getah bening.

Cairan dalam sistem limfatik, yang disebut getah bening, membantu menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh Anda. Cairan getah bening juga menyerap kelebihan lemak dari usus Anda dan menghasilkan sel darah putih yang digunakan tubuh Anda untuk melawan kuman dan infeksi.

Jika sistem getah bening Anda rusak, cairan getah bening tidak mengalir dengan baik, dan bagian tubuh Anda bisa membengkak.

Salah satu cara paling umum yang menyebabkan kerusakan sistem getah bening adalah melalui pengobatan kanker, saat kelenjar getah bening diangkat. Mungkin juga kanker berkembang di sistem getah bening Anda (limfoma).

Bagaimana limfedema didiagnosis?

Dokter Anda mungkin dapat mendiagnosis limfedema dengan mengamati gejala Anda, terutama jika Anda baru saja menjalani perawatan kanker. Jika tes lebih lanjut diperlukan untuk memastikan diagnosis, dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan berikut:

• MRI scan
• CT scan
• ultrasound
• lymphoscintigraphy (tes yang melacak pewarna radioaktif di sistem Anda)

Tes ini dapat menemukan di bagian mana di sistem getah bening Anda telah terjadi penyumbatan.

Bagaimana caranya apakah limfedema diobati?

Tidak ada obat langsung untuk limfedema, tetapi beberapa pengobatan dapat mengurangi pembengkakan, mengeluarkan cairan lagi, dan mengurangi rasa sakit yang Anda alami.

Perawatan mungkin termasuk:

• latihan lembut untuk merangsang drainase cairan
• perban kompresi yang menekan cairan ke bagian lain dari tubuh Anda
• teknik pijat yang ditujukan untuk mendorong pengurasan getah bening
• pakaian kompresi yang dapat menjaga anggota tubuh Anda tidak bengkak, baik dengan atau tanpa pompa pneumatik

Sebaiknya bekerja dengan dokter Anda atau ahli terapi fisik yang terlatih khusus dalam pengobatan limfedema. Mereka dapat memastikan pakaian kompresi yang sesuai dan memutuskan apakah pijatan tepat untuk kondisi Anda.

Edema

Edema adalah istilah medis untuk pembengkakan. Jika Anda mengalami edema, pergelangan kaki Anda akan tampak bengkak, dan kulit Anda mungkin terasa meregang, kencang, dan gatal. Sejumlah kondisi kesehatan bisa menyebabkan pergelangan kaki bengkak. Berikut beberapa hal yang perlu dipertimbangkan.

Panas musim panas

Ulasan tren Google tahun 2016 di Amerika Serikat dan Australia menemukan bahwa penelusuran untuk "pembengkakan pergelangan kaki" pada bulan-bulan pertengahan musim panas di atas dan di di bawah khatulistiwa.

Insufisiensi vena

Pembuluh darah Anda mengandung katup yang mencegah darah menggenang di bagian bawah tubuh Anda. Jika katup ini rusak, baik karena gumpalan darah, varises, trauma, atau jenis melemahnya lainnya, katup tidak berfungsi secara efisien.

Gravitasi menarik darah ke pergelangan kaki dan kaki Anda, menyebabkan pembengkakan.

Deep vein thrombosis (DVT)

Terkadang gumpalan darah dapat menghalangi aliran darah di pembuluh darah Anda. Penyumbatan mencegah darah Anda kembali ke jantung Anda.

DVT sangat berbahaya karena gumpalan darah dapat terlepas dan mengalir melalui pembuluh darah ke paru-paru, yang dapat menghentikan pernapasan Anda.

Dengan DVT, Anda akan melihat pembengkakan hanya di salah satu pergelangan kaki Anda. Sangat penting untuk segera menghubungi bantuan medis jika Anda melakukannya.

Jika pergelangan kaki Anda tiba-tiba membengkak, penting untuk segera membicarakannya dengan dokter Anda. Pembengkakan pergelangan kaki adalah gejala dari kondisi yang berpotensi mengancam nyawa berikut:

• penggumpalan darah
• gagal jantung
• penyakit ginjal
• gagal hati

Jika pergelangan kaki Anda membengkak dan Anda mengalami sesak napas atau nyeri dada, segera hubungi 911.

Gagal jantung kongestif

Kongestif gagal jantung menyebabkan jantung melemah. Ketika jantung Anda menjadi terlalu lemah untuk memompa darah secara efisien, tekanan darah dapat menumpuk di dalam pembuluh darah Anda. Cairan bocor ke jaringan Anda yang lain, menyebabkannya membengkak.

Penyakit hati

Penyakit pada hati Anda - seperti hepatitis atau sirosis - dapat menghentikan produksi protein penting yang disebut albumin.

Tanpa albumin yang cukup, terlalu banyak cairan dapat bocor keluar dari pembuluh darah dan masuk ke jaringan di sekitarnya. Akibatnya, pergelangan kaki, kaki, tangan, dan wajah bisa membengkak.

Penyakit ginjal

Ginjal membuang produk limbah dari tubuh Anda dengan menyaring racun dan kelebihan mineral seperti natrium.

Ketika ginjal Anda tidak berfungsi dengan baik, terlalu banyak air dan natrium yang tertinggal di pembuluh darah Anda, dan tekanan di dalam pembuluh meningkat. Pergelangan kaki dan kaki Anda kemungkinan besar akan mulai bengkak, begitu juga di sekitar mata Anda.

Kehamilan

Pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki sering terjadi selama kehamilan, terutama selama trimester terakhir.

Kadar hormon tubuh Anda, efisiensi vena, dan retensi cairan semuanya dipengaruhi oleh kehamilan. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter tentang pembengkakan kaki, terutama jika tiba-tiba dan disertai dengan:

• sakit kepala parah
• pusing
• kesulitan bernapas

Gejala ini ditambah dengan kaki bengkak bisa jadi merupakan gejala preeklamsia, yang menyebabkan tekanan darah tinggi yang berbahaya.

Medications

Pergelangan kaki bengkak adalah efek samping dari beberapa obat, termasuk:

• obat tekanan darah (calcium channel blocker dan ACE inhibitor)
• obat diabetes
• estrogen dalam pil KB dan terapi penggantian hormon
• testosteron
• steroid
• antidepresan (termasuk MAO inhibitor dan trisiklik)
• obat anti-inflamasi (seperti NSAID)

Apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi ukuran pergelangan kaki Anda

Jika pergelangan kaki Anda bengkak karena suatu kondisi medis, bicarakan dengan dokter Anda tentang rencana terbaik untuk mengurangi pembengkakan tersebut. Anda juga dapat mempertimbangkan opsi ini:

• Kurangi natrium dalam makanan Anda, yang dapat menyebabkan retensi cairan.
• Lakukan senam betis untuk memperkuat pergelangan kaki dan meningkatkan otot di betis.
• Angkat kaki Anda.
• Hentikan waktu duduk yang lama dengan gerakan.

Hal yang perlu diingat

Pergelangan kaki Anda adalah keajaiban alam: kompleks, kuat, dan fleksibel . Faktor genetik sangat menentukan ukuran pergelangan kaki Anda, tetapi beberapa kondisi kesehatan dapat menyebabkannya membengkak.

Segera cari pertolongan medis jika Anda melihat pembengkakan mendadak, terutama jika hanya terjadi di satu sisi tubuh Anda, atau pembengkakan tersebut disertai dengan kesulitan bernapas atau jantung yang berdegup kencang. Ini adalah tanda-tanda kondisi yang berpotensi mengancam nyawa.

Jika ukuran pergelangan kaki Anda mengkhawatirkan, pertimbangkan untuk melakukan beberapa perubahan gaya hidup. Anda dapat berolahraga, mengurangi natrium makanan, meningkatkan asupan cairan, atau menopang pergelangan kaki untuk mengurangi pembengkakan. Anda juga dapat berbicara dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah pilihan pembedahan sesuai.

Namun jika tidak ada kondisi kesehatan mendasar yang menyebabkan pergelangan kaki Anda lebih besar, mungkin yang terbaik adalah menerimanya sebagai kekuatan, bukan sesuatu untuk diperbaiki.