ITP dan COVID-19: Risiko, Kekhawatiran, dan Cara Melindungi Diri Anda

Risiko ITP dan COVID-19
Perubahan rencana perawatan
Efek ITP dan COVID-19
Mengurangi risiko dan penyebaran COVID-19
Mencari bantuan medis
Takeaway

Pandemi COVID-19 telah mengubah kehidupan sehari-hari di seluruh dunia. Bagi banyak orang yang hidup dengan kondisi kesehatan kronis, pandemi ini sangat mengkhawatirkan.

COVID-19 adalah penyakit pernapasan yang menular. Virus yang menyebabkannya dapat menyebabkan infeksi ringan hingga serius - dan dalam beberapa kasus, berpotensi menimbulkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Jika Anda menderita trombositopenia imun (ITP), Anda mungkin memiliki pertanyaan tentang bagaimana kondisi tersebut memengaruhi risiko pengembangan COVID-19 atau komplikasi terkait. Kami berkonsultasi dengan sumber ahli untuk memberikan panduan yang Anda butuhkan, termasuk langkah-langkah spesifik yang dapat Anda ambil untuk membantu melindungi kesehatan Anda.

Apakah ITP meningkatkan risiko Anda mengembangkan COVID-19?

Sesuai dengan menurut Asosiasi Dukungan Gangguan Trombosit, ITP sendiri tampaknya tidak meningkatkan risiko seseorang terkena COVID-19.

Namun, pengobatan tertentu untuk ITP memengaruhi sistem kekebalan Anda dan dapat mengubah kemampuan tubuh Anda untuk melawannya. infeksi.

Perawatan penekan kekebalan ini meliputi:

steroid, seperti prednisolon, deksametason, dan deflazakort
rituximab (Rituxan, MabThera), terapi deplesi sel B
obat imunosupresif, seperti azathioprine (Imuran, Azasan), cyclosporine (Sandimmune), dan mycophenolate mofetil (Cellcept)
obat kemoterapi, seperti vincristine ( Oncovin) dan siklofosfamid (Cytoxan)
splenektomi, prosedur pengangkatan limpa Anda

Jika Anda menjalani perawatan yang menekan kekebalan Anda sistem dan Anda mengembangkan COVID-19, Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi parah atau komplikasi tertentu.

Namun, banyak yang masih belum diketahui. Jangan menghentikan pengobatan tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mempelajari bagaimana perawatan ITP yang berbeda memengaruhi orang dengan COVID-19.

Haruskah Anda mengubah rencana perawatan untuk ITP karena pandemi COVID-19?

Apakah dokter Anda akan merekomendasikan perubahan pengobatan tergantung pada banyak faktor, termasuk riwayat kesehatan Anda dan gejala ITP.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana dokter menimbang keputusan pengobatan ITP dengan risiko COVID-19, Healthline berbicara dengan Alice Ma, MD, FACP, seorang profesor kedokteran di Divisi Hematologi / Onkologi di UNC School of Medicine di Chapel Hill, North Carolina.

Salah satu pertimbangan utama adalah berapa lama seseorang telah hidup dengan ITP. Saran pengobatan mungkin berbeda berdasarkan pada apakah seseorang baru didiagnosis atau mereka telah mengelola ITP kronis selama bertahun-tahun.

ITP yang baru didiagnosis

Jika Anda menerima diagnosis baru ITP selama COVID -19 pandemi, dokter Anda mungkin menghindari resep steroid, rituximab, atau perawatan penekan kekebalan lainnya sebagai terapi lini pertama.

“Pengobatan ITP yang menekan imun dapat mempengaruhi komplikasi COVID yang parah,” Dr. Ma mengatakan kepada Healthline . “Karena alasan ini, pedoman American Society of Hematology merekomendasikan penggunaan steroid dan rituximab secara rutin.”

Sebaliknya, dokter Anda mungkin meresepkan imunoglobulin intravena (IVIg), agonis reseptor trombopoietin (TRA), atau kombinasi dari kedua pengobatan tersebut, kata Dr. Ma.

TRA termasuk avatrombopag (Doptelet), eltrombopag (Promacta), dan romiplostim (Nplate).

ITP kronis

Jika Anda mengidap ITP kronis, dokter Anda akan mempertimbangkan bagaimana Anda menanggapi rencana perawatan Anda saat ini sebelum memutuskan apakah akan membuat perubahan.

Jika rencana perawatan Anda saat ini bekerja dengan baik untuk Anda, dokter Anda kemungkinan besar akan menyarankan Anda untuk tetap menggunakannya. Mengubah perawatan dapat membuat Anda berisiko kambuh atau memperburuk ITP.

Jika Anda mengonsumsi obat penekan kekebalan, dokter dapat membantu Anda mempelajari cara mengelola risiko infeksi - termasuk COVID-19.

“Jika seseorang sudah menjalani imunosupresi dan dalam keadaan baik-baik saja, kami tidak mengubah terapi,” kata Dr. Ma.

“Kami meminta orang-orang ini untuk lebih berhati-hati dalam jarak fisik mereka - mencuci tangan, memakai masker, dan berusaha sebisa mungkin tinggal di rumah, ”tambahnya.

Memantau kadar trombosit

Selama pandemi COVID-19, dokter Anda mungkin memesan tes darah lebih jarang dari biasanya untuk memeriksa jumlah trombosit Anda.

Ini akan membantu membatasi paparan Anda ke fasilitas perawatan kesehatan, yang dapat mengurangi kemungkinan Anda terkena virus yang menyebabkan COVID-19.

Beberapa orang dengan ITP mungkin perlu terus melakukan tes darah untuk memantau kadar trombositnya. Tanyakan kepada dokter Anda seberapa sering Anda harus memeriksakan kadar trombosit Anda.

Bagaimana COVID-19 memengaruhi orang dengan ITP?

Siapa pun yang mengembangkan COVID-19 mungkin mengalami batuk, kelelahan, demam , atau gejala lain dari kondisi tersebut. Terkadang, hal itu menyebabkan mengigau, kesulitan bernapas, dan komplikasi serius.

Seperti infeksi virus lainnya, COVID-19 dapat menyebabkan tingkat trombosit Anda turun. Jika Anda dalam masa remisi dari ITP, ini dapat menyebabkan gejala ITP kembali atau menjadi lebih buruk.

Beberapa orang dengan kasus COVID-19 yang parah mengembangkan infeksi bakteri sekunder, yang dapat menyebabkan pneumonia atau komplikasi lain. Jika limpa Anda telah diangkat atau Anda menggunakan steroid untuk mengobati ITP, Anda mungkin memiliki risiko infeksi sekunder yang lebih tinggi.

COVID-19 juga dikaitkan dengan peningkatan risiko penggumpalan darah di paru-paru dan bagian tubuh lainnya. Perawatan ITP tertentu telah dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah juga. Namun, American Society of Hematology melaporkan bahwa saat ini tidak ada bukti bahwa orang yang menerima pengobatan untuk ITP lebih mungkin mengembangkan bekuan darah sebagai komplikasi COVID-19.

Langkah apa yang dapat Anda ambil untuk membatasi penyebaran COVID-19?

Ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk menurunkan risiko mengembangkan COVID-19 dan menularkan virus ke orang lain.

Lakukan latihan jarak fisik

Untuk mengurangi risiko terkena COVID-19, penting untuk berlatih menjaga jarak secara fisik. (Ini juga terkadang disebut jarak sosial.)

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan untuk tinggal setidaknya 6 kaki jauhnya dari orang-orang di luar rumah Anda, serta siapa pun di rumah Anda yang sakit. CDC juga menyarankan orang untuk menghindari tempat keramaian, pertemuan kelompok, dan perjalanan yang tidak penting.

Dr. Ma menggemakan nasihat ini: “Tetap di rumah. Mintalah setiap orang yang tinggal bersamamu untuk tinggal di rumah, sebanyak mungkin. ”

“ Jika Anda ingin keluar, berjalan-jalanlah pada waktu dan tempat yang tidak banyak orang di sekitarnya, ”dia ditambahkan.

Mempraktikkan jarak fisik tidak berarti menghindari kontak sosial. Tetap berhubungan dengan keluarga dan teman di luar rumah melalui panggilan telepon, media sosial, dan obrolan video.

Bersihkan tangan dan permukaan Anda

Jika Anda menyentuh permukaan atau benda yang terkontaminasi virus yang menyebabkan COVID-19, virus dapat berpindah ke tangan Anda. Jika kemudian Anda menyentuh mata, hidung, atau mulut, Anda dapat memindahkannya ke sistem pernapasan Anda.

Itulah mengapa penting untuk mencuci tangan dengan sabun dan air, terutama ketika Anda telah menghabiskan waktu di tempat umum. Jika Anda tidak memiliki sabun dan air, gunakan antiseptik atau pembersih berbasis alkohol.

CDC juga mendorong orang untuk membersihkan dan mendisinfeksi permukaan dengan sentuhan tinggi setiap hari. Misalnya, pastikan untuk membersihkan keran, sakelar lampu, gagang pintu, meja, meja, dan telepon.

Cobalah untuk tidak menyentuh mata, hidung, atau mulut Anda dengan tangan yang tidak dicuci.

Kenakan masker wajah

Jika Anda benar-benar meninggalkan rumah, Dr. Ma menyarankan untuk menggunakan masker wajah.

Mengenakan masker mungkin tidak mencegah Anda tertular virus, tetapi dapat membantu lindungi orang di dekat Anda. Ada kemungkinan untuk tertular virus tanpa gejala.

Jika Anda tertular virus tanpa menyadarinya, memakai masker dapat membantu menghentikan penyebarannya ke orang lain.

Mengenakan a topeng bukanlah pengganti jarak fisik. Sangat penting untuk menjaga jarak dari orang lain, bahkan jika Anda dan orang di sekitar Anda mengenakan masker.

Berhati-hatilah setelah splenektomi

Jika limpa Anda telah diangkat, tetaplah berdiri sampai saat ini vaksinasi Anda dan minum obat antibiotik pencegahan apa pun yang diresepkan dokter untuk Anda. Ini dapat membantu mencegah infeksi sekunder jika Anda mengembangkan COVID-19.

Apa yang harus Anda lakukan jika Anda merasa terkena COVID-19?

Hubungi dokter Anda segera jika Anda berkembang potensi tanda atau gejala COVID-19, seperti:

demam
kelelahan
batuk kering
nyeri otot
sakit kepala
diare
kehilangan rasa atau bau
kesulitan bernapas

Jika Anda mengalami kasus COVID-19 ringan, Anda mungkin dapat pulih di rumah tanpa pengobatan.

Dalam beberapa kasus, orang mengembangkan infeksi serius yang memerlukan perawatan darurat.

Cari perawatan medis darurat segera jika Anda mengembangkan:

kesulitan bernapas
tekanan atau nyeri yang terus-menerus di dada
kebingungan yang tidak Anda alami sebelumnya
kesulitan bangun atau tetap terjaga
wajah atau bibir kebiruan

Anda juga harus segera mencari pertolongan medis jika mengalami tanda atau gejala keadaan darurat terkait ITP , seperti parah atau tidak terkendali berdarah.

"Jangan menunda-nunda masalah serius karena takut akan COVID," saran Dr. Ma. “Pergi ke rumah sakit untuk perawatan darurat atau darurat. ER disiapkan untuk menangani orang yang terinfeksi dan mencoba menjauhkan orang yang terinfeksi dari pasien lain. ”

Kesimpulan

Hidup dengan ITP tampaknya tidak meningkatkan risiko mengembangkan COVID-19, tetapi beberapa pengobatan untuk ITP dapat meningkatkan risiko Anda mengalami infeksi parah jika Anda mendapatkannya.

Mengembangkan COVID-19 juga dapat menyebabkan tingkat trombosit Anda turun, yang dapat menyebabkan kambuh atau memburuknya gejala ITP.

Berlatih menjaga jarak fisik dan kebersihan yang baik penting untuk mengurangi risiko Anda. Minta anggota keluarga Anda untuk mengambil tindakan pencegahan untuk membantu melindungi Anda juga.