Apakah Gerakan Penerimaan Lemak Buruk bagi Kesehatan Kita?

Deb Lemire selalu "pendek dan persegi", sosok yang ia warisi dari neneknya dan diwariskan kepada anaknya. Jadi ketika Lemire membawa putrinya untuk kunjungan kesehatan dan dokter anak yang bermaksud baik menariknya ke samping untuk berbicara tentang berat badan putrinya, pria berusia 47 tahun itu langsung menangis “karena saya adalah anak berusia 10 tahun yang diberi tahu bahwa saya kelebihan berat badan. ”

Dia membawa putrinya ke ahli gizi, yang mengatakan bahwa kebiasaan makannya baik. Jadi Lemire memutuskan untuk tidak mempermasalahkannya. “Saya telah menghabiskan seluruh hidup saya untuk berdiet dan merasa bahwa nilai saya tergantung pada berat badan saya,” kata Lemire. “Aku tidak akan memberitahunya bahwa dia harus mengubah siapa dia. Tapi akan mendorong perilaku sehat, tidak khawatir tentang menerjemahkannya ke dalam ukuran yang 'OK. Pesan itu tidak akan datang dari saya — dapatkan itu cukup dari orang lain. ”

Tautan terkait:

Kebetulan Lemire juga presiden Association for Size Diversity and Health , sebuah kelompok yang menganjurkan agar orang-orang bisa sehat dalam berbagai ukuran. Grupnya hanyalah salah satu dari beberapa dalam tren yang sedang berkembang yang terkadang disebut gerakan penerimaan gemuk.

Dari Kampanye Dove untuk Kecantikan Asli, yang menggambarkan wanita berpakaian dalam yang cenderung lebih besar dari model rata-rata, hingga National Association to Advance Fat Acceptance, yang memerangi diskriminasi ukuran, banyak organisasi dan bisnis memperjuangkan definisi baru tentang kecantikan — definisi yang tidak ditentukan oleh ukuran pinggang.

Meskipun kebanyakan orang setuju bahwa mempromosikan super-kurus model sebagai ideal feminin (atau maskulin) tidak sehat, akankah sebaliknya — menerima bahwa kelebihan berat badan atau obesitas baik-baik saja — merusak kemajuan yang sedang dibuat menuju kesehatan jantung?

Faktanya, para ahli baru-baru ini menemukan bahwa Upaya selama puluhan tahun untuk membatasi satu risiko jantung yang serius — merokok — diharapkan membuahkan hasil dengan masa hidup yang lebih lama. Sayangnya, peningkatan obesitas kemungkinan akan mengurangi kemajuan tersebut.

Halaman Berikutnya: Bisakah Anda menjadi gemuk dan bugar?
Pendapat para ahli cukup bulat: Kelebihan berat badan buruk bagi kesehatan Anda, terutama bagi jantung Anda.

“Obesitas mungkin satu-satunya faktor risiko yang memiliki dampak negatif global pada begitu banyak faktor risiko untuk jantung, ”kata Barry Franklin, PhD, direktur Cardiac Rehab Program and Exercise Laboratories di William Beaumont Hospital di Royal Oak, Mich.

Faktor risiko penyakit jantung obesitas meliputi tekanan darah tinggi, peradangan, sindrom metabolik, dan masalah dengan kadar lemak darah, seperti trigliserida yang lebih tinggi, HDL rendah (kolesterol baik), dan LDL tinggi (kolesterol jahat). Obesitas juga dikaitkan dengan apnea tidur.

Tautan terkait:

Namun, penelitian yang dilakukan oleh Steven N. Blair, seorang profesor di Arnold School of Public Health di Universitas tersebut dari South Carolina, menunjukkan bahwa beberapa orang bisa jadi kelebihan berat badan dan sehat. Dalam sebuah studi tahun 2007, ia dan rekannya menemukan bahwa orang yang tidak sehat di atas usia 60 tahun dengan berat badan normal memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi selama studi 12 tahun dibandingkan orang dengan usia yang sama dengan indeks massa tubuh (BMI) yang lebih tinggi yang bugar (seperti yang diukur. oleh tes treadmill).

Dan sebuah studi tahun 2008 menemukan bahwa lokasi timbunan lemak di tubuh merupakan faktor besar dalam risiko kesehatan akibat kelebihan berat badan. (Lemak perut dan timbunan lemak di hati adalah berita buruk.)

Franklin mengatakan bahwa penelitian memang menunjukkan bahwa orang yang kelebihan berat badan atau obesitas yang bugar memiliki tingkat kematian kardiovaskular yang lebih rendah daripada orang kurus dan tidak sehat.

Michelle May, MD, penulis Eat What You Love; Cintai Apa yang Anda Makan: Cara Memutus Siklus Makan-Bertobat-Ulangi, mengatakan, “Kami menggunakan obesitas sebagai penanda apakah seseorang mempraktikkan gaya hidup sehat, tetapi itu bukan cara untuk menentukan apakah mereka membuat pilihan makan yang sehat, aktif secara fisik, atau memiliki stabilitas ekonomi, emosional, dan sosial, yang penting untuk umur panjang. ”

Dr. May, yang merupakan anggota dari Association for Size Diversity and Health, berkata, "Sangat mudah untuk menggunakan BMI dan menempatkan semua orang di kotak yang sama, tetapi terlalu sederhana dan tidak selalu merupakan deskripsi yang akurat tentang kesehatan seseorang."

Tapi apakah studi semacam itu hanya alasan bagi orang yang kelebihan berat badan — yang kebanyakan tidak fit — untuk tetap berpuas diri dengan kelebihan berat badan? Masih ada kekhawatiran di pihak dokter bahwa peningkatan penerimaan lemak adalah tren yang tidak sehat.

Franklin mengatakan bahwa orang yang kelebihan berat badan atau obesitas sudah mendapat satu serangan terhadap mereka dalam hal kesehatan jantung, dan perlu mengimbanginya dengan memantau faktor-faktor lain seperti olahraga, tekanan darah, dan gula darah.

“Saya tidak ingin mengambil organisasi tertentu ... tetapi gerakan sosial yang menyarankan kesehatan pada ukuran berapa pun dalam banyak hal dapat menyesatkan, "kata Franklin. “Kami tidak bisa mengatakan bahwa setiap orang yang kelebihan berat badan itu sehat.”

Halaman Berikutnya: Apakah citra tubuh sama pentingnya dengan kesehatan?
Tapi untuk Lemire dan lainnya, penting untuk menyeimbangkan citra tubuh yang sehat dengan tubuh yang sehat.

“Kesehatan dalam ukuran apa pun membantu orang menjadi sehat seperti yang mereka inginkan, inginkan, butuhkan — sesehat mereka,” kata Lemire. “Setiap orang dengan ukuran berapa pun dapat menjaga tubuh yang mereka miliki dan mendukung kesejahteraan mereka.”

Dr. May mengatakan bahwa dia prihatin tentang berkontribusi pada rasa takut dan malu dalam kelompok yang hanya memiliki sedikit solusi yang tersedia bagi komunitas medis.

“Di bidang kedokteran mana lagi kami menawarkan solusi — diet — yang akan gagal dan kemudian arahkan ke pengguna akhir dan katakan, 'Kamu berkemauan lemah; kamu tidak memiliki cukup kemauan? ” dia bertanya. “Saya tahu banyak orang kurus yang tidak berolahraga dan mengikuti diet tidak sehat.”

Tautan terkait:

Sebagian dari masalahnya adalah bahkan ketika orang — atau anak-anak mereka — berada kelebihan berat badan atau obesitas, mereka sering kali tidak menyangka demikian. Faktanya, 8% orang gemuk berpikir mereka sehat dan tidak perlu menurunkan berat badan (meskipun 35% dari orang-orang itu memiliki tekanan darah tinggi, 15% kolesterol tinggi, dan 14% diabetes), menurut sebuah penelitian terhadap hampir 6.000 orang dipresentasikan pada November 2009 di pertemuan American Heart Association.

Tidak jelas mengapa ada keterputusan. Tetapi dengan meningkatnya obesitas, orang mungkin memiliki persepsi yang salah tentang berat badan "normal". Saat ini, lebih dari 60% orang dewasa Amerika mengalami obesitas atau kelebihan berat badan. (Peta ini menunjukkan negara bagian dengan persentase tertinggi orang yang kelebihan berat badan.)

Lemire dan Dr. May percaya bahwa fokus harus ditempatkan pada kesehatan individu sebanyak berat badannya, dan bahwa orang dapat membuat langkah besar hanya dengan mengambil langkah-langkah kecil menuju peningkatan.

“Menurut saya, kami memahami bahwa aktivitas fisik itu baik untuk tubuh Anda,” kata Lemire. “Kebanyakan orang menemukan bahwa ketika mereka lebih aktif secara fisik, hal itu membuat kami merasa lebih baik dan membuat mesin bekerja lebih baik. Tapi kita tidak boleh mempromosikannya hanya di belakang orang-orang gemuk. ”

Namun, orang yang tidak berpikir mereka memiliki masalah kesehatan cenderung cenderung tidak berolahraga, mengunjungi dokter, atau membicarakan tentang perubahan pola makan dengan dokter mereka.

Stephen Nicholls, MD, direktur klinis Cleveland Clinic Center for Cardiovascular Diagnostics and Prevention, mengatakan tidak ada kata terlambat untuk meningkatkan kesehatan Anda dengan makan lebih baik, aktif secara fisik, berhenti merokok, dan menemui dokter untuk pemeriksaan.

Namun, Dr. Nicholls masih khawatir bahwa penerimaan lemak dapat mengirimkan pesan bahwa kelebihan berat badan bukanlah masalah kesehatan.

“Sebagai populasi, kami memiliki mengubah ukuran diri kami sendiri seperti apa yang kami anggap sebagai masalah dan apa yang tidak kami anggap sebagai masalah, "kata Dr. Nicholls. “Kami mengonsumsi makanan olahan, tinggi lemak, mudah didapat dan mengurangi jumlah olahraga dan aktivitas yang kami lakukan setiap hari. Ada rasa puas diri tentang berkembangnya obesitas, dan itu bisa menunjukkan bahwa kita meremehkan apa implikasinya. ”

Dia menambahkan,“ Obesitas adalah satu-satunya masalah kesehatan masyarakat terbesar yang kita hadapi di AS saat ini dan sekarang menyebar melampaui dunia maju ke negara berkembang. ”